Kuid pärast gluteenivaba dieedi saate teid kaitsta
Kui teil on tsöliaakia , on tõenäoline ka mitte-Hodgkini lümfoomi tekkimise oht kõrgem kui tavaliselt.
See võib tunduda hirmutav, ja see on kindlasti midagi, mida peaksite tõsiselt võtma - ja arutlege tõenäoliselt oma arstiga. Kuid piltide lähemal vaatlemine näitab, et teie üldine risk saada lümfoomi, kuid keskmisest kõrgem, on endiselt üsna väike ...
ja võite seda riski veelgi leevendada, järgides rangeid gluteenivaba dieeti .
Kui teil on mitte-tsöliaakne gluteeni tundlikkus , on vähemalt üks uuring näidanud, et teil võib olla ka suurem risk mitte-Hodgkini lümfoomi tekkeks. Kuid tõendid on gluteenisisaldusega inimestele märksa vähem selged.
Uuring: Mitte-Hodgkini lümfoom leiti 3,1% tseliiakkest
Mitte-Hodgkini lümfoom on vähk, mis hõlmab lümfisüsteemi, mis sisaldab teie immuunsüsteemi komponente nagu teie lümfisõlmed ja põrn. Umbes üks 50-st - ehk 2-protsendist - arendab oma eluajal mitte-Hodgkini lümfoomi.
Ei ole selge täpselt, kui palju inimesi, kellel on tsöliaakia, arendab mitte-Hodgkini lümfoomi nende eluea jooksul. Ühes uuringus, milles vaadeldi lümfoomi ja sarnaste haiguste esinemissagedust Columbia Ülikooli südamehaiguste keskuses, leiti 40-st mitte-Hodgkini lümfoomi juhtumist 1285 tsöliabiagnoosiga patsiendil, kes vaatasid keskust ajavahemikus 1981-2010 kuni 3,1%.
Teises uuringus leiti palju kõrgemat hulka inimesi, kelle tsöliaakia haigus oli põhjustanud haiglaravi (see tähendab, et see oli keskmisest raskem). Neil inimestel oli mitte-Hodgkini lümfoomi risk 5,35-kordse suurenemise korral, mis võib tähendada ligikaudu ühte neist 10-st suurema haige rühma, võib nende eluea jooksul tekkida seisund.
Seega, kuigi mitte-Hodgkina lümfoomi üldine risk on tsöliaakiaga inimestel suurem kui inimestel, kellel ei ole haigusseisundit, ei ole see inimeste jaoks, kes pole haiglas olnud , palju kõrgemad. Kuid inimestel, kes on haiglasse viidud, on suurema tõenäosusega tulekindel tsöliaakia - selline seisund, mis ei vasta gluteenivaba toiduga.
Huvitaval kombel on teadlased leidnud ka kõrgemat riski mitte-Hodgkini lümfoomile diagnoositud tsöliaakumiente mitte-tsöliaakia vendadele, näidates, et seal võivad esineda mõned geenid, mis suurendavad riski nii tsöliaakia kui ka lümfoomi jaoks.
Tsöliaakiaga tihedalt seotud lümfoomi spetsiifiline vorm
Inimesed, kellel on diagnoositud tsöliaakia, tunduvad olevat kõrgema riskiga mitte-Hodgkini lümfoomi kõikide tüüpide puhul (rohkem kui 30 tüüpi). Kuid üksiku kindlat tüüpi - enteropaatiaga seotud T-rakulise lümfoomi või EATL-i risk, mis algab peensoolest - on spetsiaalselt seotud tsöliaakiaga.
EATL on väga haruldane vähk - igal aastal moodustab EATL vähem kui üks inimene miljoni elaniku kohta lääneriikides. Määratluse kohaselt areneb EATL tsöliaakiaga patsientidel, kuigi mõnikord diagnoositakse seda samal ajal või isegi enne seda, kui isikul on diabeet.
Kahjuks on sellise vähi väljavaated vaesed: kahes eraldi uuringus on leitud, et keskmine ellujäämine on ainult umbes kolm kuni kolm ja pool aastat, võrreldes muude kui mitte-Hodgkini lümfoomi vormidega 15 aastaga. Teises uuringus leiti, et keskmine üldine elulemus oli vaid 10 kuud, samas kui teine teatas seitsme kuu elulemuse määrast.
Vastavalt ajakirja Cancer 2012. aasta uuringule näib, et EATLi haigestumus USA-s kasvab. Autorid ütlesid, et see võib peegeldada tsöliaakia suurenenud levimust ja haruldaste tüvirakkude lümfoomide paremat äratundmist.
Tsöliaakia lümfoomi patsiendid vanemad, näitavad rohkem "traditsioonilisi" sümptomeid
Tsöliaakiaga inimeste lümfoom areneb tavaliselt tsöliaakia diagnoosimisele järgneva viie kuni kümne aasta jooksul, kuigi arstid on registreerinud kaht diagnoosi kahe 60-aastase vaheaja vahel.
Tavaliselt on tsöliaakiatel, kellel lõpuks diagnoositakse lümfoom, tekkida nende haigusseisundi taastumine tsöliaakia sümptomite kordumisel (isegi kui nende sümptomid olid varem olnud hästi kontrolli all). Kuid mõnedel inimestel on progresseeruv halvenemine, nad diagnoositakse tulekindla tsöliaakiaga ja seejärel areneb lümfoom.
Uuringud näitavad, et tsöliaakiaga patsiendid, kellel tekivad lümfisüsteemi häired, sealhulgas lümfoom, kalduvad diabeedi tsöliaakia diagnoosimise ajal olema vanemad ja neil on tõenäolisemalt kõhulahtisuse, kõhuvalu ja kehakaalu sümptomid (sümptomid, mis viitavad raskele villous atroofia ja malabsorptsioon) kui teised tseliaakud.
Kas gluteenivaba söömine aitab vähendada lümfoomiriski?
Kuigi kõik uuringud ei nõustu, näitavad viimased meditsiinilised uuringud, et rangelt gluteenivaba dieedi järgimine võib vähendada teie mitte-Hodgkini lümfoomi ja teiste vähivormide tekke riski.
Itaalia teadlased, kes kirjutasid digitaalsete haiguste ja teaduste ajakirjas, teatasid 1475 tsöliaakia patsiendist, kellest üheksa arendasid soole lümfoomi. Nendest üheksa, enamik ei järginud ranget gluteenivaba dieeti, ütles teadlaste sõnul.
Tundub, et küsimus on, kui kaua te võtsite gluteeni enne oma tsöliaakia diagnoosi ja kui kaua te seda pärast diagnoosi jääte. Rootsist pärit uuring näitab, et lapsed, kellel diagnoositakse enne 10-aastast ravi, ei näita vähiriski suurenemist. Lisaks sellele näitas uuring, et täiskasvanute gluteenivaba dieedi tarbimine oli 10 või enam aastat, et nende vähk ohustab peaaegu normaalset. Teised uuringud näitavad ka, et vähktõbe väheneb, kui kauem te olete gluteenivaba.
Seega, kuigi teie lümfoomi tekkimise oht on endiselt üsna väike, on parim asi, mida saate kaitsta ennast selle surmava seisundi eest, et mitte petta gluteenivaba dieeti.
Lisaks, kui teil tekib kunagi mitte-Hodgkini lümfoomi sümptomeid (mis võivad hõlmata lümfisõlmeid, väsimust, seletamatut kehakaalu, palavikku ja öiseid higistamisi), pidage otsekohe nõu oma arstiga ja veenduge, et ta teab seost lümfoom ja tsöliaakia.
> Allikad:
> Catassi C. et al. Tsöliaakia ja soole-lümfoomide ning teiste vähivormide ühendus. Gastroenteroloogia. Aprill 2005; 128 (4 komplekti 1) >: S79-86 >.
> Delabie J. et al. Enteropatiaga seotud T-rakuline lümfoom: rahvusvahelise perifeerse T-rakulise lümfoomi projekti kliinilised ja histoloogilised leiud. Veri. 2011. aasta 7. juuli; 118 (1): 148-55. > doi >: 10.1182 / blood-2011-02-335216. Epub 2011 12. mai.
> Gao Y. jt Tsöliaakiaga inimestel ja potentsiaalsel perekondlikul kooselul on suurem mitte-Hodgkini lümfoomi risk. Gastroenteroloogia. 2009 Jan; 136 (1): 91-8. > doi >: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 september 25.
> Leslie LA jt Tsöliaakiaga patsientide lümfoproliferatiivsete häirete esinemissagedus. American Journal of Hematology. August 2012, 87 (8): 754-9. > doi >: 10.1002 / ajh.23237. Euup 2012, 28. mai.
> Sharaiha RZ et al. Enteropatiaga seotud T-rakulise lümfoomi esinemissageduse suurenemine Ameerika Ühendriikides, 1973-2008. Vähk. 2012. aasta 1. august; 118 (15): 3786-92. > doi >: 10.1002 / cncr.26700. Epub 2011 detsember 13.
> Silano M. et al. Gluteenivaba dieedi mõju enteropatiaga seotud T-rakulise lümfoomi riskile tsöliaakiaga. Seedimishaigused ja teadused. 2008 Apr .; 53 (4): 972-6. Epub 2007, 13. oktoober.