Tsöliaakia võib põhjustada koldrootilise atroofia, kuid see pole ainus võimalik põhjus
Villose atroofia tekib siis, kui teie soole villi - mikroskoopilised, sõrmega sarnased kombitsid, mis joonivad teie peensoole seina - kahandavad, jättes peaaegu tasase pinna. Kuna teie soolte villid vastutavad toidus sisalduvate toitainete sisalduse eest, mida sööd söödate, võib nende kaotamine viljaliha atroofiaks põhjustada tõsiseid toitainevaegusi.
Tsöliaakia on atroofia kõige tuntum põhjus. Kui teil on tsöliaakia ja te võtate toiduvalku, mis sisaldab proteiini gluteeni (mis sisaldub teravilja nisus, otra ja rukis), põhjustab gluteen teie immuunsüsteemi rünnaku teie soole villi.
See autoimmuunhaiguse rünnak viib lõpuks viletsuse atroofia alla, mille arstid hindavad Marsh Score'i järgi, selle raskusastet . Haigusjuhtumiga tsöliaakia korral võib teie rütmi täielikult hävitada - kogu villho atroofia. Seda peetakse Marsh Score 4-ga, ja selle skooriga inimesed on tõenäoliselt tõsiselt alatoitumatud ja võivad olla lümfoomi ohus.
Ainus viis, kuidas näha, kas teil on kibuvitsatroofia, on vaadata otse oma peensoole. Arstid teevad seda endoskoopiaga , mille käigus nad lõikavad kergekaalu, kõhu ja peensoole kaudu väikese kaamera ja muude vahenditega seadet.
Samuti on võimalik kaamerat sisaldav tablett neelata - seda nimetatakse kapsli endoskoopiaks .
Villose atroofia ja tsöliaakia (või mitte)
Teil pole kindel, et teil on tsöliaakia haigus lihtsalt sellepärast, et teil on kiuslik atroofia. Mitmed muud tingimused, pluss mõned ravimid ja isegi bakteriaalne ülekasv, võivad hävitada teie soole villid.
Paljudel juhtudel on tsöliaakiahaigusest tingitud villase atroofia sümptomid, mida põhjustab tsöliaakia haigus - nn nonceliac enteropathy - näitavad tsöliaakia klassikalisi sümptomeid : kõhulahtisust, kehakaalu langust, kõhuvalu ja väsimust.
Seetõttu võib olla raske mõista tsöliaakia ja nonceliac enteropathy vahelisi seoseid. Seetõttu arstid soovitavad tsöliaakia vereanalüüse - need testid otsivad teie immuunsüsteemi spetsiifilist reaktsiooni gluteenivalkule söödavas toidus.
Selliste vereanalüüsidega võib ikkagi olla tsöliaakia isegi negatiivsete tulemustega, kuid kui te ei hakka pärast gluteeni vabastamist end paremini tundma, võib teie ja teie arst pidada vajalikuks kaaluda oma sümptomite ja kahvlite atroofia alternatiivseid põhjuseid .
6 Muud asjad, mis võivad põhjustada villoosetroofia
Siin on nimekiri kiusliku atroofia võimalike alternatiivsete põhjuste kohta.
- Benicar , vererõhu ravim (üldnimetus: olmesartaan). Mõne patsiendi puhul võib Benicar'i kasutamine põhjustada koldetu atroofiat koos kõhulahtisuse ja kehakaalu langusega. USA Toidu- ja Ravimiamet edastas 2013. aastal selle kohta hoiatuse.
- Muud ravimid. Immuunsüsteemi pärssivad ravimid (nagu Imuran ja CellCept), antibiootikum neomütsiin ja Colcrys põletikuvastased ravimid on samuti seotud ravimite poolt põhjustatud villo atroofia aruannete kaudu.
- Tavaline muutuvalt immuunpuudulikkus või CVID. See tingimus jätab inimesed ohtu korduvate infektsioonide tekkele.
- Peensoole bakteriaalne ülekasv või SIBO. SIBO sümptomid võivad simuleerida tsöliaakia haigusi.
- Crohni tõbi. Crohni tõvega on vilduslik atroofia ebanormaalne, kuid esineb aeg-ajalt.
- Lümfoom. Ühes uuringus leiti, et kahest erinevast lümfoomi tüübist võib esile kerkida atroofia: peensoole T-rakuline lümfoom ja enteropaatiaga seotud T-rakuline lümfoom. Enteropatiaga seotud T-rakuline lümfoom on tihedalt seotud tsöliaakiaga .
Samuti on teatatud teistest villi atroofia võimalikest põhjustest, sealhulgas parasiitide või haavandit põhjustavate bakterite Helicobacter pylori nakkustest.
Nii et alumine rida on, mitte iga juhtum villous atroofia on põhjustatud Celiac haigus. Kui teie vereanalüüsi tulemused on negatiivsed ja te ei parane gluteenivabas dieedis , pidage oma arstiga nõu oma sümptomite muude võimalike põhjuste kohta.
Allikad:
DeGaetani M et al. Villo atroofia ja negatiivne tsöliaakia seroloogia: diagnostika ja terapeutiline dilemma. American Journal of Gastroenterology . 2013 mai; 108 (5): 647-53.
Pallav K et al. Mittekolmnurkne enteropaatia: villose atroofia diferentseeritud diagnoosimine tänapäeva kliinilises praktikas. Toiduainete farmakoloogia ja teraapia . 2012; 35 (3): 380-390.
Tran TH et al. Olmesartaan ja uimastiindutseeritud enteropaatia apteegid ja terapeutilised ravimid . 2014. aasta jaanuar; 39 (1): 47-50.