Transientne isheemiline atakk (TIA), mida nimetatakse ka minitaktiliseks, on normaalse neuroloogilise funktsiooni ajutine kaotus, mis on tingitud verevoolu mööduva ajutine katkestamine aju ossa.
Ainus erinevus TIA ja tõelise insuldi vahel on see, et TIA-s on verevool taastatud enne, kui ajukud tegelikult surevad. Igaühel, kellel on TIA, on suur oht, et lähitulevikus on lõpetatud insult.
Seega, kui arvate, et teil oleks olnud TIA, on oluline, et te otsite arstiabi kiirelt.
Sümptomid
TIA sümptomid on identsed insuldi sümptomitega, välja arvatud see, et TIA sümptomid kaovad mõne minuti jooksul tunniseni.
Täpne sümptom, mida teil on TIA-ga, võib erineda tohutult ja sõltub sellest, millises osas ja kui palju aju verevoolust ilma jääb. TIA kõige levinumad sümptomid on järgmised:
- Käte, käe, jala, näo, keele või näo nõrkus
- Nõrme käes, käel, jalgadel, näol, keelel või näol
- Suutmatus rääkida ühtselt
- Uimast pearinglus, sageli vertiigo (tunne, et ruum pöörleb)
- Kahekordne nägemine, osaline nägemise kaotus või muud äkilised nägemishäired
TIA on insult ainult siis, kui sümptomid iseenesest lahus. Kuni selle hetkeni on teil kõigil praktilistel eesmärkidel insult. Kui teie või lähedasel on mõni neist sümptomitest, peate viivitamatult arstiabi saama.
Ärge oodake, et näha, kas asjad paranevad iseendale!
Põhjused
TIA-d põhjustavad samad haigusseisundid, mis tekitavad insuldi - arterite blokeerimist ajju, peamiselt ateroskleroosi või emboolia tõttu .
Ainus erinevus on see, et insuldi korral jääb ummistus piisavalt kaua, et tekitada ajukoe surma.
TIAga on tõkked mööduvad ja ajukoes taastub, kui blokeering paraneb.
Seega on TIA-d analoogsed ebastabiilse stenokardiaga , mis seisneb koronaararterite mööduvates ummistustes ja põhjustab valu rinnus . Ja justkui ebastabiilne stenokardia esineb sageli täis müokardi infarkti , näitab TIA esinemine, et tõenäoliselt tekib täielik insult.
Kuna insuldirisk on kõige suurem esimestel päevadel kuni nädalani pärast TIA, võib meditsiinilise abi otsimine olla katastroofiline.
Ravi
TIA isikuks ravimise peamiseks eesmärgiks on insult ärahoidmine.
Kui teie arst arvab, et teil on olnud TIA, on teil tõenäoliselt üks või mitu järgmistest testidest eesmärgiga tuvastada sündmuse täpne põhjus:
- Aju kuvamine CT või MRI skaneerimisega
- Aju tarnitavate peamiste veresoonte kuvamine kas CT-skaneerimisega või kateteriseerimisega
- Südame katsetamine, tavaliselt ehhokardiograafiaga , võimaldab otsida verehüübe allikat, mis võib aju emboliseeruda
Kui see hindamine on lõpule jõudnud, sõltub teie arst soovitav ravi suuresti sellest, mis on leitud. Ravi hõlmab väga sageli:
- Ateroskleroosi tekitavate riskitegurite agressiivne ravimine, nagu hüpertensiooni ja kolesterooli ravimine, sujuva diabeedi kontrolli saavutamine ja suitsetamisest loobumine (vajaduse korral).
- Anti-trombotsüütide ravi, mis pärsib ebanormaalsete hüübimisreaktsioonide tekke arterites, aspiriini, aspiriini ja dipüridamooli või Plavixi (klopidogreeli) manustamist.
- Antikoagulantravi koos Coumadiniga (varfariin).
- Kui avastatakse märkimisväärne hambumusarteri avastamine, võib teie arst soovitada " karotüüpide endarterektomiat " (ummistuse kirurgiline parandamine). Karotiidarteri stentimine , kui see on tehtud, ei ole lõplikult näidatud, et see oleks sama turvaline või efektiivne kui kirurgiline parandamine.
Kokkuvõte
TIA on väga tõsine meditsiiniline probleem, kuigi sümptomid lahendavad iseenesest. Otsides viivitamatut arstiabi pärast TIA-d, saate oluliselt vähendada oma tõenäosust, et teil on täielik insult.
Allikad:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, et al. Mööduva isheemilise atakna määratlemine ja hindamine. AHA / ASA teaduslik avaldus. Insult 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR ja teised Ravi vältimise raportid insuldi ja ajutise isheemilise atakiga patsientidel: juhised Ameerika Heart Association / American Stroke Association tervishoiutöötajatele. Insult 2014; 45: 2160.