Viskoosupplement Taastab normaalse ühendi vedeliku omadused
Synvisc (hylan GF 20) on elastsed, viskoossed, suure molekulmassiga vedelikud, mis sisaldavad Hylan A vedelikku, Hylan B geeli ja soolast vett. Hylan A ja hylan B pärinevad hüaluronaanist (nimetatakse ka naatriumhüaluronaadiks), mis on valmistatud kana kammidest. Hüaluronaan on ka kehas leiduv looduslik aine, eriti liigeses suurtes kogustes.
Keha looduslik hüaluronaan toimib määrdeaine ja amortisaatorina, mis on vajalik normaalseks liigesefunktsiooniks.
Synvisc on üks hüaluronaate, mida kasutatakse ravimitena, mida nimetatakse viskoosipreparaadiks . Seda ravi nimetatakse mõnikord liigesevedelikuks raviks, hüaluronaani süstimiseks või hüaluronaadi süstimiseks.
Synvisci näidised
Synvisci süstid on heaks kiidetud põlveliigese osteoartriidiga patsientidel, kellel ei õnnestunud reageerida konservatiivsemale ravile, näiteks mitte-narkootilised analgeetikumid või mitteravimiravimid. Osteoartriidi korral võib hüaluronaani sisaldus olla ebapiisav või hüaluronaani kvaliteet võib väheneda. Uuringu käigus uuritakse Synvisc'i kasutamist teiste liigeste suhtes, kuid seda pole veel heaks kiidetud.
Synvisc süstitakse 2 ml sisaldava süstla abil otse põlveliigese külge, et taastada normaalse liigesevedeliku pehmendamise ja määrimise omadused.
On olemas teine Synvisc'i toode, mida tuntakse Synvisc-Onena ja manustatakse ühe (ühekordse) intraartikulaarse süstina (6 ml).
Synvisci süstimine - taust
- Osteoartriidi raviks on uuritud viskoossust alates 1970ndatest aastatest.
- Synvisc oli FDA heaks 08/08/97.
- Synvisci süstid antakse tavaliselt 3 süstina, üks kord nädalas, üks täisnädalal. Synvisc-One töötati välja ühekordse süstina, alternatiivina Synvisci kolmele seeriale.
- Parimate tulemuste saamiseks eemaldatakse tavaliselt enne süstimist esimese põlve osteoartriitne sünoviaalvedelik .
- Synvisc peetakse raviks või raviks, mitte ravimiks.
Kõrvaltoimed ja -ohud
Synvisci süstidega seotud kõige sagedamad kõrvalnähud on süstimisega seotud põlvevalu, süstitud põlve paistetus ja liigesefusioon . Muud intradermaalse süstimisega kaasnevad võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad artralgia (liigesevalu), liigesejäikust , liigeseefusiooni, liigese turset, liigeseo , süstekoha valu, artriiti, artropaatiat ja kõnnaku ebanormaalsust.
Synvisci 3-injektsioonirežiimi turuletuleku järgselt ilmnesid teised haruldased süsteemsed mõjud, sh lööve, nõgestõbi, palavik, iiveldus, peavalu, peapööritus, külmavärinad, lihaskrambid, halb enesetunne , hingamisteede probleemid, perifeerne ödeem ja harva trombotsütopeenia (madal trombotsüütide arv )
Vastunäidustused ja hoiatused
Synvisc'i ei tohi süstida patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus hüaluronaani preparaatide suhtes. Samuti ei tohiks Synvisc'i süstida süstekoha ümbritsevasse piirkonda põlvedega, kus esineb liigeseinfektsioon, nahahaigused või -infektsioonid või infektsioon.
Synvisc'i tohib kasutada ainult intraosesüstiliste süstlatena (ühenduses).
Kui see süstitakse sünoviaalkoesse või liigese kapslisse väljapoole liigest, võib tekkida lokaalne või süsteemne kõrvaltoime. Synvisc intravaskulaarne süstimine (veresoonde) võib põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid ja seda tuleks vältida.
Pärast Synvisci süstimist on soovitatav, et patsiendid hoiaksid 48 tundi kestvaid toiminguid või pikaajalisi kaalu kandvaid tegevusi. Arutage oma konkreetse juhtumiga seotud konkreetseid soovitusi oma arstiga.
Synvisc'i ohutus ja efektiivsus rasedatel või põetavaid naisi ei ole kindlaks tehtud.
Kui teil on allergia sulgede, munade, linnuliha või muude lindude toodete suhtes, teavitage sellest oma arsti.
Synvisc'i võrdlus kortikosteroidi süstidega
Synvisc on intraartikulaarsete kortikosteroidide süstidega efektiivsuse seisukohalt efektiivsem, kuid nende toime on kiirem, kuid lühem kui Synvisc. Synvisc'i korduvat süstimist peetakse koorbidendiga patsientidel, mis võivad kortikosteroide vastunäidustada, kui kortikosteroide. Samuti tuleb märkida, et mõnedel patsientidel pärast Synvisci süstimist võib MSPVA-de kasutamine väheneda.
Allikad:
Patsiendiinfo Synvisc, Sanofi USA.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Patsiendiinfo Synvisc-One. Sanofi USA.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: selle ohutuse ja efektiivsuse ülevaade osteoartriidi liigesvalu juhtimisel. Magliore A. et al. Kliinilised meditsiinilised uuringud: artriidi luu- ja lihaskonna vaevused. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/