Plastiline kirurgia rinna sümmeetria taastamiseks pärast mastektoomiat
Rindade implantaadid on rekonstrueerimise võimalus, mis nõuab vähemalt kirurgiat. Umbes pooled rinnanäärme rekonstrueerimisest tehakse implantaatide abil . Erinevalt koe klappist ei kudede siirdamist, erinevalt TRAMist või Lat Flapist ei liigutata ühtegi lihast. Kui teie implantaadi rekonstrueerimine on lõpule jõudnud, pole teie uus rinnal sama välimus ja tundlikkus kui teie looduslik rind, ja teil on vaja rohkem operatsiooni, et luua uus nippel ja areola . Võite vajada ka täiendavaid laienemismeetodeid, kuni implantaat saavutab soovitud suuruse.
Rinnaimplantaatide rekonstruktsiooni eelised ja puudused
Plussid
- vähem operatsiooni, anesteesia ja valu
- kiire taastumine kui koe siirdamine
- kudede või lihaste ümberpaigutamine
Miinused
- implantaadid ei kesta kogu elu
- lekkimine ja nihutamine on võimalik
- tulemused ei ole kosmeetiliselt täiuslikud
- Implantaadi rekonstrueerimine ei lagune, kui sa vanustad
Hea kandidaate rinnaimplantaatidel
Naised, kellel on ülekaaluline või rasvunud, ei pruugi olla rinnaimplantaatide taastamiseks head kandidaadid. Kui olete aktiivne suitsetaja või kasutate suures koguses alkoholi, ei pruugi implantaadid olla hea valik. Hea kandidaat on:
- sihvakas, väiketakastad naised
- naised, kes eelistavad vähem riskantset operatsiooni
Saline versus silikoonimplantaadid
Enamus plastikust kirurgid töötavad soolalahusega ja silikoonrände implantaadid . Need on saadaval mitmes vormis, suuruses ja tekstuuris. Kui konsulteerite oma kirurgiga implantaatide kohta, küsige, kas näete ja hoidke erinevaid implantaate. Pange tähele tekstuuri, drapee ja paindlikkuse erinevust. Küsige, milline suurus ja kuju on teie eesmärgi saavutamiseks kõige paremad ja milline on teile kõige mugavam. Pidage meeles, et ükskõik, mille valite, implantaat ei kesta teie eluea jooksul ja võib-olla tuleb mõnel hetkel asendada.
Üheastmeline implantaat või kaheastmeline koe laiend
Rinnaimplantaat asetatakse rinnakorvide lihaste kihtidesse, rinna naha all, mis teie masteektoomia jooksul salvestatakse. Seda saab teha vahetult pärast masteektoomiat või pärast ravi lõpetamist. Teil võib olla lõdvestunud lihaste toon ja veniv nahk, mis võimaldaks üheastmelist implantaadi rekonstrueerimist. Siiski, kui teie rindkere nahk ja lihased on tihedad ja hästi toonitud, võib teil olla vaja kaheetapilist rekonstrueerimisprotsessi, kasutades laiendatavat implantaati või kudede laiendajat, millele järgneb püsiv implantaat.
Naha puhastava mastektoomia planeerimine
Enne oma masteektoomist märgib teie plastilise kirurg oma rinnakartust oma sisselõikega joontega. See on tähtis ellips, mis tagab nii palju nahka, kui see on võimalik ja ohutu. Kuna teie nippelil võib olla mõned vähirakud kanalis, ei ole hea mõte proovida hoida oma nibu, kuid teie plastilise kirurg võib luua uue pärast seda, kui olete selle operatsiooni paranenud.
Mida oodata rinnaimplantaatide rekonstrueerimise ajal
Teie rekonstrueerimiskirurgia ajal on teil intravenoosne sedatsioon või üldanesteesia . Teie üldine kirurg jälgib naha märgistust naha avamiseks ja rinnakude eemaldamiseks. Ta peab olema ettevaatlik, et saada piisavalt kude, et saada selge varjund, nii et vähk ei jääks maha. Teie kude saadetakse uurimiseks patoloogiasse.
Implantaadi ruumi tegemine
Teie plasti kirurg kasutab oma rindkere lihaseid selleks, et luua tasku, mis hoiab sinu implantaati. Kui teil on püsiva täispikkusega implantaadi jaoks piisavalt ruumi ja nahka, saab seda praegu paigutada. Kuid kui teie lihased on pingulised ja olete kaotanud rohkem nahka kui see, mis katab uut rinda, paigutatakse laienev implantaat või kudede laiendaja.
See illustratsioon näitab rinnatüki ristlõiget. Punane näitab rindkere seina lihaseid, kollane näitab ribide asetust, naha kihiks kasutatakse roosa ja implantaat tähistab sinist. A: Enne implantaadi paigutamist. B: Lihaste taskus asetsev implantaat. C: Implant laieneb venitatud lihasesse ja nahasse.
Rindade sisselõike lõpetamine
Kui teie rinnaimplantaat on asendis, suletab teie plastilise kirurg oma lõikus õmblusteta lahustamisega . See sisselõige on riietatud plastkilega või mõne muu materjaliga, mis tagab naha sulgemise lameda ja sileda joonega. Läbi sisselõike võib paigutada kirurgilise äravoolu , et eemaldada liigne vedelik ja soodustada paranemist.
Taastamine ja enesehooldus
Implantaadi protseduuri taastamine on tavaliselt üsna kiire. Mõned naised peavad haiglas jääma vaid üheks või kaheks ööks enne haiglast vabastamist. Õpid kustutama kirurgilised äravoolud ja registreerima vedeliku maht. Teie kanalisatsiooni saab tavaliselt eemaldada ühe nädala jooksul pärast operatsiooni. Kui teil on valu, andke oma õdedele ja arstile teada, et nad saaksid teile selle raviks pakkuda. Oodake, et teil on implantaadi ümber survest tingitud surve. Kavandage reisil kodus lahti, mugavat riietust kandma. Kui teil pärast operatsiooni tekib palavik või infektsiooni tunnused, näiteks kõhulahtisus, pöörduge abi saamiseks arsti poole.
Rinnaimplantaadi laiendamine
Teie uus rinnavähk võib kohe pärast operatsiooni olla täissuuruses. Kui teil on kudede laiendaja, peate implantaadi täielikuks täitmiseks lisamakseid soovitud suurusele. Kudede laiendajatel ja laiendatavatel rinnaimplantaatidel on port, mille kaudu teie plastilise kirurgi saab lisada soolalahust, et suurendada implantaadi suurust. Te saate regulaarsete intervallidega kliinikusse laiendamisravi, kuni implantaat on veidi suurem kui soovitud suurus. See lisamõõtmine võimaldab nahal venitada ja kukutada loodusliku kõveraga, kui väiksem püsiv implantaat on paigas. Laienemine võib tunduda kergelt valus, kui rõhk tõuseb implantaadi sees, kuid kui teie ümbritsevad koed ulatuvad, siis valu langeb.
Rindade implantaadid topeltmastektoomia rekonstrueerimiseks
Rinnaimplantaadid on kiire viis rindade taastamiseks pärast topeltmastektoomiat . Kui te valite kudede klappide rekonstrueerimiseks ( TRAM , Latissimus dorsi klapp , DIEP , SGAP ), kulutate vähem anesteesiaks ja operatsioonilauale, millel on kahekordselt paigaldatud implantaadid kui teie.
Implantaatide erimõtted
Kiirgus: pärast rinnanäärme operatsiooni, kui vajate kiiritusravi, mis on suunatud teie rinnanäärmele, on teie implantaadile ligikaudu 40-50% suurenenud risk arenenud karvkatte kudede tekkeks. Kui teate, et teil on vaja kiiritust, öelge oma plasmakirurgile, et eelistate implantaadi soolase süstiga plastist (mitte metallist) sadamasse. Metallist sadam kajastab kiirgust tagasi lähedale koele, võib põhjustada nahakahjustusi.
Randkeravi: Kõigil implantaatidel moodustub kudede kapsel aja jooksul, kuid kui tekkivad kapsli kontraktuurid (väga jäik armekoe), peate selle seisundi parandamiseks oma kirurgilt abi.
Piiratud kasutamine: mistahes rinnaimplantaati võib põhjustada lekke, kuna see vananeb ja seda tuleb asendada.
> Allikad:
Ameerika vähiliit. Rindade taastamine pärast mastektoomiat. Rindade rekonstrueerimise tüübid. Muudetud: 09.06.2007.
> Riiklik Cancer Instituut. Varajase rinnavähiga naiste kirurgiline valik. Postitatud 22.22.2004.