Pel-Ebstein on üks paljudest arstide poolt tunnustatud palavikutest
Pel-Ebstein on kõrge palavikuga palavik, mis tõuseb ja langeb iga 7-10 päeva järel. Palavik tõuseb järsult, jääb nädala jooksul kõrgeks ja langeb ligikaudu ühe nädala jooksul tavapäraselt järsult. Seejärel korratakse seda tõusu ja languse mustrit uuesti. Seega peavad arstid Pel-Ebsteini palaviku tuvastamiseks teadma, mida inimese temperatuur mitme nädala jooksul on toimunud.
Mitte kõikidel Hodgkini tõvega patsientidel pole seda palavikut. Tegelikult on just sellel konkreetsel mudelil vaid vähemus. Kuid kui see on olemas, võib see olla kindel asjaolu, et Hodgkini lümfoomi uuring võib olla asjakohane.
Palavik on üks paljudest Hodgkini lümfoomi sümptomitest , mida nimetatakse ka Hodgkini haiguseks. Selle konkreetse palaviku mudeli sai nime kahe Euroopa arsti, Pieter Peli ja Wilhelm Ebsteini nime järgi, kes märkasid ja andsid märki rohkem kui sajandit tagasi.
Rohkem teavet Pel-Ebsteini palaviku kohta
Hodgkini lümfoomiga inimestel on ligikaudu 35 protsenti inimestel täheldatav vana vahelduv palavik; Hodgkini lümfoomi puhul esineb harva harva Pel-Ebsteini palaviku palavikku 1-2 nädalat, millele järgneb palavik 1-2 nädala jooksul.
1887. aastal kirjutas William Ebstein, Saksa arst ja patoloog, kirjutama midagi, mida nimetatakse "lümfadenoomil esineva remitenta püreksiaks". Pieter Klazes Pel kirjeldas seda nähtust, mis tekkis Hodgkini lümfoomiga mõne kuu jooksul samas ajakirjas, seega nimeks Pel-Ebsteini palavik.
Sellest ajast alates on tekkinud mõningane poleemika selle kohta, kui sageli toimub Pel-Ebsteini palavik Hodgkini lümfoomis. Mõned on väitnud, et kuna palaviku nimi põhineb ajaloos, võib meditsiini üliõpilased Põlbe-Ebsteini linki Hodgkini lümfoomiga paremini tundma õppida, kui see on väidetud, tuginedes seose suhtelisele nõrkusele.
Sellest hoolimata on meditsiinilises kirjanduses hästi dokumenteeritud perioodilised lepras lümfoomid. Siin on juhtum kohandatud "New England Journal of Medicine" 1995. aasta aruandest, mis algselt näitas selle mehe temperatuuri graafikat, kõrgete temperatuuride kiirust ja tsüklite normaliseerumist nädalate jooksul:
Juhtumi raport:
50-aastasel mehel oli palavik, öine higistamine ja mittetootlik köha 10 nädalat. Tõsises perioodis võttis ta vastu palavikuga ravimeid. Tema naine registreeris oma temperatuuri 71-päevase 56-ga. Kiiret laieneva emakakaela lümfisõlme biopsia näitas Hodgkini lümfoomi mehaanilist skleroseerumist. Pärast esimese keemiaravi tsüklit kadus kiiresti patsiendi palavik ja muud sümptomid.
Rohkem palaviku mustritest
Palavikurežiime kirjeldatakse igasuguste erinevate terminitega, mis võib põhjustada segadust, näiteks vahelduvaid palveid, remitenteerivaid palavikuid, püsivaid palavikke, korduvaid palavikku jne. Paljudel juhtudel võivad need mudelid olla sümptomiteks, kuid ei ole spetsiifilised konkreetne haigus. Siiski on mõned arusaamad, mida arstid mõnikord kaaluvad:
Müra , roti-bite palavik, Borreli infektsioon - Lyme'i haiguse kuulsus ja lümfoom võivad ilmneda korduvaid palavikuid, mille jooksul patsiendil ei esine palavikuga seonduvaid episoode ühe või mitme päeva jooksul.
Kuuekuulise palaviku korduvad episoodid võivad osutada teistsugustele haigusjuhtudele, sealhulgas immuunpuudulikkuse seisundile .
Mõnel juhul on püsiva palaviku tekitamine väga keeruline protsess. Selle teema kohta saate lisateavet teadmata päritolu palavikust FUOst .
> Allikad:
> NCCN kliinilise tava juhendid onkoloogias: Hodgkini lümfoom. Versioon 2.2015. Riiklik ulatuslik vähivõrgustik.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M et al. Hodgkini lümfoom: ESMO kliinilise tava juhised diagnoosimiseks, raviks > ja järelkontrolliks. Ann Oncol . 2014 25. september Suppl 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebsteini tsükliline palavik: mitte ainult lümfoom. Am J Med. 2010; 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF. Hodgkini tõve ebatavaline luuüdi retsidiiv tüüpiline Pel-Ebsteini palavik. Ann Hematol . 1996, 73: 39-40.
> Hea G, DiNubile M. Tsükliline palavik Hodgkini haiguses (Pel-Ebsteini palavik). N Engl J Med . 1995; 332: 436.