Tegelased ei ole haigus, mida me näeme tänapäeval palju, kuid viimastel aastatel on see tagasiminek. Sümptomid ja tunnused, nagu palavik, kuiv köha, valgustundlikkus ja lööve, ilmnevad tavaliselt pärast rohkem kui nädala möödumist kokkupuutest. Võttes arvesse kõrvainfektsiooni, kopsupõletiku ja muude võimalike komplikatsioonide ohtu, on oluline teada nende ja muude leetrite omaduste olemasolu ja pöörduda arsti poole, kui arvate, et olete mõjutatud.
Loomulikult on see enamasti mure nende jaoks, kes ei ole vaktsineeritud. Kuigi leetrid on Ameerika Ühendriikides ebatavalised, võivad haiguspuhangud tekkida ja teistel riikidel reisimisel võib viiruse saamine kokku leppida.
Sage sümptomid
On ebatõenäoline, et saate tugineda leilaste käsutuses olevatele teadmistele ja on hea võimalus, et teie arst pole seda kunagi diagnoosinud. Seetõttu võib eriti kasulik olla viiruse õppimine.
Umbes 10 kuni 12 päeva pärast kokkupuudet leetrite vastu (kuigi see inkubatsiooniperiood võib ulatuda seitsmest kuni 21 päevani), võivad leetrite immuunsusega inimesed välja töötada leetrite sümptomeid, millest mõned on sarnased gripile, sealhulgas:
- Palavik, mis tavaliselt algab madala astmega ja jätkab iga päev suurenemist, ületab 104 või 105 kraadi neljandal või viiendal päeval, kui on haige ja mõni päev hiljem purjeneb
- Kuiv köha
- Vesilukuus, aevastamine ja ummikud
- Punased, vesised silmad konjunktiviidist
- Fotofoobia (valgustundlikkus)
- Kehv isu
- Tursed näärmed
- Koplik-laigud, väikesed, eredad punased laigud sinakollase tsentraalse täppiga, mis on tihti suus, põske sisemuses ja pehme suulae
Kaks kuni neli päeva hiljem, pärast palaviku ja teiste leetrite sümptomite käivitumist, arendab leetrite vastu klassikaline leetrite lööve.
Tõenäosus on nakkav neljas päev enne lööve ilmumist nelja päeva jooksul.
Vähkide leet
Kuigi paljud lapseea viirusnakkused on seotud lööbega, on leetrite lööbadel mõned omadused, mis erinevad nendest viiruslikest lööbist. Üks asi, erinevalt paljudest teistest viiruslikest infektsioonidest, nagu näiteks roosool ja tuulerõug, mis tavaliselt algavad pagasiruumist, hakkab leetrite lööve nägu ja pead.
Muud asju, mida tuleb jälgida seoses leetrite lööbega:
- See punane, lõtv lööve levib teie või teie lapse keha järgmise kolme päeva jooksul, ulatudes lõpuks oma käte ja jalgade juurde, alustades juustepõlvest.
- Tavaliselt kestab see umbes viis kuni kuus päeva.
- Pärast kolme kuni nelja päeva pikkust löövet ei pruugi see löögi korral enam valgeks muutuda.
- Piirkonnad, kus leetrite lööve oli kõige tõsisem, võivad hakata koorima.
- Kui lööve hakkab minema, läheb see lakkama samas järjekorras, mis see algas. See hakkab minema juurvilja ümber ja näo esikohale, järgmine kamm ja jäsemed on viimaseks.
Erinevalt mõnest teisest viirusnakkustest, jätkub lakkidega seotud palavik tavaliselt ka lööbe tekkimisel. Tegelikult võib teie või teie laps esineda kõige haavata esimestel päevadel, mil lööve ilmneb, ja võib-olla ei tunne paremuseni paar päeva hiljem, kui palavik lõheneb.
Tüsistused
Kuigi mõned inimesed väidavad jätkuvalt, et leetrid on kerge nakkushaigus, võib sellel olla tõsiseid tüsistusi. Tegelikult esineb umbes 30 protsenti juhtudest ühe või mitu tüsistust. Kõrge palaviku ja ärritaja tõttu põhjustavad paljud lapsed haiglaravi nõudmist. Enamik inimesi leetritest ilma ravita ei taastuda, kuid mõnel on raviks vajavad komplikatsioonid, ja kahjuks surevad mõned leetrite, tavaliselt lapsed, surevad inimesed.
Inimesed, kellel on kõige suurem risk komplikatsioonide tekkeks, on järgmised:
- Alla 5-aastased lapsed
- Täiskasvanud üle 20-aastased
- Rasedad naised
- Inimesed, kellel on kahjustatud immuunsüsteem
Tavalised komplikatsioonid, mis võivad esineda leetrite korral, on järgmised:
- Kõrvainfektsioonid: need esinevad ligikaudu 1-l kõigist 10-st lastest ja võivad põhjustada kuulmislangust.
- Kõhulahtisus: See esineb vähem kui 1-l 10-l lapsel ja võib põhjustada dehüdratsiooni.
Raskemad komplikatsioonid leetrite hulgas on:
- Pneumoonia: see kopsuhaigus on leetrite surmade peamine põhjus lastel. Ligikaudu 1-st 20-st leetritega lapsest tekib kopsupõletik.
- Entsefaliit: see on aju põletik, mis esineb umbes 1-l inimesel 1000-st. See hõlmab raskemaid sümptomeid nagu palavik, peavalu, oksendamine, jämesoole kahjustus, meningeärritus, unisus, krambid ja kooma. Tavaliselt leetrite komplikatsioon algab umbes kuus päeva pärast leetrite lööbe algust ja võib põhjustada surma, kurtust või püsivat ajukahjustust.
- Rasedusprobleemid: leetrid võivad põhjustada enneaegset sünnitust, madalat sünnikaalu ja isegi raseduse kaotust.
- Subakuutne skleroseeriv panentsefaliit (SSPE): see on surmav, kuid haruldane komplikatsioon, mis on põhjustatud defektse leetri viiruse poolt. Umbes seitse kuni 10 aastat pärast leetrite, laste ja noorte täiskasvanute ravi SSPE-ga tekivad progresseeruvad neuroloogilised sümptomid, sealhulgas mälukaotus, käitumishäired, kontrollimatud liikumised ja isegi krambid. Kui sümptomid progresseeruvad, võivad nad muutuda pimedaks, arendada jäigalt lihaseid, muutuda võimetuks kõndima ja lõpuks halvenema püsivale vegetatiivsele seisundile. Lapsed, kes olid enne alla 2-aastaseid lehtis, tunduvad olevat selle tüsistuse tekkimise ohu all. SSPE-ga inimesed surevad tavaliselt sümptomite esmakordselt tekkinud ühe kuni kolme aasta jooksul. Õnneks, kuna leetrite haigusjuhtude arv on pärast vaktsineerimist langenud, on ka SSPE surmajuhtumite arv.
- Krambid: 0,6% kuni 0,7% -l inimesest võib leetrite komplikatsioonina esineda krampe koos palavikuga või ilma.
- Surm: Ameerika Ühendriikides on leetrid surmavad umbes 0,2 protsendil juhtudest.
Limasviirused võivad põhjustada teie silma ka tüsistusi, sealhulgas:
- Keratiit: see on sarvkesta infektsioon või põletik, selge kupli-sarnane struktuur silma esiosas. Keratiidi sümptomiteks on hägune nägemine, valu, punetus, valgustundlikkus ja rebimine. Võite tunda, et silma sees on liiva. Keratiit võib olla leetrite tõsine komplikatsioon, sest teie sarvkestaga seotud sarved (kui need on olemas) võivad teie nägemist püsivalt kahjustada.
- Sarvkesta haavandid / armistumine: kui teie keratiit halveneb, võib see muutuda sarvkesta haavandiks - avatud neelus, mis ilmub sarvkesta valgele punktile. Haavand võib tekkida kas leetri-viiruse enda või leetrite põhjustatud bakteriaalse infektsiooni tõttu. See võib muutuda valusaks ja viia sarvkesta armistumiseni, mille tagajärjeks on oluliselt nägemise vähenemine või pimedus.
- Retinopaatia: õnneks on leetrite poolt esilekutsutud retinopaatia harv, kuid on täheldatud olulisi nägemiskaotusi, kuna leetrid on võrkkesta hävinud. Seda tüüpi retinopaatiat näitavad veresooned hõredat, nägemisnärv paistab, vedeliku kogunemine võrkkestas tekitab tärniga sarnase mustri. See võib põhjustada ajutist või püsivat nägemise kaotust.
- Optilise neuriit: see on nägemisnärvi põletik, suur närvikaabel, mis ühendab silma teie aju. Kuigi see tüsistus on üsna haruldane, võib see esineda inimestel, kes tekitavad leetri indutseeritud entsefaliidi. Optiline neuriit võib põhjustada ajutist või püsivat nägemise kaotust.
- Pimedus: arengumaades, kus lapsi sageli ei vaktsineerita, on leetrid üks lapsepõlves pimesuse peamistest põhjustest. Selle põhjuseks on üks või mitu ülaltoodud tüsistust, mida alatoitumuse tõttu halvendab.
Millal näeme arsti
Kui arvate, et teie või teie laps on leetritega kokku puutunud või teil on kahtlustatav lööve, siis pöörduge kohe oma arsti poole. Ta võib vajada erikorda, et teid näha, ilma et oleks oht, et haigus levib teistele vastuvõtlikele inimestele. Hoia kodus nii, et te ei paneks teisi ohtu, ja pöörduge arsti poole, kui saate tööle või koolile tagasi minna.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). Trombiviiruse tüsistused. Uuendatud 5. veebruaril 2018.
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). Tuumakeskkonna vaktsineerimine. Uuendatud 5. veebruaril 2018.
> Dang S. Kuus võimalust vähkkasvajad võivad mõjutada silmi. Avaldatud 5. märtsil 2015.
> Ganid H. Tuumad: kliinilised ilmingud, diagnoosimine, ravi ja ennetamine. UpToDate Uuendatud 5. detsembril 2017.
> Maailma Terviseorganisatsioon (WHO). Tõusud. Uuendatud jaanuaris 2018.