Patsiendi tervisekoodide juhend

Nende segadust tekitavate meditsiiniliste koodide mõistmine

Meditsiinilisi koode kasutatakse diagnooside ja ravi kirjeldamiseks, kulude kindlaksmääramiseks ja hüvitamiseks ning seotakse üks haigus või ravim teisele.

Patsiendid saavad kasutada meditsiinikoodeid, et saada rohkem teada oma diagnoosist, nende poolt pakutavad teenused, välja selgitada, kui palju nende pakkujaid maksti, või isegi oma arveldusi kahekordselt kontrollida kas teenuseosutajatelt või kindlustusandjalt või maksjalt. Lisateave nende meditsiiniliste kodeerimissüsteemide kohta.

CPT koodid (praegune menetlusküsimustik)

Adam Berry / Stringer / Getty Images

Need koodid on välja töötanud American Medical Association, et kirjeldada igat tüüpi teenuseid, mida tervishoiuteenuse osutaja võib patsiendile pakkuda. Neid kasutatakse selleks, et koostada nimekiri nendest teenustest kindlustuse, ravikindlustuse või muu maksja esitamiseks tagasimaksmise eesmärgil.

Patsiendid võivad olla huvitatud CPT-koodide vaatamisest, et paremini aru saada oma arsti poolt pakutavatest teenustest, vaadata oma arveid üle või kontrollida oma tervishoiuteenuste madalamat hinda.

HCPCS-koodid (Tervishoiualase ühtse protseduuri kodeerimise süsteem)

Medicareid kasutavad HCPCS-koodid ja need põhinevad CPT-koodidel. Patsiendid, kes kasutavad Medicare'i, eriti neid, kellel on vaja kiirabibrigaadi teenuseid või muid seadmeid väljaspool arsti kontorit, võivad soovida rohkem teada saada HCPCSi koodide kohta. Tase 1 HCPCS-koodid peegeldavad CPT-koode ja neid kasutatakse meditsiiniteenuste ja -menetluste kindlaksmääramiseks arstide või teiste litsentseeritud spetsialistide poolt. 2. taseme HCPCS-koodid on tähtnumbrilised ja tuvastavad arsti teenused, nagu kiirabibrigaadi teenused, vastupidavad meditsiiniseadmed ja apteek.

ICD koodid (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon)

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsiooni kood (ICD) on USA-s säilitanud CDC ja rahvusvaheliselt Maailma Terviseorganisatsioon. Neid kasutatakse diagnooside kirjeldamiseks.

ICD koodid muutuvad aja jooksul, nii et neil on neile lisatud number, mis näitab, milliseid koodide komplekti kasutatakse. ICD-9 koodid on tihti patsiendiregistris. Ameerika arstid läksid ICD-10 koodide ajakohastatud loendisse 2015. aastal.

ICD-i haiguste koodid on leitud olulistes patsientide kirjades nagu surmatunnistused või haiglaravi andmed.

ICF puuetega inimeste koodid

ICF koodid on suhteliselt uued. ICF-koodid viitavad rahvusvahelise funktsioneerimise, puude ja tervise klassifikatsioonile ning kirjeldavad puudeid, kuidas funktsionaalne patsient on tema keskkonnas.

DRG-d (diagnoosiga seotud grupid)

Medicare'i poolt välja töötatud diagnoosiga seotud grupid (DRG) koostati haiglateenuste grupis, mis põhinevad diagnoosil, ravitüübil ja muudel arveldamise eesmärkidel.

Kui patsient haiglasse saabub, maksab hüvitis Medicare'ilt patsiendi DRG-ile, olenemata sellest, milline oli haigla tegeliku maksumuse või millises haiglaravil on Medicare.

Eeldatakse, et sama profiiliga sobivad patsiendid vajavad ligikaudu sama hoolt ja teenuseid. On umbes 500 erinevat DRG-d. Neid uuendatakse igal aastal uute diagnooside või asjaolude lisamiseks.

NDC koodid (riiklikud uimastikoodid)

NDC-koodid leiate National Drug Code'i kataloogist. Alates 1972. aastast on FDA nõudnud, et kõik retseptiravimid või insuliiniravimitootjad määratleksid ja esitaksid iga toote kohta kordumatu kolmeosalise numbri. FDA säilitab nende numbrite ajakohastatud nimekirja oma veebisaidil. Tuleb märkida, et sellepärast, et number on määratud, ei tähenda see, et FDA oleks heaks kiitnud ravimit. Kui te olete huvitatud NDC-st ravimi kasutamisest, võite uurida seda FDA veebisaidil.

CDT koodid (hambaravi protseduuride ja nomenklatuuri kood)

CDT koodid võimaldavad hambaarstil siseneda koodiseadusse. CDT viitab hambaravi protseduuride ja nomenklatuuri koodile.

DSM-IV-TR koodid psühhiaatriliste haiguste jaoks

DSM-IV-TR-koode kasutatakse psühhiaatriliste haiguste diagnoosimiseks. Neid avaldab ja haldab Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. DSM-IV-TR tähistab vaimsete häirete diagnoosimise ja statistilist käsiraamatut, 4. väljaanne, tekstiredaktsioon.

Kuigi võite neid koode olemasolevatesse patsiendiregistritesse näha, avaldati 2013. aastal DSM-i viies väljaanne ja soovitab ICD-10 koode psühhiaatriliste seisundite jaoks. Need muutuvad ka aja jooksul, kuna neid oli 2017. aasta oktoobris läbi vaadatud.