Statini ravimid võivad aktiveerida geeni vallandavat lihasevalu
Statiinid on kolesterooli taseme langetavate ravimite rühma, mis blokeerib peamist valku HMG-CoA reduktaasi, mis vastutab maksa kolesterooli tekke eest. Need ravimid on efektiivsed insultide ja südameatakkide vähendamisel.
Miljonid ameeriklased kasutavad statiine, kuna nad tõhusalt suunavad teie lipiidide profiili kõikidesse aspektidesse, vähendades LDL- kolesterooli ja triglütseriide , tõstes samas HDL- kolesterooli.
Kuid nagu enamik ravimeid, on võimalikke kõrvaltoimeid.
Statiinide kõrvaltoimed on järgmised:
- lihasvalu kui kõige sagedasem kõrvaltoime
- ensüümide tootmise suurenemine maksas kui juhuslik kõrvaltoime
- harvaesinev kõrvaltoime kui lihaste ja maksakahjustus
- harvaesinev kõrvaltoime nagu seedehäired, sealhulgas gaas, kõhulahtisus või iiveldus
- veresuhkru tõus, mis võib viia II tüüpi diabeedi arenguni, on väike, kuid võimalik risk
- pöörduvad neuroloogilised kõrvaltoimed, sealhulgas mälukaotus ja segasus, on Ameerika Ühendriikide Toidu-ja Ravimiameti hoiatus, mis ilmub statiini etikettidel
Statiinide kõrvaltoimeks on lihasvalu
Umbes 5 kuni 10 protsenti statiinide kasutavatest patsientidest on kliiniliselt olulised kõrvaltoimed, mis on kõrgemad kui esialgsed andmed. Sümptomid võivad ilmneda esimese kuue ravikuu jooksul või ilmuda mitu aastat.
Lihasvalu korral võib kõrvaltoime ulatuda kergest lihasnõrkusest kuni eluohtliku rabdomüolüüsini , mis on haruldane.
Teie statiinide võtmise risk lihasekahjustuseks sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:
- üle 80-aastane, emane või õhuke
- jooma greibimahl
- dehüdratsioon või liigne alkoholitarbimine
Uuringus avaldatud New England Medical Journal 2016 väljaandes avaldatud uuring näitab, et statiiniga seotud autoimmuunsed müopaatiad on ka statiinide kõrvaltoime.
See tõsine lihaste raiskamistingimus on haruldane ja esineb patsientide murdosas.
Põhjus, miks statiine põhjustab lihasvalu
Varasemad uuringud näitavad, et geen atrogin-1 lülitub lihaste lagunemise alguses (lihaste raiskamine), mis on seotud selliste haigustega nagu vähk , sepsis ja AIDS . Kui atrogin-1 geen ei ole aktiivne, ei teki lihaste raiskamist.
Bostonis, Massachusettsis asuvas Beth Iisia Meditsiinikeskuse teadlased tundsid, et atrogin-1 võib statiinide kasutamisel mängida ka müopaatiate arengut. Selle testimiseks andsid uurijad statiini, Mevacori (lovastatiini) , kultiveerides lihasrakud, sebra kalad ja inimesed.
Uurijad leidsid, et lovastiini võtvatel inimestel oli atrogin-1 kõrgem tase kui neid, kes ravimit ei võtnud. Mida rohkem Mevacorile antakse rakkudele ja sebra kaladele, seda tõenäolisem on see, et lihaste kahjustus tekib. Kui atrogin-1 rakkudest eemaldati, ei tekitanud ravim lihaste kahjustusi.
See teave on esialgne, kuid see annab meile arusaamise sellest, mis võib lihasvalu põhjustada statiini kasutajatel, ja miks mõned statiinide kasutajad võivad olla selle suhtes tundlikumad kui teised.
Tulevikus võib see lubada teie tervishoiuteenuse osutajal tuvastada, kas teil on statiiniga seotud müopaatiate risk, alates kerge lihasvalu kuni eluohtliku rabdomüolüüsi tekkeni .
Lisaks võivad teadlased manipuleerida seda geeni või teisi kaasatud isikuid, et vältida statiinide põhjustatud lihaste kahjustusi.
Allikad:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P jt. Lihaspetsiifiline ubikvitiini ligaas atrogin-1 / MAFbx vahendab statiini indutseeritud lihaste toksilisust. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. New England Medical Journal of Medicine: statiiniga seotud autoimmuunne müopaatia (2016)
Mayo Clinic: statiini kõrvaltoimed - hüvede ja riskide kaal (2013)