Welchol (kolesevelaam) on kolesterooli sisaldust vähendav ravim, mis kuulub ravimite sapphappe vaigu klassi. Uuringud on näidanud, et Welchol vähendab peamiselt LDL- kolesterooli umbes 20% ja tõstab HDL-i veidi kuni 11%. Näib, et Welchol ei mõjusta triglütseriide ja mõnel juhul võib tõeliselt triglütseriide tõsta ka pikema aja jooksul.
Welchol on näidustatud ka 2. tüüpi suhkurtõvega inimestele, et aidata neil kontrollida oma vere glükoosisisaldust ning kuni 10-aastaseid poistele kuni 10-aastaseid tüdrukuid, kellel diagnoositakse heterosügootne perekondlik hüperkolesteroleemia, et aidata neil vähendada LDL-kolesterooli. Kuigi see ravim on LDL-i langetamisel efektiivne, ei ole seda uuringutes näidatud, et vähendada kardiovaskulaarhaiguse esinemissagedust otseselt.
Welchol on saadaval kahes vormis: pulbriline vorm ja tablett. FDA kiitis ravim heaks USA-s 2000. aasta mais.
Kuidas Welchol töötab?
Welchol toimib, seostades sapphappeid peensooles ja takistab nende reabsorptsiooni. Sapropihapped pärinevad kolesteroolist ja aitavad kaasa dieedi kaudu tarbitavate rasvade seedimisele. Viletsaadused on täis Welcholiga seotud ja neid ei imendunud uuesti. Selle tulemusena eemaldatakse kolesterool verest ja muudetakse maksa sapphapeteks.
See tegevus eemaldab verest kolesterooli, mis vähendab LDL-kolesterooli taset.
Kuidas peaksite Welcholi võtma?
Te peaksite võtma Welcholi vastavalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhistele. See sõltub sellest, millises vormis te võtate Welcholit.
Welcholi pulbristatud kujul on soovituslik annus üks 3,75 grammi pakend päevas või kaks 1,875 grammi pakendeid, mis võetakse kaks korda päevas.
Pakkide sisu tuleb tühjeneda pooleks või üheks tassiks vett, söögisoodat või puuviljamahla ning segada hästi. Joogi kogu sisu tuleks tarbida koos toiduga.
Tablettide puhul on soovitatav võtta 6 tabletti üks kord päevas või jagada kolme tabletti kaks korda päevas. Tablette tuleb võtta koos toiduga ja täis klaasi vedelikku.
Kes ei peaks Welcholi võtma?
Selle komponentide tõttu on mõningaid juhtumeid, kus Welcholi ei tohiks võtta. Need hõlmavad järgmist:
- Inimesed, kellel on eelnevalt allergiline reaktsioon Welcholile või selle komponentidele.
- Igaüks, kellel on kunagi olnud soole takistus.
- Inimesed, kellel on väga kõrge triglütseriidide sisaldus (suurem või võrdne 500 mg / dl), sest Welchol võib teie triglütseriidide taset veelgi suurendada. Lisaks, kui teil on varem diagnoositud kõrge triglütseriidide tõttu põhjustatud pankreatiit , ei tohi te Welcholi võtta.
Milliseid tingimusi tuleb Welcholi võtmise ajal jälgida?
Kui te võtate Welcholi, on mõningaid tingimusi, mida võib vajada täpsemini jälgida. Kui teil on alljärgnevalt mõni järgmistest tingimustest, võib teie tervishoiuteenuse osutaja otsustada alustada teid Welchol'iga, kuid peate teid jälgima, et määrata, kas Welchol võib teile kahjulik olla.
Need haigusseisundid on järgmised:
- Raske neelamine. Welcholi tabletid on üsna suured ja võib olla raskesti alla neelatud, kui teil on juba probleeme.
- Kõrge triglütseriidide tase. Kui teil tekib veidi triglütseriidide sisaldus, ei takista teid Welcholi võtmisel, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja soovib teie lipiide veelgi jälgida, kuna Welchol võib teie triglütseriidide taset suurendada.
- Probleemid seedetrakti liikuvusega. Welchol võib põhjustada kõhukinnisust, mistõttu võib mõned neist tingimustest halvendada.
- Welchol on klassifitseeritud B-rühma . Kuigi Welcholi efektiivsust ja ohutust uuriti rasedate naiste kohta, ei ole loomkatsed lootele kahjustanud. Kuna see ravim võib vähendada mõnede vitamiinide imendumist, ei pruugi teatud sünnitusjärgsete vitamiinide komponendid olla Welcholi võtmise ajal tõhusad. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab, kas te peaksite seda ravimit võtma või mitte.
Milliseid kõrvaltoimeid ma peaksin Welcholi võtmisel ootama?
Seedetrakti kõrvaltoimed on Welcholi kasutamisel kõige sagedasemad kõrvaltoimed. Need sisaldavad:
- Puhitus
- Kõrvetised
- Iiveldus
- Seedehäired
- Kõhukinnisus
- Kõhuvalu
Uuringutes on teatatud ka muudest kõrvaltoimetest, nagu lihasevalu ja kurguvalu. Kui need kõrvaltoimed muutuvad tüütuks, peaksite oma tervishoiuteenuse osutaja teadma. Ta võib teile anda kõrvaltoime raviks midagi, kohandada annust või minna teise kolesteroolitaset langetava ravimi hulka.
Millised ravimid suudavad Welcholiga suhelda?
Järgmised ravimid võivad Welcholiga suhelda, vähendades verre imendunud ravimi kogust. Tavaliselt on soovitatav mitte võtta teisi ravimeid või toidulisandeid neli tundi enne või kuus tundi pärast sapphappevaigust, näiteks Welcholi võtmist. Kui teil on vaja võtta allpool loetletud ravimeid või toidulisandeid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja vajadusel kohandada annust või võtmise aega, jälgida täpsemalt kõrvaltoimeid või lõpetada selle kasutamine koos:
- Kilpnäärmehormoonid
- Lanoksiin (digoksiin)
- Rasestumisvastased tabletid
- Verapamil
- Metoprolool
- Kumadiin (varfariin)
- Rasvad lahustuvad vitamiinid (vitamiinid A, D, E ja K)
- Krambihoogude ravimid, nagu Dilantiin (fenütoiin) ja fenobarbitaal
See ei ole täielik nimekiri, seega peate tagama, et te avalikustaksite kõik väljakirjutatud ja käsimüügiravimid ning looduslikud tooted, mida te võtate. See aitab teie tervishoiuteenuse osutajal tuvastada võimalikke koostoimeid Welcholi ja teiste ravimite vahel.
Alumine joon
Welchol on ravim, mida enamasti kasutatakse LDL-kolesterooli alandamiseks, kuid uuringutes ei ole näidatud, et see vähendaks südame-veresoonkonna haigusi. Lisaks, kuna Welcholi pulbristatud vorm võib teie maos ja tablette talumatust kahjustada, peaksite andma oma tervishoiuteenuse osutajale teada, kas teil esineb probleeme Welcholi võtmisega. Kuna Welchol mõjutab ainult teie lipiidprofiili teatud osi, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida lisada täiendavaid lipiidide taseme langetavaid ravimeid - nagu näiteks statiini või fibraati .
Allikad:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoteraapia: patofüsioloogiline lähenemine, 6. väljaanne 2005.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP jt Lexicomp'i uimastiteabe käsiraamat, 15. tr. 2007.