Noored vs hiljutine Parkinsoni tõbi

Sa pole kunagi liiga noor ...

Parkinsoni tõbi kuulub kõige sagedasemate hilise elu neurodegeneratiivsete haiguste hulka, mis mõjutavad ligikaudu 1,5% kuni 2,0% 60-aastasest vanusest elanikkonnast. Noored Parkinsoni sündmused (enne 40. eluaastat) esinevad 5-10% -l diagnoositud inimestelt, samas kui 20% kannatanutest on nooremad kui 50-aastased.

Sõltumata sellest, kui vanus on alguses, on meid mõnevõrra ühendatud sarnase elukogemusega, mida Parkinsoni tõbi pakub, kuid YOPD-ga võivad nendega kaasneda väga erinevad takistused: diagnoosist haiguse progresseerumiseni ja ravile reageerimisega haiguse kestusele - need, kellel on YOPD, peavad elama seda diagnoosi komplikatsioonidega kauem.

Mitte mingil viisil minimeerida väljakutseid, mis hilinenud haigusjuhtumitega inimestel on - diagnoosimine hiljem elus põhjustab ka mitmeid unikaalseid probleeme. Nii et kuigi diagnoos võib olla jagatud, võib haiguse ilmnemise kogemus mitmel viisil olla erinev.

Noorte haigusjuhtumite väljakutsed

Kõigepealt noorte haigusjuhtumitega naised ei pruugi esineda samal viisil kui nende vanemad kolleegid. Uuringud on näidanud, et haiguse noortel vormidel on patsientidel tõenäolisemalt jäikus ja valu; krambid ja düstooniline postuuris esineb sagedamini kui neil, kellel on hilise algusega haigus. Tõenäoliselt on põhjuseks, miks esialgne tendiniidi diagnoos, eriti ülemise jäsemega seotud haigused, on paljudel noortel patsientidel haiguse varases staadiumis üsna tavaline. Osaliselt tingituna sümptomite ebatüüpilisest olemusest koos esinevate asjaoludega, nagu ka fakt, et arstid jätavad Parkinsoni tõrje veel patsiendi nooremast vanusest kõrvale, on uuringud näidanud, et arstid peavad varase ravi alustamiseks patsiente diagnoosima kauem.

Ühes konkreetses uuringus oli see erinevus ajahetke diagnoosimiseks nooremate patsientide puhul keskmiselt 15 kuud pikem.

YOPD-patsientidel on suurenenud risk PD - de mitte-motoorsete sümptomite tekkeks (nagu unehäired, depressioon, ärevus, kõhukinnisus, madal energia, uriiniprobleemid, apaatia jne), kuigi nende dementsuse tase on madalam.

Varasematel patsientidel esineb esialgu ka ravi ajal ravi ajal düstooniat ,

Mis puudutab juhtimist, siis noorematel patsientidel on vastusena L-DOPA ravile suurenenud düskineesia tase. YOPD-i patsientidel tekivad tõenäoliselt haiguse käigus raviga seotud tüsistused nagu motoorika kõikumised ja düskineesia. Schrag et. al. leidsid, et 100% YOPD subjektidest oma uuringus olid tekkinud ravitakistused 10 aasta jooksul või vähem diagnoosist.

Olemasolevate tõendite põhjal võib haiguse suundumusest järeldada, et PD-ga patsientidel, kellel on noorem vanus, on haiguse progresseerumine aeglasem. Ühes uuringus võtsid YOPD patsiendid oluliselt kauem (2,9 aastat), et saavutada H & Y staadium 1 alates sümptomite tekkest võrreldes hilinenud patsientidega (1,7 aastat) (Jankovic jt).

Sulgevad mõtted

Seepärast on YOPD grupi jaoks ainulaadsed meditsiinilised ja juhtimisprobleemid. Mitte ainult sümptomite juhtimine on keeruline, vaid ka Young-on-Parkinsoni tõve (YOPD) patsientidel on psühhosotsiaalsed probleemid, mis tekitavad rohkem väljakutseid. Uuringud on näidanud, et noorem vanus hakkas oluliselt seostama halvema elukvaliteedi üldise kvaliteediga.

Noorem sündmus oli ka stressi halvenenud emotsionaalse heaolu riskitegur, mis ei sõltu depressiooni seisundist.

Nendega, kellel on YOPD, diagnoositakse kõige produktiivsemate eluaastate jooksul oma karjääri tipptasemega, kuna nad ennast rahaliselt loovad, perekondi tõstavad, sageli ka noori peresid, kes ise elavad rünnakutega. Küsimused, mis muidu ei pruugi olla peamised takistused, on tõstatatud - tööhõive, rahalise tagatise, suhete, lastevanemate ja tulevaste eesmärkide ümber. Need psühhosotsiaalsed probleemid vajavad nii palju tähelepanu kui meditsiinilised probleemid; need mõjutavad negatiivselt nii patsiendi kui ka perekonna emotsionaalset stabiilsust, häirides kõiki suhteid.

YOPD-i patsiendid saavad kasu rühma lähenemisest nende ravile, et lahendada kõik probleemsed valdkonnad ja maksimeerida elukvaliteeti.

> Allikad:

> Rana, Abdul Qayyum , > Ishraq > Siddiqui ja Muhammad Saad Yousuf. "Probleemid noorte Parkinsoni tõve diagnoosimisel." Neuroloogiateaduste ajakiri 323.1-2 (2012): 113-16. Prindi

> Schrag, A. "Parkinsoni tõve düskineesiad ja motoorika kõikumised: ühenduse uuring". Brain 123.11 (2000): 2297-305. Prindi

> Hõbe, Greg A., BBA, Kevin D. Vuong, MA ja Joseph Jankovic, MD. Young-on-versus hilinenud Parkinsoni tõve: kliinilised tunnused ja haiguse progressioon . Baylor College of Medicine . Np, nd veeb.