Kuidas lõhnamiskatse võib ennustada Parkinsoni tõbe

Kui inimesed arvavad Parkinsoni tõvest , on esimesed sümptomid, mis tavaliselt meenuvad, motoorsed sümptomid nagu puhkenud värisemine, jäikus või liigutuste aeglustumine.

Kuid Parkinsoni tõvega kaasnevad ka mittemotioorsed sümptomid , nagu meeleoluhäired ja unehäired. Üks mitte-motoorne sümptom, millele eksperdid keskenduvad, on lõhna kadu, mis esineb ligikaudu 90 protsendil patsientidest, kellel on varajases staadiumis Parkinsoni tõbi.

See lõhnatu kadu (nn hüposmia või lõhnav düsfunktsioon) ei kahjusta inimese elukvaliteeti, vaid see on üks esimesi Parkinsoni tõve sümptomeid.

Seega, kui võtta see idee sammu võrra kaugemale, usuvad eksperdid, et kui inimese lõhna häirimine avastatakse varakult, võib see olla vihje nende aluseks olevatele neuroloogilistele haigustele, ja nüüd on tegemist teadusuuringutega, mis on selle idee ellu viinud.

Parkinsoni tõve ennetamise lõhnatesti uurimine

Neuroloogia uuringus hinnati enam kui 2500 tervisliku lõhna tunnet 1999-2000. Need osalejad olid keskmiselt 75 aastat ja kõik elasid Pittsburghi, Pennsylvania ja Memphise, Tennessee suurlinnades.

Nende lõhnatunnet uuriti, kasutades lõhnade identifitseerimise lühidust (BSIT). Selle katse käigus said osalejad esmakordselt kriimustada ja lõhnavad 12 erinevat lõhna. Siis pidid nad kindlaks tegema mitmesuguseid lõhnaaineid nagu kaneeli, sidruni, bensiini, seepi ja sibul nelja valikvastustega vastust.

Seejärel kasutati 2012. aasta 31. augustini Parkinsoni tõve all kannatavate inimeste tuvastamiseks mitu andmevahendit.

Tulemused näitasid, et 9,8-aastase keskmise jälgimisperioodi jooksul leiti 42 Parkinsoni tõve juhtumit ja leiti seost halva lõhnaainete ja paranemisohu vahel.

See tähendab, et kõige suurem risk haigestuda Parkinsoni tõve esinemissagedus oli kõige vaesema lõhnaga inimestel (see tähendab, et nad said kõige madalama teritusega BIST-i koguarvust).

Huvitav on see, et kui uuring lagunes rassi ja soo järgi, oli see seos kõige tugevam kaukaasia osalejatega, võrreldes afroameerika osalejatega ja meestega võrreldes naistega.

Mida tulemused tähendavad?

Siin on võõrustamisteade, et "nuusutamise testid" võivad ennustada isiku riski Parkinsoni tõve tekkeks. Sellele vaatamata on mõni hoiatus, mida meeles pidada.

Üks on see, et lõhna kaotus võib olla tingitud muudest Parkinsoni tõvega seotud terviseprobleemidest. Muud neuroloogilised haigused, nagu Alzheimeri tõbi, võivad põhjustada lõhnaärritusi, nagu ka mitte-neuroloogilised haigusseisundid nagu krooniline rinosinuiit . Sellepärast on PD jaoks spetsiifilise lõhnatesti väljatöötamine tähtis, ja teadlased ei ole seda veel välja sorteerinud.

Teiseks, "lõhnatestid" peavad kontrollima, kas lõhn on korrektne. Lihtsalt öeldes, et inimesel on lõhna kadu, on üsna ebamäärane. Võibolla ühel inimesel on raske lõhna eristada, samas kui teine ​​ei oska lõhna tuvastada. Või inimesel võib lõhnade avastamiseks olla suurem künnis.

Sellega seoses viitavad uuringud sellele, et Parkinsoni tõve korral on lõhna identifitseerimise soodne langus pigem lõhna avastamisel, mis tähendab, et nad võivad seda lõhna hoida, kuid mitte öelda, mis see on.

Lõpuks on oluline meeles pidada, et link või seos on lihtsalt statistika või statistilist leiutamist leidnud teave - see ei ole 100% ennustatav ühegi üksikisiku kohta. Teisisõnu võib inimene kaotada lõhnaõõne ja kunagi arendada Parkinsoni tõbe. Samuti on inimestel, kellel on Parkinsoni tõbi, kes jätavad oma lõhna.

Parkinsoni tõve lõhna põhjus

Ei ole selge, miks Parkinsoni tõve all kannatav lõhnav disfunktsioon.

Eksperdid on leidnud, et lõhna kaotus korreleerub väiksema arvu kolinergiliste neuronitega (närvirakud, mis vabastavad aju keemilist, atsetüülkoliini) Meynart tuuma basalis - aju regioonis, mis projekteerib esmase hambavööndi koore, kus tekib tunne lõhn.

Selle teabe põhjal võib lõhnakatsed, mis keskenduvad kolinergilise düsfunktsiooni avastamisele, ideaalne. Kuid veel liiga vara öelda, et tuleb teha rohkem uurimistööd.

Lisaks sellele on mõned teadlased väitnud, et Parkinsoni tõbi võib tegelikult alata seedetraktist ja lõhnapulbrist (aju piirkond, mis kontrollib lõhnatundlikkust), mitte substantia nigra (kus see lõpuks viib dopamiini tootva närvirakke surm). Sellepärast võivad varajased sümptomid, nagu kõhukinnisus ja lõhnatu kadumine, alustada aastaid enne motoorseid sümptomeid, nagu puhkemine värisemist ja lihasjäikus.

Sõna alguses

Parkinsoni tõve (või isegi diagnoosimise ) ohu hindamiseks teadlased lõõgastavad või mitte, on ebaselge. Kuid vähemalt see huvi lõhna kadumise vastu võib põhjustada arste, et kaaluda Parkinsoni tõbe, kui nende patsiendid seda tõstavad. Erinevalt võib see takistada seda sümptomit tähelepanuta jätta, mis see tavaliselt on.

Võib-olla on tulevikus teadlased Parkinsoni tõbi oma rabadest kõrvale löönud, kui see lõpeb hingamispirniga, enne kui see jõuab substantia nigrasse.

> Allikad:

> Bohnen NI, Albin RL. Koliinergiline süsteem ja Parkinsoni tõbi. Behav Brain Res. 2011. aasta 10. august; 221 (2): 564-73.

> Bowman GL. Biomarkerid Parkinsoni tõve varaseks avastamiseks: lõhnaainete kooskõla lõhnatava düsfunktsiooniga. Neuroloogia . 2017. aasta 3. oktoober; 89 (14): 1432-34. doi: 10.1212 / WNL.0000000000004383.

> Chen H et al. Ameerika Ühendriikide valgete ja mustade vanemate täiskasvanute seas on Parkinsoni tõve tungimine ja juhtum. Neuroloogia. 2017. aasta 3. oktoober; 89 (14): 1441-47. doi: 10.1212 / WNL.0000000000004382.

> Doty RL. Lõhnaline düsfunktsioon Parkinsoni tõve korral. Nat Rev Neurol . 2012. aasta 15. mail; 8 (6): 329-39.

> Michael J. Foxi sihtasutus. Parkinsoni uuringute jaoks. Lõhna kaotus ja Parkinsoni tõbi.