Tavaline infektsioon, nagu kirurgilise sisselõikega infektsioon, jääb tavaliselt ühes kohas. Sepsis juhtub siis, kui lokaliseeritud infektsioon liigub vereringesse ja seejärel levib kogu keha läbi, põhjustades organismis tohutut põletikuvastast reaktsiooni, põhjustades ebaregulaarset keha temperatuuri (kas liiga kõrge või liiga madal) ja hingamisteede häireid muude probleemide hulgas.
Septiline šokk on raskem, mis põhjustab elundi düsfunktsiooni ja madalat vererõhku, mida ei ole vedelikega reguleeritud, ja nõuab ravimeid, et suurendada survet.
Kuigi bakterid on sageli sepsise eest vastutavad, võib see põhjustada ka seeni, mis sisenevad vereringesse.
Ärahoidmine
Ainus ennetus sepsise vastu on nakkuse vältimine . Tavalised infektsioonide ärahoidmise tehnikad, nagu hea haava hooldus ja sagedane käsipesu , võivad vähendada infektsiooni riski.
Riskifaktorid
Kuigi seal esineb sepsise ja septilise šoki riskitegureid, võivad tervislikud inimesed, kellel ei ole riskifaktorit, sepsise tõttu haigestuda või haigestuda. Mõned inimesed ei ole isegi teadlikud, et neil on nakkust enne vereringesse sisenemist ja see muutub tõsiseks.
- Mitu infektsiooniallikat
- Kirurgia
- Immuunsüsteemi probleemid
- IV uimastite kuritarvitamine
- Kroonilise haiguse, näiteks diabeedi olemasolu
- Surmava haiguse olemasolu
- Tehisliigese asendamine
- Südameklapi asendamine
- Vastsündinud või üle 35-aastased
- Rasedus
Diagnoosimine
Sepsis diagnoositakse tavaliselt vereanalüüside abil. Tavaliselt viiakse läbi verekultuurid ja teine vereanalüüs, milleks nimetatakse täielikku verehulka (CBC), kui tekib sepsise kahtlus. Veri tõmmatakse ja saadetakse laborisse, kus CBC on tavaliselt umbes tund.
Valgevereliblede arvu suurenemine on kooskõlas infektsiooni olemasoluga, kuid mitte tingimata sepsisega. Sepsise diagnoosi kinnitamiseks inkubeeritakse verd viieks päevaks, et näha, kas mõni bakter kasvab. Normaalsele verekultuurile ei peaks katsetamise lõppedes olema baktereid. Kui bakterid esinevad, viiakse läbi tundlikkus, mis on täiendav katse, et näha, milliseid antibiootikume võib bakterite raviks kasutada.
Sepsise sümptomid
Üks raskusi sepsise diagnoosimisel on kiire ja täpne, sest sümptomeid on lihtne segi ajada tavapäraste haigustega nagu toidumürgitus või gripp. Sepsis on suhteliselt haruldane võrreldes tavalise gripiga, mistõttu seda sageli ei kahtlustata, kuni inimene haigestub.
- Külmavärinad
- Iiveldus
- Oksendamine
- Palavik
Sepsis ravitakse tavaliselt antibiootikume ja jälgitakse hoolikalt. Mõnel juhul on sepsis progresseerunud septiliseks šokiks, seetõttu on oluline jälgida tunnuseid ja sümptomeid, et seisund ei reageeri ravile või süveneb.
Septikushoki sümptomid
- Muudetud vaimne seisund
- Raske hapnikuga varustamine (diagnoositud spetsiaalse varustuse või vereanalüüsiga, mida nimetatakse ABG-le )
- Madal vererõhk
- Kiire südame löögisagedus
- Kiire hingamine
- Madal uriiniväljund
Septiline šokk võib edeneda, hõlmates ka elundi rike ja tugev madal vererõhk ning vajab ravi IV ravimitega, sealhulgas antibiootikumide ja ravimitega vererõhu parandamiseks.
Patsiendid, kellel tekib septiline šokk, on tavaliselt teadvuseta ning on intubatsiooniga ja asetatud ventilaatorile, et aidata neil hingamist toetada.
Septiline šokk on äärmiselt tõsine ja võib põhjustada surma isegi kiire ja asjakohase kriitilise ravi korral.
Allikad:
Verekultuurid. Lab Testid Internetis. Juurdepääs oktoobris 2011. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test
Täiskasvanute raske sepsise ja septilise šokkide esinemissagedus, riskitegurid ja tulemused. Mitmekesine perspektiivne uuring intensiivravi osakondades. Prantsuse ICU grupp rasket sepsist. JAMA. Juurdepääs oktoobris, 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528
Sepsis ja septikursk. Mercki käsiraamat. Juurdepääs oktoobris 2011. http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html