Teie füsioterapeut saab kasutada mitmesuguseid meetodeid, et teha kindlaks, kas teie seljavalu on pärit nimmepiirkonnas või oma kõhupiirkonna (SI) liigest . Need meetodid võivad aidata teie seisundit täpselt mehaaniliselt diagnoosida ja tagavad teie selja või SI liigesevalu õige ravi.
Kui teil on alaseljavalu , võite saada kasu töötamisest füsioterapeudiga, et määrata kindlaks probleemi põhjus ja leevendada valu.
Teie PT võimaldab teil ka normaliseeritud igapäevase funktsiooni taastada. Üheks väljakutseks, mis on seotud seljavalu ja jämesoole-valuga jalgades, mis pärinevad seljast, on teie valu allikas.
Seljavalu allikad võivad hõlmata:
- Nimmeplaadid
- Facet liigeseid
- Alaselja lihased
- Selgrootud kehaosad
- Sakrilaakumass
Nii palju erinevaid struktuure, mis põhjustavad seljavalu, muutub see väljakutseks täpse põhjuse kindlakstegemiseks.
SI liiges võib põhjustada teie seljavalu ja see võib isegi põhjustada valu reieliis või jalamil. Teie SI-ühendus võib põhjustada ka puusa- ja kubemesi. Niisiis, kuidas sa tead, kas teie SI liiges on süüdlane või kui selgroosa nimmeosa põhjustab teie valu? Teie PT võib aidata.
SI ühistu alused
Kõhupiirkonna liigesekraan on suur vaagnapuu seljaosa. Selle moodustab teie ristluu luu ja luu luu liigend. Liigend on väga stabiilne, seal on vaid vähesed liikumised.
Mõnikord võib trauma või harvemini korduv stress ja tüved põhjustada SI liigese paigutamise. See võib põhjustada valu ja piiratud liikumist ümber selja või puusa.
Juba aastaid on toimunud arutelu selle üle, kas SI ühine liigub üldse ja kui see võib olla valuvaigistaja seljas ja puus.
Viimased uuringud viitavad SI-liide kui üks põhjusi selja-ja puusaluu valu, mõned hinnangud ühine põhjustab valu 6 kuni 26 protsenti kõigist seljavalu juhtudel. Probleem on siin selles, et kui liigute oma nimmepiirkonda, on SI liigest stressi all ja SI liite liikumisel on rõhk nimmepiirkonnas. Kuna need liikumised esinevad peaaegu samaaegselt, on raske kindlaks teha, kas teie seljavalu tõeline põhjus on teie SI liigest või nimmepiirkonnas.
Teine väljakutse SI liigesevalu õigeks diagnoosimiseks: ei ole kuldset standarddiagnostilist testi. Spetsiaalsed katsed nagu röntgen või MRI lihtsalt ei näita SI liiget üksikasjalikult. Praegused parimad viisid SI-i ühisprobleemi diagnoosimiseks on süstides steroidid liigesse ja jälgides sümptomite muutumist. Kahjuks võivad süstid SI liigestesse olla riskantsed ja võivad põhjustada probleeme nagu valu ja infektsiooni suurenemine.
Kuidas teie PT määrab, kui teie SI-ühendus põhjustab teie valu
Kui näed oma füsioterapeudi seljavalu raviks, võib ta teie sümptomite põhjuseks kahtlustada oma SI-liite. Kui kahtlustatakse SI-i ühilduvust, on mõned näpunäited, mis aitavad teie PT-l täpse mehaanilise diagnoosi teha.
SI ühise probleemi üldised karakteristikud võivad sisaldada järgmist:
- Tavaliselt ilmnevad sümptomid trauma, nagu sügisel või autoõnnetuse tagajärjel.
- SI ühine harva "väheneb" äkki väikeste jõudude või tegevuste tulemusena, näiteks juhatusest tõusmisel.
- Valu on tunda ainult ühel küljel selga.
- Valu ei tundu üle nimme 5 taseme (vöökoha lähedal).
- Seljavalu pole keskjoonel ja see ei ületa teisele poole.
- Valu ei tsentreerita korduvate nimmepiirdega, nagu nimmepõhja surumine või nimmepõhja libisemine .
Kui need sümptomid esinevad, võib teie PT kahtlustada valu valu põhjusena SI-i liigese düsfunktsiooni.
Seda kahtlust kinnitavad SI ühised provokatsioonikatsed. Need spetsiaalsed testid on mõeldud oma SI-liite stressiks ja need näitavad, kui teie SI-ühendus põhjustab seljavalu.
Seitse SI ühist provokatsiooni testi ja kui vähemalt kolm neist põhjustavad valu (või vähendavad teie valu), võib SI liigest pidada seljavalu, jalgade valu või ishiraalseks põhjuseks. Teie füsioterapeut on koolitatud SI ühiste provokatsioonikatsetuste läbiviimiseks.
Paljudel juhtudel, kui teil on seljavalu, on teie ajalugu ja sümptomite käitumise kirjeldus piisav selleks, et lahendada meie plaat või ühine probleem. SI liit on selle reegli vastu; patsiendi sümptomite käitumise kirjeldused pakuvad vähest diagnostilist teavet, mistõttu on SI liigese düsfunktsiooni diagnoosimine keeruline.
Ravi esimesed sammud
Kui teie PT otsustab, et teie liigesepõletik võib põhjustada seljavalu, on mõningaid asju, mida peaksite ravi alustama . Need võivad hõlmata järgmist:
- SI liigendrihma kasutamine liigse liikumise ümber oma liigese ümber
- Harjutused, mis aitavad stabiliseerida oma SI liiget
- Kinesioloogilise lindi kinnitamine ühiseks
- Kuumuse või jää kasutamine sümptomaatilise leevenduse jaoks
- PT-i kasutamisviiside kasutamine, et kontrollida põletikku ja valu
PT-i eesmärgid SI liigese düsfunktsiooniks on taastada liigese normaalne asend ja stabiliseerida liigeset, et vältida tulevasi probleeme. Teie SI-liite paigalhoidmine peaks olema piisav selja- või puusa valu vähendamiseks või kõrvaldamiseks, et saaksite oma tavapärase tegevuse juurde naasta.
Kui teie SI liigesevalu püsib ja piirab tavapäraseid tegevusi, kui olete PT-d proovinud, peate võib-olla kaaluma rohkem invasiivseid ravimeetodeid nagu steroidide süstimine või operatsioon. Neid ravimeid tuleb arutada arstiga.
Üheks probleemide lahendamiseks probleemide lahendamisel on teie valu põhjus. Teie kõhupiirkonna liiges võib olla üks piirkond, mis võib põhjustada selja-, puusa- või istmikunivalu. Teie PT saab kasutada mitmesuguseid tehnikaid, et teha kindlaks, kas SI liigne põhjustab teie valu, ja ta saab teie jaoks õige ravi. Nii saate vähendada valu ja naasta oma eelmisele funktsioonile ja tegevusele.
> Allikad:
> Laslett, Mark. Tõenduspõhine diagnoos ja valuliku sakroiilse liigese ravi. Käsiraamatu ja manipulaarteraapia ajakiri. 16 (3). Juuli 2008; 142-152.
> Medcalf, R. (16. november, 19). Sakralüüssete kopsuhaiguste MDT-ravi . Loeng McKenzie meetodi Clevelandi kliiniliste oskuste ajakohastamiseks, OH.