Testid, mida kasutatakse 1. tüüpi diabeedi diagnoosimiseks
I tüüpi diabeedi diagnoosimine võib olla problemaatiline. Kui perekonnas diabeedi ajalugu ei ole teada, ei tunne enamik inimesi 1. tüübi diabeedi tunnuseid ja sümptomeid, kui nad esimest korda ilmnevad. Neid sümptomeid saab hõlpsasti eksitada mao-viiruse suhtes, sest esineb sageli oksendamine. Kuna sümptomid püsivad ja süvenevad, pöördub enamik inimesi arsti poole ja leiab siiski, et neil on 1. tüüpi diabeet.
Kuidas diabeedi tüüp 1 diagnoositakse?
Kuna sümptomid hakkavad kiiresti ilmnema, kui pankreas lõpetab insuliini tootmise, on enamik inimesi diagnoositud lühikese aja jooksul, alates sümptomite käivitumisest. Mõnel juhul võib see võtta kauem aega. Diabeedi diagnoosimiseks on vaja vereproovi vere glükoosisisalduse mõõtmiseks.
Milliseid katseid kasutatakse?
I tüüpi diabeedi diagnoosimiseks kasutatakse kolme standardkatset. Iga konkreetse inimese jaoks kasutatava testi liik sõltub olukorrast ja arsti eelistusest. Need testid on järgmised:
Paikset vereglükoosi (FBG)
FBG-testiga saavutatakse vereproov vähemalt kaheksa tunni pärast pärast paastumist. Tavaliselt tähendab see seda, et öösel enne testi alandamist ei võeta ühtegi toitu ega jooki (välja arvatud vesi). Vereproov viiakse tavaliselt välja järgmisel päeval varsti, enne kui söötakse sööki või tarbitakse jooge. Kui selle katse tulemused näitavad, et glükoosi näitaja on 126 mg / dl või rohkem, siis see näitab diabeedi.
Diagnoosi kinnitamiseks on tavaliselt vaja testi teist korda teist päeva katkestada. Tavaline glükoosi tase on diabeediga inimesel tavaliselt vahemikus 70 kuni 110 mg / dl. FBG test on diabeedi diagnoosimise kõige sagedamini kasutatav test.
Random vereglükoos
Juhusliku vere glükoosisisalduse testis kontrollitakse ka glükoosi mõõtmiseks vereproovi, kuid teie viimase söögikorda söömisel ei arvestata.
Glükoosi tase üle 200 mg / dl näitab, et teil on diabeet.
See on eelistatud glükoositesti, mida kasutatakse meditsiinilistes hädaolukordades, kui isikul (enamasti lapsel) on selline suur glükoosisisaldus, mis võib suunata diabeedi põhjustatud kooma. Mõne minuti jooksul pärast selle testi läbimist saavad meditsiinitöötajad kindlaks määrata, kui palju glükoosisisaldust veres on ja insuliini manustada, kui 1. diabeedi diagnoos kinnitatakse.
Suukaudne glükoosi tolerantsuskatse (OGTT)
See diagnostiline test, mida nimetatakse suukaudseks glükoositolerantsi testiks, erineb teistest teistest, sest teil palutakse juua suhkruvabade jookide abil, kuidas mõõta, kuidas teie kõhunääre suudab glükoosi juhtida. Enne joogi joomist tuleb alustada tühja kõhuga vere glükoosisisaldus võetakse. Seejärel joodate jooki ja järgmise kahe tunni jooksul võetakse vere glükoosisisaldus iga 30 minuti järel. Inimesel, kellel ei ole diabeedi, tõuseb glükoosisisaldus ja seejärel kiiresti, sest organism toodab loomulikult veresuhkru alandamiseks insuliini. Seevastu näeb I tüüpi diabeediga inimene järsu tõusu ja püsivalt kõrge glükoositaseme, kuna pankreas ei suuda vajalikku insuliini tarnida veresuhkru alandamiseks.
Kui kahe tunni tagant jääv veresuhkru tase on alla 140 mg / dl, peetakse teie veresuhkrut normaalseks.
Näitaja, mis ületab 200 mg / dl sama ajaperioodi järel, näitab diabeedi. Kui glükoosi tase on kõrgem kui 200 mg / dl, tuleb seda testi diagnoosi kinnitamiseks korrata teisel päeval.
A1c (hemoglobiini A1c) test
Hemoglobiini A1c test on traditsiooniliselt mõõtnud pikaajalist glükoositaseme kontrolli vereringes. Kuid 2010. aastal soovitas Ameerika Diabeediassotsiatsioon seda testi kasutada ka diabeedi ja prediabeeti diagnoosimise võimalusega. Kuigi II tüüpi diabeedi diagnoosimiseks kasutatakse A1c testi sagedamini, väärib see siin mainimist, sest seda võib kasutada ka 1. tüüpi diagnoosimiseks.
Kui glükoositesti tulemused A1c-i meetmetel on 6,5protsendine või kõrgem veresuhkru tasemest, siis peetakse seda diabeetikute diagnoosiks. A1c testi kasutamine plasma glükoosiks on see, et see võtab vähem aega ja on mugavam kui suukaudne glükoositaluvustesti ning enne testimist ei vaja tühjaks saamist.
Teiste testide (näiteks kilpnäärme) määramiseks võib teha kindlaks, kas on olemas muid autoimmuunseid antikehi. Kõigi nende testide jaoks, mis annavad usaldusväärseid tulemusi, peate olema nakkuste ja viiruste jaoks vabad ning mitte võtma ravimeid, mis võivad teie veresuhkrut mõjutada.
Allikad:
> Ameerika diabeediühendus. Kliinilise praktika soovitused: 2002. Diabeedi skriinimine. Diabeedihooldus. 2002; 25: 21S
> Ameerika diabeediühendus. Ameerika diabeediassotsiatsiooni uued kliinilise praktika soovitused A1C edendamine diabeedi diabeetina.
> Diabeedi diagnoosimine. Riiklik diabeediinfokeskus. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm