Kuigi lastel on suurim keskkõrvainfektsioonide oht ( keskkõrvapõletik ), võivad ka neid täiskasvanud kogeda. Eustakia toru blokeerimine on tavaline põhjus, mis põhjustab keskkõrvusega bakteriaalset või viiruslikku infektsiooni. See võib olla tingitud anatoomilistest teguritest, mida põhjustavad külmetushaigused, allergiad ja muud hingamisteede infektsioonid.
Üldised põhjused
Kõige sagedasem keskkõrvapõletik põhjustab eustakia toru blokeerimist .
Eustakia toru on läbipääsu nina ja kõri tagaküljelt oma keskkõrva kõrvale, mis on osa kõrvusest, mis on prilli taga. Sinu eustakia toru reguleerib õhurõhku keskkõrvas ja tühjendab selle sekretsiooni. Kui eustakija tuub on blokeeritud, satuvad vedelik või bakterid kõrva ääres sisse ja tekitatakse infektsioon.
Eustachia toru düsfunktsioon on lastel sagedasem, kuna läbipääs on kitsam ja sellel ei ole kallutamist täiskasvanutel, nii et see ei tühjeneks ka. Mõne puhul võib kehv tuubalifunktsioon täiskasvanueas püsida ja see on kesknärvisüsteemi nakkuste peamine põhjus täiskasvanutel.
Eseja-tuubi avade läheduses olevad nina tagaküljel asuvad adenoidid võivad blokeerida torusid, kui need muutuvad turseks või põletikuks. See on lastel suurem probleem, sest nende adenoidid on suhteliselt suuremad.
Nii bakterid kui ka viirused võivad tekitada kõrvapõletikku, kui see on keskkõrval kinni jäänud.
Kõige sagedamini esinevad bakterid on Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus influenzae, vähem levinud infektsioonid on tingitud Streptococcus pyogenesist ja Staphylococcus aureust . Viirused hõlmavad külmviise ( rinoviiruseid ), respiratoorseid süntsütiaalviirusi (RSV), gripiviirust ja enteroviiruseid .
Standardsed lapsepõlve vaktsineeringud kaitsevad mõnede nende ainete eest ja aitavad ära hoida kõrvapõletikku.
Üldised riskitegurid
Blokeeritud eustakia-torukeste ja kesknärvisüsteemi nakkuste riskitegurid on järgmised:
- Vanus: beebidele ja väikelastele vanuses 6 kuud kuni 2 aastat on kõrgeim kõrvainfektsioonide oht. See on tingitud eustakia toru anatoomilisest seisundist ja sellest, et nende immuunsüsteemid arenevad endiselt.
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid : lastel on oht, et nad saavad üleujutusi, kuna nende immuunsüsteemid on viirustega vähem kokku puutunud (ja seetõttu ei ole nad nende vastu kaitsemeetmeid välja töötanud). See on ka täiskasvanute riskifaktor.
- Allergiline riniit : hooajaline heinapalavik, allergiad spetsiifilistele allergeenidele või kroonilised allergiad võivad põhjustada kõrvapõletikku nii lastel kui ka täiskasvanutel. Allergia põhjustab rohkem sekretsiooni ja vabanenud põletikulised ühendid ärritavad ja kahjustavad ka kõrvade vooderti. Allergiate kontrollimine võib riski vähendada. Kuid antihistamiinikumid ja dekongestandid ei ole lastel keskkõrvapõletiku ennetamisel kasulikud.
- Eustakia toru ebanormaalsus (pea / näo) häired, mis põhjustavad palatraalse lihasnõrkust nagu luuradakas
- Kõrvad, nina või kurgu limaskesta haigus, nagu sinusiit
- Laiad struktuurid kõrvades, ninas või kurgus nagu adenoidid , turbinaadid või nina polüübid
- Nõrgenenud immuunsüsteem
- Kõrvainfektsioonide vastuvõtlikkuse perekonna ajalugu
Elustiili riskifaktoreid
Teil on muud riskifaktorit, mida saate muuta, ja need soovitused aitavad teil just seda teha.
Kõrvaltoimete ja muude ülemiste hingamisteede infektsioonide vältimine on keskmise kõrva infektsiooni ohu vähendamisel võtmetähtsusega. Peske oma käed sageli ja õpetage oma lastele köha ja aevastama, et vältida bakterite levikut. Korduvate kõrvapõletikega laste puhul võite kaaluda võimaluse korral grupi lastehoiuvõimalustes kulutatud aja vähendamist.
Kaaluge järgmisi täiendavaid samme keskmise kõrvainfektsiooni riskifaktorite käsitlemiseks, mis teie kontrolli all on:
Lapsed ja lapsed
- Kui otsustate rinnaga toita, kaaluge seda vähemalt kuus kuud, et teie laps saaks rinnapiima antikehad.
- Pudelite söötmise ajal hoidke beebi püstiasendis. Ärge hoidke pudeli, kui laps lamab korter.
- Vähendage suspensiooni kasutamist, kui laps on 6 kuu vanune, nagu mõned uuringud on leidnud, suurendab kõrvapõletike riski.
- Vältige imikute ja laste kokkupuudet sigaretisuitsuga; see kahjustab eustakia-torude funktsiooni ja suurendab keskkõrva infektsioonide ohtu.
- Võtke Prevnar 13 vaktsiin, mis kaitseb kõrvapõletike vastu 13 Streptococcus'e bakteri alatüübi ja iga-aastase gripiviiruse poolt.
- Jäta kõrvapuu eemaldamine pediaatrisse. Puuvillased tampooniproovid ja muud esemed võivad ummistuda ja ärritada kõrvateraale, mis põhjustab nakkust.
Täiskasvanud
- Ärge suitsetage ja vältige sigarettide suitsetamist.
- Kui teil on külm või enne lennukisse jõudmist, võtke taastusvastane vahend, nii et eustakija tuubid on vähem tõenäoliselt ülekoormatud ja saate hõlbustada õhurõhu muutumist tõusuteel ja laskumisel.
- Vältige oma kõrvapuhasti puhastamist puuvillaste tampoonide või muude esemetega.
Nagu paljudel infektsioonidel, kes ei saa keskkõrva infektsiooni ravi, võivad tekkida tüsistused, sealhulgas kuulmiskaotus igas vanuserühmas ja laste keele ja keele arendamise viivitused. Samuti on oht, et infektsioon levib mastoidkausse ja teistesse kudedesse. Hoolitse oma arstilt ja järgige ravimi soovitusi, et vältida neid tüsistusi.
> Allikad:
> Bonnie A, Goldman R. Antihistamiinid lastega, kellel on keskkõrvapõletik. Kanada perearst . 2014; 60 (1): 43-46.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Äge seenhaiguste diagnoosimine ja ravi. Pediatrics 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Täiskasvanute äge keskkõrvapõletik. UpToDate https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Geneetiline vastuvõtlikkus kroonilise keskkõrvapõletiku eest, kasutades efusiooni: kandidaat-geeni SNPd. Larüngoskoop . 2014; 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / lary.24349.
> Salah M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. Aeg-ajalt esinevad otiitilised ained imikutel: riskitegurite analüüs. Rahvusvaheline pediaatrilise otorinolarüngioloogia ajakiri . 2013; 77 (10): 1665-1669. doi: 10.1016 / j.ijporl.2013.07.022.