Kuidas RTMS suudab ravida dementsust
Transkraniaalne magnet stimulatsioon (TMS) on suhteliselt uus viis aju mõjutamiseks magnetismi kasutamiseks. See ei ole invasiivne, mis tähendab, et protseduur ei nõua mingit tüüpi operatsiooni; pigem viiakse magnetilist impulssi läbi aju, vajutades masinat pea vastu. Kas on võimalik, et see teaduslik-väljamõeldisprotseduur võib aidata inimestel, kellel on Alzheimeri tõbi?
Kõige sagedamini on TMS-i uuritud kui viisi, kuidas ravida depressiooni, mis ei reageeri antidepressantidele või nõustamisravi. Mitmed uuringud on läbi viidud ja näidanud, et TMS on suhteliselt efektiivne depressiooni taseme vähendamiseks inimestele, kes ei ole ravimitele reageerinud.
TMS-i uuritakse mitmesugustes valdkondades, sealhulgas Alzheimeri tõbe , Parkinsoni tõbe , insuldi , depressiooni, obsessiiv-kompulsiivset häiret ja rohkem, erineval määral tõhusust.
Mis on korduv TMS?
Korduv TMS (rTMS) on siis, kui ajutine TMS-seeria on läbi viidud.
TMS ja Alzheimeri tõbi
TMS, eriti korduv TMS (rTMS), on uuritud Alzheimeri tõvega inimestele mõeldud sekkumisena. Mitmetes uuringutes on uuritud TMS-i mõju inimestele, kelle kognitiivne toimimine on kahjustatud, näiteks vaskulaarse dementsuse , Alzheimeri tõve, kerge kognitiivse häire või muude dementsuse tüüpide kaudu .
Sageli ühendab rTMS rakendamine kognitiivse väljaõppega mõne nädala jooksul, enne TMS-i ja kognitiivse väljaõppe läbiviimist, osaliselt läbi TMS-i ja kognitiivse väljaõppe järgnevate ja mitu kuud.
Uuringud
Uurijad viisid läbi väikese uuringu, milles osales kaheksa osalejat, kes said nii rTMSi kui ka kognitiivse väljaõppe kuus nädalat ja seejärel kaks korda nädalas järgmise kolme kuu jooksul.
Osalejate kognitiivset funktsiooni hinnati enne uuringu algust, kuue nädala jooksul uuringusse ja neli ja pool kuud pärast uuringu algust. Alzheimeri tõve hindamise skaalal-kognitiivsed skoorid paranesid ligikaudu 4 punkti nii kuue nädala jooksul uuringusse kui ka nelja ja poole kuu märki.
Samuti on tehtud suhteliselt positiivseid tulemusi mitmete teiste uuringutega, mis hõlmavad rTMSi kasutamist ilma kognitiivse väljaõppeta. Pärast rTMS-i vastuvõtmist näitasid erinevates uuringutes osalejad, et nad on kuulmislause arusaadavust, tegevuse nime ja objekti nimetamise võimet.
Mõned uuringud näitasid, et varajase dementsusega patsientidel ilmnes kognitsiooni paranemine võrreldes keskmise või hilises staadiumis dementsusega .
Siiani pole olulisi kõrvaltoimeid kindlaks tehtud ja kasu on näidanud kerge (varases staadiumis), mõõdukas (keskmise astme) ja raske Alzheimeri tõvega inimestel.
TMS diagnostiliseks vahendiks?
Mõned uuringud on leidnud, et TMS võib olla Alzheimeri tõve diagnoosimiseks täpne ja mitteinvasiivne viis ning eristada seda esmajoones esineva dementsuse ja normaalsete tervete uuringute osalejate seas.
Täiendavad kliinilised uuringud on vajalikud
Tähtis on märkida, et on vaja rohkem uuringuid, kuna need rTMS-uuringud on tavaliselt seotud väiksema osalejate arvuga ja need on struktureeritud lühema aja jooksul. Praegu on käimas mitu kliinilist uuringut, et jätkata rTMSi hõlmavat uurimist. Te saate vaadata neid kliinilisi uuringuid kliinilistes uuringutes. Vaadake "transkraniaalne magnetstimulatsioon Alzheimeri tõbi" all või külastage Alzheimeri tõveassotsiatsiooni kaudu pakutavat teenust TrialMatch.
Sõna on
Ravimid Alzheimeri tõve ja teiste dementsuse vormide raviks on nende efektiivsuses üsna piiratud.
Neil on ka kõrvaltoimed, millest mõned on üsna olulised. Korduv transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni abil on võimalik parandada kognitsiooni ja suurendada selle igapäevast toimimist ilma tõsiste kõrvaltoimete tekke riskita.
Allikad:
Beth Iisraeli diakooniakeskuse meditsiinikeskus. Harvardi meditsiinikooli õppematerjal. Transkraniiline otsevoolu stimuleerimine. http://www.bidmc.org/CentersandDepartments/Departments/Neurology/NoninvasiveBrainStimulation/OLDTMS/TranscranialDirectCurrentStimulation.aspx
Euroopa Journal of Neurology. 21. märtsil 2012. Prefrontalcortex rTMS suurendab tegevuse nimetamist järk-järgult mittesisaldava afaasiast.
Euroopa Journal of Neurology. 15.12 (detsember 2008): p1286. Transkraniaalne magnetstimulatsioon parandab Alzheimeri tõvega patsientidel kognitiivse languse erinevatel etappidel nimetamist.
Alzheimeri tõve rahvusvaheline ajakiri. Transkraniaalsed magnetilise stimuleerimise uuringud Alzheimeri tõvega. http://www.hindawi.com/journals/jaid/2011/263817/
Journal of Neural Transmission. 2011 Mar; 118 (3): 463-71. Korduv transkraniaalne magnetilist stimulatsiooni koos kognitiivse väljaõppega Alzheimeri tõve ravis on kasulik mõju: kontseptuaalse uuringu tõendus. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21246222?dopt=AbstractPlus
> Lee, J., Oh, E., Sohn, E. ja Lee, A. (2017). ALGEERRIHA HAIGUSLIKU KOOLITUSE KOOSTATUD KOKKUVÕTTASUTUSLIK MRAANKLANE MAGNETILINE STIMULATSIOON .
Psühhiaatriline neuroloogiaprogramm (PNP). McLeani haigla. Harvardi meditsiinikooli partner. Transkraniaalne magnet stimuleerimine (TMS). http://www.mcleanhospital.org/programs/transcranial-magnetic-stimulation-tms-service