Insult on tihedalt seotud südamehaigustega. Kui teil on südamehaigus, võib teil tekkida kiusatus seda ignoreerida või ravi edasi lükata, kui teil ei ole väga häirivaid sümptomeid. Kuid kui teil on diagnoositud südamehaigused, on oluline, et te ignoreeriksite seda. Kindlasti peaksite kindlasti minema kõikidele soovitatud meditsiinilistele kohtumistele, sest südamehaigused võivad avaldada suuri tervisekahjustusi, millest üks kõige raskem on insult.
Südamehaigused, mis on seotud insuldiga
Kuidas südamehaigus põhjustab insuldi? Insult on seotud erinevate südamehaiguste tüüpe ja nad võivad põhjustada ajurabandust südame ja aju verevoolu vahelise tiheda koostoime tõttu.
Südame rütmihäired (arütmia)
Terve süda lööb regulaarselt, tehes püsiva südamelöögiga. Iga südamelöök surub teie keha verd usaldusväärselt umbes 60-100 korda minutis.
On südamehaiguste tüüp, mida iseloomustab ebaregulaarne südametegevus. Ebaregulaarset südamelööki nimetatakse arütmiaks. Kui süda pumbad ebakorrapäraselt, võib see viia rida sündmusi, mis võivad põhjustada insuldi.
Kõige tavalisemat tüüpi arütmia nimetatakse kodade virvendusarütmiks. Koduse fibrillatsioon on põhjustatud südame elektrilöögist ebanormaalsest süttimisest südame loodusliku südamestimulaatori rikke tõttu, mis paikneb südame sektsioonis, mida nimetatakse õigeks aretriumiks.
Ventrikulaarne fibrillatsioon on teine üldtuntud südame rütmihäired. Ventrikulaarset fibrillatsiooni iseloomustab südame elektrilülitus.
Arütmia aitab kaasa insuldile, sest kui süda lööb ebaregulaarselt, ei voola vere voolu nii ühtlaselt kui peaks. Mõned verd võivad stabiilseks asetada, selle asemel et voolata efektiivselt.
Verevoolu stagnatsioon, mida nimetatakse staaseks, kestab vaid millisekundit, kuid selleks on piisavalt aega vere moodustamiseks hüübimiseks.
Verehüübed, mis on moodustunud, võivad südames liikuda südame arütmide või aju vastu, aju tsirkulatsiooni katkestamine ja isheemiliste insultide tekitamine. Isheemiliste insultide ajukahjustus põhjustab mõnikord aju verejooksu protsessi kaudu, mida nimetatakse hemorraagiliseks transformatsiooniks. Seega võib isheemiliste insultide hemorraagiline transformatsioon tekkida südamehaiguste põhjustatud insultidega.
Arütmiad avastatakse tavapärase arstliku läbivaatuse käigus tavaliselt. Kui teie arst jälgib teie südant stetoskoopiga , kuulab ta rütmi ja seepärast saab ta tuvastada, kas teie süda lööb tavalise või ebaregulaarse rütmiga. Rütmisprobleemi mustri ja põhjuse paremaks tuvastamiseks võib olla vajalik täiendav testimine diagnostiliste testidega nagu elektrokardiogramm (EKG), ehhokardiogramm, stressitest või Holteri monitor.
Enamik arütmiaid on ravitav ravimiga või kirurgiaga. Kui teil on arütmia, võib teil tekkida vajadus võtta vere vedeldaja, et vältida insuldi, isegi kui teie ravi on saanud ebaregulaarse südametegevuse.
Arütmia ravi ise ei pruugi olla täiesti efektiivne. Rütmihäirete vältimiseks on rütmihäirete kasutamine koos vere vedeldavate ravimite ja arütmia ravimitega ilma vere vedeldajata efektiivsem.
Südamepuudulikkus
Südamepuudulikkus ja kongestiivne südamepuudulikkus on terminid, mida tavaliselt kasutatakse südame kirjeldamiseks, kui see on nõrk ja ei tööta tõhusalt. Inimesed, kellel on südamepuudulikkus või kongestiivne südamepuudulikkus, on ligikaudu 2-3 korda tõenäolisem insult kui inimesed, kellel puudub südamepuudulikkus.
Südamepuudulikkus põhjustab mitmeid sümptomeid, sealhulgas väsimust, madalat energiat ja õhupuudust.
Need sümptomid on südame ebatõhusa vereringe tagajärjed südame lihase nõrkuse tõttu. Mõnikord on südamepuudulikkusega inimestel kiire südametegevus, mis on südame püüdlus kompenseerida nõrga südamelihase pumpamise toimet.
Seletus südamepuudulikkuse ja insuldi vahel on keeruline ja seostub paljude teguritega. Üks võimalus, kuidas südamepuudulikkus aitavad kaasa insuldile, on keha füsioloogiline reaktsioon ebapiisavale hapnikuvarustusele ja südame kompenseerivale tööle. Keha üritab neid probleeme kompenseerida, vabastades mitmeid hormoone, mis muudavad vere tõenäosemaks hüübimise, mis põhjustab insuldi.
Teine võimalus, kuidas keha püüab kompenseerida südamepuudulikkust, on muutnud vererõhku viisil, mis võib põhjustada insuldi. Südamepuudulikkus võib põhjustada ka ebaregulaarset või ebaregulaarset südame löögisagedust, mis võib põhjustada südamega verehüübe tekke, mis võivad sõita südame arterite või aju, katkestades aju verevarustuse ja põhjustades insult. Ja veel üks südamepuudulikkuse riski suurenemise riski põhjus on see, et samad bioloogilised protsessid, mis põhjustavad südamepuudulikkust, põhjustavad ka veresoonte haigust, mis põhjustab verehüübe tekkimist ja insuldi.
Südame ventiili haigus
Südameventiilid on väikesed struktuurid, mis asuvad südame kambrites ja südame veresoontes. Need ventiilid aitavad säilitada verevoolu õiget suunda, kui see liigub südame, südame ja südamega.
Defektsed südame klapid võivad põhjustada mitmeid tõsiseid tagajärgi. Veri võib lekkida või tagasi tõmmata vales suunas, mille tagajärjel tekib verehüübed staasi tõttu. Veri, kolesterool ja muud materjalid võivad kinni jääda ja moodustada klapid väikseid kasvu. Need kasvud võivad puruneda ja lõpuks liikuda ajusse, blokeerides väikesed veresooned ajus, katkestades verevoolu ja põhjustades isheemilisi insult. Südame ventiilid võivad isegi nakatuda, saates prahi ja kleepuvat materjali, mis võib aju veresooni blokeerida.
Südame-klapiprobleemid on tavapäraselt äratuntavad meditsiinilistel eesmärkidel, kui arst tunneb teie stetoskoobi oma südamega. Südame klapi defektidest on iseloomulikud iseloomulikud ebanormaalsed südamehaigused. Diagnostiliste testide, nagu näiteks ehhokardiogrammiga täiendav uurimine võib paremini tuvastada südame klaviatuuri defekti konkreetset tüüpi ja aidata välja töötada ventiili remondiplaani, mis võib hõlmata ravimit või operatsiooni.
Südameatakid
Südamepõletik, mida nimetatakse ka müokardiinfarktiks (südamelihase surm verevarustuse puudumise tõttu), on tavaliselt valulik sündmus, mida iseloomustab tõsine õhupuudus ja rindkere surumine. Sõltuvalt sellest, millist südameosa on südameinfarkti ajal kahjustatud, võib vigastus põhjustada kahjustatud piirkonna tõrke.
Kui südameatakk kahjustab ühte südame rütmihäire piirkonda, võib tekkida arütmia. Kui südameatakk kahjustab südame lihaseid, võib nõrk südamelihase liikumine kaasa tuua südamepuudulikkuse. Suurte südameatakkide korral võib südameataktsiooni ajal ajju puududa piisav verevarustus. Seega võib inimene sümptomaatil mõnikord kogeda insuldi.
Pikaajaline insuldirisk pärast südameinfarkti on üks selle haigusseisundi tuntud kahjulikest mõjudest. Sellepärast hõlmab südameinfarkti järeltöötluse üks tähtsamaid aspekte insuldi ennetamise lahendamist, mis hõlmab soovitud ulatuses tervisliku kolesterooli taseme ja vererõhu säilitamist.
Südameinfektsioonid ja põletik
Üldiselt ei ole südameinfektsioonid ja südame põletikulised haigused nii levinud. Südameinfektsioonid suurendavad isheemilise insuldi või hemorraagilise insuldi võimalusi. Endokardiit on südame koe põletiku või infektsiooni tüüp. Endokardiit võib olla seotud selliste riskiteguritega nagu kunstlik südame ventiilid. Veenilaiendite haigus nagu reumaatilised südamehaigused on veel üks nakkusliku endokardiidi riskitegur. Endokardiidi ravi nõuab väga hoolikat hooldust ja võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.
Kaasasündinud südamefaktid
Mõned sünnikahjustused on seotud insuldi suurenenud võimalusega. Sündinud südamehaigusi nimetatakse sageli kaasasündinud südamerikke. Südame veresoonte struktuuris on mitmeid kaasasündinud südamerike, sealhulgas südameklapi defekte ja väärarenguid. Kõige sagedasemaks kaasasündinud südame defektiks on vaheseina ava või auk, mis on struktuur, mis eraldab südamesse kambrid, mida nimetatakse kambriteks.
Patendikäsipuu ovale (PFO) on vaheseina piirkonna defekt, mis eraldab südame vasakpoolse südame aneemiaga südame paremat südame aneediat. PFO-d peeti oluliseks insuldi riskifaktoriks paljude aastate jooksul, kuid hiljuti tehtud uuringud on näidanud, et see võib olla väiksem riskitegur kui varem arvasin. Praegu ei vaja inimesi, kellel on patendiametniku ovaal, kirurgilist parandustöid.
Enamik kaasasündinud südamerikke avastati lapsepõlves. Samas, kui kaasasündinud südamerabakad suurendavad insuldi võimalust noortel, on üldine risk insuldi tekkeks noortel inimestel üsna madal.
Kui teil on kaasasündinud südamerike, on tõenäoline, et teie pediaatril tuvastas selle, kui olite laps või noor täiskasvanu. On tähtis, et kogu oma elu jooksul viibite kardioloogiga külastusi, kuni olete oma kaasasündinud südamerikke kõrvaldanud.
Kuidas sa tead, kui teil on südamehaigus?
Südamehaiguste sümptomid erinevad sõltuvalt konkreetsest südamehaigusest. Mõned südamehaigused tekitavad väsimust, samas kui mõned tekitavad südamepekslemist, kuid teised tekitavad füüsilise koormuse tõttu ammendumist. Südamehaigused võivad ilmneda pearingluses .
Kuigi mõned südamehaigused ei põhjusta mingeid sümptomeid, eriti kui need on kerged või endiselt varases staadiumis, on tavapäraste füüsiliste nähtude eesmärk välja selgitada paljusid haigusi, sealhulgas südamehaigusi. Parim asi, mida saate teha, et teada saada, kas teil on südamehaigus, peab jälgima oma energia taseme muutusi ja veenduma, et planeerite soovitatavaid füüsilisi uuringuid.
Sõna alguses
Südamehaigus ei ole haruldane, kuid see ei tähenda, et te ei peaks seda tõsiselt võtma. Kui teil esineb südamehaiguse sümptomeid, ei tohi te meditsiinilist tähelepanu pöörata. Südamehaiguste meditsiiniline abi on jõudnud kaugele ja enamikku südameprobleemidest saab hästi ära hoida, et vältida selliseid tagajärgi nagu insult.
Rutiinsete meditsiiniliste kontrollimiste saamine on parim viis tagada, et terviseprobleemid avastatakse varakult, enne kui need põhjustavad olulisi probleeme.
> Allikad:
> Kvantitatiivne määramine südamepuudulikkuse sümptomite ja tulemuste vältimiseks patsientidel, Hauber AB, Obi EN, Price MA, Whalley D, Chang CL, Curr Med Res Opin. 2017 juuli 13: 1-26.