Mida teadustöö meile teatab
Harjutus on üks raskemaid asju, mida võtta, kui teil on krooniline väsimussündroom ( ME / CFS ). Peamine sümptom on harjutusjärgne halb enesetunne , mis on ebanormaalne ja äärmuslik reaktsioon väikestele keharakendustele. Sümptomid võivad olla rasked ja hõlmata väsimuse, valu, kognitiivse düsfunktsiooni , gripilaadsete sümptomite ja palju muud.
Mõnede inimeste jaoks võtab see toime väga tõsine stressi tekitamiseks väga väike hulk.
Haiglas inimesed ei pruugi väga pikka aega istuda voodisse. Mõned inimesed võivad mõne ploki kõndida. Kuid teised võivad taluda oluliselt rohkem aktiivsust. Selle haiguse iga inimese jaoks on oluline mõista ja kinni pidada oma piiridest.
Samal ajal me teame, et mitte kasutamine põhjustab oma probleemide komplekti, alates jäikusest ja liigesevalu kuni südameatakkide suurenenud riskini.
Jooga eelised hõlmavad üldiselt lihaste, liigeste ja sidekesta vabastamist ning jõu ja tasakaalu parandamist. Kuid kas see on õige ME / CFS-i puhul, pärast esmakordset halb enesetunnet ja teisi probleeme tekitavaid sümptomeid nagu pearinglus ja lihasvalu? Meil ei ole palju uurimusi jooga jaoks, mis on mõeldud ME / CFS jaoks, kuid see, mida me teeme, näitab, et see võib olla - vähemalt mõnel juhul ja teatud viisil.
Pidage meeles, et uuringud on äärmiselt piiratud ja iga ravi ei ole kõigile õige.
Kontrollige alati oma arstiga, et kõik kasutatavad raviskeemid oleksid teie jaoks ohutud. Samuti on oluline pöörata tähelepanu signaalidele, mida teie keha annab teile ja kohandades oma tegevuse taset vastavalt.
Kuigi meil on väga vähe uuringuid, on hea uudis see, et see on positiivne algus.
Jooga: erilised kaalutlused ME / CFS jaoks
Tavalises joogasessioonis panevad inimesed kokku mitmes kohas: istuvad, seisavad, lamavad. Mõned kujud suruvad tasakaalustatuse ja jõu piirid. Mõned joogatüübid sisaldavad palju liikumist ja annavad südame vaskulaarse treeningu.
Igaüks, kes teab palju ME / CFS-i kohta, võib seal näha potentsiaalseid probleeme peale selle, et see võtab energiat:
- Ortostaatiline sallimatus (OI), mis põhjustab pearinglust esmakordselt püsti, võib muuta selle ohtlikuks, kui on raske tasakaalustada;
- OI võib ka teha halb mõte istungist istungi ajal istuda;
- Kui teie haigus on põhjustanud dekonsineerimise, mida see sageli teeb, võib see raskendada põrandale püstitamist ja uuesti üles tõusta;
- Mida rohkem energiat kulutate liigutava ja vahelduva positsiooni vahel, seda tõenäolisemalt tekib pärast kehalist halb enesetunne;
- Kognitiivse düsfunktsiooni tõttu on keerulisi juhiseid raske jälgida;
- Kognitiivne düsfunktsioon võib raskendada rutiinse või õige viiside mällu.
Kõik see tähendab, et selle haigusega inimestele mõeldud jooga režiim peaks olema spetsiifiliselt kohandatud haigusseisundile. Kuna kõik ME / CFS-i juhtumid on ainulaadsed, mille sümptomid ja raskusastmed on väga erinevad, tuleb seda individuaalselt kohandada.
Järgnevas uuringus võtsid teadlased kõik seda arvesse.
Uuring: ME / CFS isomeetriline jooga
Jaapani teadlased andsid 2014. aastal avaldatud uuringus (Oka) kindlaks, kas jooga aitaks inimestel, kellel on ME / CFS ja kes olid tavapäraste ravimite suhtes resistentsed. Esiteks pidid nad kujundama jooga rutiini, mis töötaks selle seisundiga isiku jaoks.
Pärast joogatöö ekspertidega konsulteerimist asusid nad isomeetrilise joogaga, mis on tehtud statsionaarses asendis ja hõlmab peamiselt lihaste paindumist, säilitades samal ajal positsiooni. Nad ütlevad, et isomeetrilise jooga eeliseks oli see, et osalejad võivad sõltuvalt nende individuaalsetest võimetest enam või vähem flex.
Teadlased soovisid ka raviskeemi, et see aitaks ennast kaitsta, hoides seda lihtsaks ja hõlpsalt jälgitavaks.
Nende kavandatud joogaprogramm hõlmas kuus postitust, mis kõik tehti istumisel juhatusel. Patsiendid kohtusid üksteisega kogenud õpetajaga. Muusika, mida tavaliselt kasutatakse joogasessioonidel, ei olnud lubatud müra tundlikkuse tõttu . 20-minutilist programmi modifitseeriti individuaalselt, näiteks jättes vahele välja posed, mis põhjustas valutamist või vähendas korduvaid tulemusi raskemate väsimuste tõttu.
Haiguspopulatsioonide harjutusuuringud võivad osutuda problemaatiliseks, eriti kui harjumuspärasus on suurema osa kõnealusest haigusest. See tähendas, et uuringupartnerid tuli hoolikalt valida.
Isikud valiti Fukudase diagnostikakriteeriumide põhjal , seejärel kitsendasid need veelgi neile, kes ei vastanud tavapärasele ravile. Selleks, et nad saaksid uuringus osaleda, peavad nad olema võimelised istuma vähemalt 30 minutit, külastama arstiabi üks kord iga paari nädala tagant ja täitma küsimustik ilma abita. Samuti pidid nad olema piisavalt väsinud, et jätta kooli või töötama mitu päeva kuus, kuid mitte piisavalt, et oleks vaja abi igapäevaelu põhitegevusega. See tähendab, et need tulemused ei pruugi olla seotud raskemate juhtumitega.
See oli väike uuring, milles osales 30 isikut, kellel oli ME / CFS, kellest 15 tegelesid joogaga ja 15-le anti tavalisi ravimeetodeid. Pärast esimest istungit ütlesid kaks inimest, et tunnevad väsinud. Üks teatas, et on pearinglus. Selliseid asju aga pärast järgnevaid seanssi ei teatatud ja ükski osaleja ei tagastanud.
Teadlased ütlevad, et jooga tundus märkimisväärselt väsimust vähendavat. Samuti osutasid paljud osalejad, et pärast jooga seanssi tunne soojemaks ja kergemini.
Lõpuks, me teame, et see konkreetne lähenemine joogale aitab inimestel, kellel on ME / CFS, kes ei ole kõige raskemalt haigete hulgas. See ei pruugi tunduda palju, kuid see on algus. Me võime loota, et rohkem teadlasi kasutab seda joogaprotokolli või midagi sarnast, mis kordab uuringut. Kui see on režiim, mis võib sümptomit parandada, ilma et see põhjustaks haigusjuhtumeid, võib see olla äärmiselt väärtuslik.
Juhtumiuuring: jooga ja sellega seotud elustiili muutused
Aastal 2015 avaldati juhtumiuuringu (Yadav) kaheaastane järelkontroll, millel oli paljutõotav teave jooga ja sellega seotud tavade kohta.
Teema oli 30-aastane mees, mida uurijad kirjeldasid kui "kahjustatud elukvaliteeti ja muutunud isiksust". Sekkumisprogramm koosnes:
- Jooga asendid
- Hingamisharjutused
- Meditatsioon
- Rühma arutelusid
- Individuaalne nõu stressi juhtimise kohta
- Toitumisharjumused
- Täiendav füüsiline aktiivsus.
Ta osales kuuel istungil. Kaks aastat hiljem näisid need elustiili muutused tema isikupära, heaolu, ärevuse ja haiguse profiili oluliselt paranenud.
Mida see siis meile ütleb? See töötas ühes mees, kuid see ei tähenda, et see töötab kõigi jaoks. Samuti ei tea me, kui palju jooga või ükski teine element aitas kaasa tema üldisele paranemisele. Siiski on sageli sellised juhud, mis viivad edasiste uuringute läbiviimiseni.
Ja see summeerib teadusuuringud siiani.
Muud jooga uuringud: mida tähendab ME / CFS?
Jooga uuring muudest seisunditest näitab, et see võib vähendada väsimust, kuid me ei tea, kas see kehtib ME / CFS ainulaadsete väsimustingimuste kohta.
Fibromüalgiaga on jooga rohkem uuritud , mis on väga sarnane ME / CFS-ile. Näiteks ühes uuringus (Carson) tehakse ettepanek, et jooga võib fibromüalgiaga inimestel suurendada stresshormooni kortisooli. Nii fibromüalgia kui ka ME / CFS-l esineb sageli kortisooli ebanormaalset toimet.
Teises uuringus (Mithra) ilmnes fibromüalgiaga seotud füüsikaliste ja psühholoogiliste sümptomite paranemine, samuti mitmed teised neuroloogilised seisundid, sealhulgas hulgiskleroos , Alzheimeri tõbi , epilepsia ja insult . Arvatakse, et ME / CFS on vähemalt osaliselt neuroloogiline.
Siiski on võimatu teada, kas tulemused on ME / CFS-iga ühesugused. Me ei tea piisavalt fibromüalgia ja ME / CFS-i vahelist ühist füsioloogiat ja konkreetseid sümptomeid, mis põhjustavad öelda, et see, mis neist hea, on teisele hea.
Peale selle peame tugineda anekdootilistele tõendusmaterjalidele, mis on alati füüsilise aktiivsuse ja ME / CFS-i puhul segakott. Mõned (kuid mitte kõik) arstid soovitavad joogat ja mõned (aga mitte kõik) inimesed teatavad sellest edust.
Lõppkokkuvõttes on teie (teie tervishoiuspetsialisti juhiste järgi) kindlaks määratud, kas jooga on midagi, mida peaksite proovima.
Jooga alustamine
Jooga tegemisel on sul palju võimalusi. Võite võtta klassi või leida isiklik juhendaja, kuid see ei ole hea võimalus paljudele - jõudlus võib olla liiga palju. Kuid võite ka videot osta või tasuta leida veebis või kujundada oma rutiin. Kui olete jooga uus, võib olla parem idee klassi või video saamiseks, et saaksite õpetaja teadmistest kasu.
Ükskõik kus te seda teete, on kõige parem jätkata väga aeglaselt. Võib-olla soovite alustada ainult ühe pooga või kaks päeva. Võtke oma märkused Jaapani uurimistest, mida arutati eespool, ja vaadake, kas need postid teile sobivad. Siis, kui olete kindel, et see ei halvenda, võite alustada jooga aja suurendamist.
Selle asemel, et seanssi pikendada, võite proovida oma päeva seada oma teise seansi. Töötades lühikeste vaheaegadega pikkade puhkepaaridega, võite leida, et suudate teha rohkem ilma verehüübimishäireid tekitamata.
Siit leiate oma isikliku jooga rutiini:
Allikad:
Boehm K jt. Tõenduspõhine täiendav ja alternatiivne meditsiin: eCAM. 2012; 2012: 124703. Jooga sekkumiste mõjud väsimusele: metaanalüüs.
Curtis K, Osadchuk A, Katz J. Pain Research Journal. 2011. aasta juuli 2011 (4): 189-201. 8-nädalane jooga sekkumine on seotud valu paranemise, psühholoogilise toimimise ja tähelepanelikkusega ning kortisooli taseme muutustega fibromüalgiaga naistel.
D'Silva S et al. Psühhosomaatika. 2012 sept-oktoober, 53 (5): 407-23. Mõtte-keha mediaravi teraapia depressiooni raskusastme jaoks: süstemaatiline ülevaade.
Mishra SK jt Indiana Neuroloogia Akadeemia aastaaastad. 2012 oktoober, 15 (4): 247-54. Jooga terapeutiline väärtus neuroloogilistes häiretes.
Oka T, et al. Biophsychosotsiaalne meditsiin. 11. detsember 2014; 8 (1): 27. Isomeetriline jooga parandab kroonilise väsimussündroomiga patsientide väsimust ja valu, kes on vastupidavad tavapärasele ravile: randomiseeritud kontrollitud uuring.
Yadav RK jt Alternatiivse ja täiendava meditsiini ajakiri. 2015 Apr .; 21 (4): 246-9. Kroonilise väsimussündroomi kaheaastane jälgimisjuht: isiksuse oluline paranemine joogapõhise elustiili sekkumise järel.