Joodi tarbimine ja toime kilpnäärmeprobleemidele

New England Journal of Medicine avaldas Hiinast uuringu, milles vaadeldakse seost joodi ja kilpnäärmehaiguse vahel. Aruandlus 2006. aasta juuni väljaandes jõudis teadlaste järeldusele, et "rohkem kui piisav või liigne joodi tarbimine võib põhjustada hüpotüreoidismi ja autoimmuunse türeoidiidi".

Nendele järeldustele lisandus dr Robert Utiger toimetus, kes ütles, et "kroonilise joodisisalduse väikesed riskid kaaluvad üles joodi puudujäägi olulised ohud", mis lisab vastuolusid joodi, eriti soola joodimise, joodi lisamine

Joodi puudus

Vastupanu ühele küljele on tõsine joodipuudus. Joodi saadakse toidust, veest, joodatud soolast ja lisamisest. Kilpnäärme hormooni tootmiseks kasutab kilpnäärme joodi, muutes joodi oluliseks, vajalikuks toitaineks.

Jood on eriti oluline rasedatele naistele ja lootele, samuti väikelastele. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on joodipuudus hinnanguliselt 2 miljardit inimest, sealhulgas 285 miljonit kooliealist last. Nende seas on joodi puudulikkuse häired (IDD) umbes 740 miljonit - peaaegu 50 miljonit neist kannatab joodipuudusest tuleneva mõnevõrra ajukahjustuse all.

Vastavalt joodi puudulikkuse tõrje rahvusvahelisele nõukogule (INCCIDD):

Joodi puudus on ennetava vaimse alaarengu ja ajukahjustuse üks kõige levinumaid põhjusi maailmas. See vähendab ka laste ellujäämist, põhjustab haigeid ning kahjustab kasvu ja arengut. Rasedatel naiste joodipuuduse häired põhjustavad viletsust, sünnitust ja muid komplikatsioone. IDD-ga lapsed võivad kasvada nõrga, apaetilise, vaimselt aeglustatud ja normaalse liikumise, kõne või kuulmisega.

Maailmas on palju valdkondi, kus joodi puudus on tõsine tervisekriis. INCCIDD-l on veebikaart, mis näitab joodi toitumist kogu maailmas. See kaart näitab, et kuigi paljudes läänepoolkera piirkondades on joodis piisav, on Euroopas, Venemaal, Aasias, Austraalias ja Aafrikas erinev vaesuse oht.

Joodi ülejääk

Vastupanu teisel pool on tunnistus, et liigne jood võib põhjustada autoimmuunse kilpnäärmehaiguse ja hüpotüreoidismi.

Loomkatsed näitavad, et kõrge joodi kogus võib lümfotsüütidega põhjustada kilpnäärme infiltratsiooni. Lümfotsüüdid on valged verelibled, mis akumuleeruvad krooniliste vigastuste või ärrituse tõttu. Lisaks suurendavad suured kogused joodi kilpnäärme võimet hormooni valmistada.

Selles New England Journali uuringus uurisid teadlased Shenyangi Hiina Meditsiinitehnikaülikooli Dr Weiping Tengi juhtimisel kilpnäärme toimeid, mis olid täiendavad kolmele eraldi rühmale: inimesed, kellel oli kergelt joodipuudulikkus, piisava joodi tarbimisega inimesed, ja need, kellel on liigne joodi tarbimine. Nad leidsid, et joodi manustamine inimestele, kellel oli piisav või liigne joodi tarbimine, võib põhjustada hüpotüreoidismi autoimmuunse türeoidiidi tekkeks.

Uuringus leidsid teadlased, et subkliinilise hüpotüreoosi jätkamise peamised riskifaktorid olid järgmised:

Nad leidsid ka, et uue subkliinilise hüpotüreoosismi peamised riskitegurid inimestel, kes alustasid normaalset kilpnäärme funktsiooni, olid järgmised:

Teadlased jõudsid järeldusele:

... Kuigi joodisisalduse tõkestamiseks ja raviks tuleks rakendada joodipreparaate, tuleks täiendusi säilitada ohutul tasemel. Tase, mis on rohkem kui piisav (keskmine joodi eritumine uriinist, 200-299 μg liitri kohta) või ülemäärane (keskmine joodi eritumine uriiniga,> 300 μg liitri kohta) ei tundu olevat ohutud, eriti tundlike populatsioonide puhul, kellel on kas autoimmuunne kilpnäärmehaigus või joodi puudus. Täiendusprogrammid tuleks kohandada konkreetse piirkonnaga. Piirkondadele, kus joodisisaldus on piisav, ei tohiks anda joodisisaldust, samas kui joogi tarbimisega piirkondades puuduva soola piirkonda tuleks joodipuudulikkuse tasemest lisada joodi.

Tähtis märkus: teadlased määratlesid selge hüpotüreoidismi kui TSH-d kõrgemal kui 4,8, tõstes vabade T4 taset. Subkliiniline hüpotüreoidism määrati kui TSH üle 4,8, normaalse vahemikuga vabade T4 tasemete korral. Ameerika Ühendriikide Kliiniliste Endokrinoloogide Ühendus koos National Academy of Clinical Biochemistry soovitas 2002. aasta lõpus / 2003. aasta alguses, et TSH normaalne vahemik väheneb oluliselt 0,3 kuni 3,0. Nii et punkt, kus keegi loetakse avalikult hüpotüreoosseks, võib uutele juhistele tuginedes olla erinev.

Kas sul on vaja joodi?

Paljud aastakümmet tagasi loodi soola joodimine USA-s ja teistes tööstusriikides vabatahtlikult joodi puuduse vastase võitluse vahendina. Nendes iodiseeritud soolaga piirkondades olid joodi puudulikkuse häired täielikult kõrvaldatud ja enamikul ameeriklastel on piisav jood.

Kuid viimase kahe aastakümne jooksul on vähenenud soola tarbimine tervislikel põhjustel, joodatud soola kasutamine töödeldud toidus ja asjaolu, et joodimine ei ole USA-s kohustuslik (isegi siis umbes 70% lauasoolast jooditakse) põhjustas joodi tarbimise vähenemise isegi sellistes riikides nagu USA. Pärast seda, kui USAs oli joodipuudus vaid kõrvaldatud, on see nüüd aeglaselt tõusuteel.

Suurim mure on rasedatel naistel. Tegelikult on joodiarvuga rasedate naiste osakaal USAs viimase 20 aasta jooksul Utigeris tõusnud, alates 1970. aastate 1 protsendist kuni 7 protsendini 2002. aastal. Neil naistel ja nende beebidel on suurim oht, et neil on ebapiisav jood dieet.

Mõned eksperdid soovitavad, et joodisisaldus oleks standardseks enne rasestumist ja rasedust. Soovitatav dieettoetus joodi jaoks on 200 μg / päev raseduse ajal ja 75 μg / päev rinnaga toitmise ajal.

Meie ülejäänud jaoks on vastus optimaalse kilpnäärme tervise jaoks saada piisavalt - kuid mitte liiga palju - joodi. Võimalik, et teil on puudu jood, kui teil on tervislikel põhjustel iodiseeritud sool teie dieedist välja lõigatud või muundatud mitte-joodistatud meresoolaks.

Kas vajate täiendavat joodi? Kuidas saate täpselt öelda, kas teil on piisavalt joodi? See on peaaegu võimatu hinnata iseseisvalt. Siiski võite teha väga ligikaudse hinnangu, mis põhineb järgmistel küsimustel:

Mõned alternatiivsed, terviklikud ja taimsed praktikud on peaaegu põlveliigesed, nõudes, et igaüks, kellel on kilpnäärme probleem, vajab joodi lisamist (kas vedel jood või jood sisaldav ravimtaim, näiteks pruunvetikas või põder). See võib mõnedel inimestel süvendada sümptomeid ja kilpnäärme probleeme.

Aga kui te ei kavatse rasestuda, olete praegu rase või toidate last rinnaga, peate olema joodi kasutamisel väga ettevaatlik, kui teil ja teie praktikul pole mõnda väga kindlat tõendusmaterjali selle kohta, et teil on puudus. Kui teie praktik soovitab joodisisaldust kilpnäärmevähi raviks, võite küsida täpsemat testi, mis võib mõõta joodi taset - "uriini eritumise" test. See test, mis hindab uriiniga eritatavat joodi, ning annab kaudse, kuid üsna täpse hinnangu joodi taseme kohta ja võib dokumenteerida puudusi.

Samuti pidage silmas niinimetatud " kilpnäärme toitmise" vitamiini ja täiendada valemeid, sealhulgas tugevalt turustatud ja reklaamitud Alvidarit. Enamik inimesi, nagu Alvidar, sisaldavad märkimisväärses koguses joodi ja kui te ei ole joodipuudus, võivad need lõpuks põhjustada soovimatuid ja vastupidiseid mõjusid, mis tegelikult muudavad teie sümptomid halvenevamaks ja raskendavad kilpnäärme seisundit.

> Allikad:

> Teng, Weiping MD, et. al. "Joodi tarbimise mõju hiina kilpnäärmehaigustele" New England Journal of Medicine , Volume 354: 2783-2793, 2006. aasta 29. juuni, number 26

> Utiger, Robert DMD "Joodi toitumine - parem on parem", New England Journal of Medicine, Volume 354: 2819-2821, 29. juuni 2006, number 26

> Higdon, Jane Ph.D. et al. "Jood", Micronutrient Information Center , Linus Pauling Insitute, Oregoni Riiklik Ülikool, 2003 Artikkel

> Rahvusvaheline joodihäirete tõrje nõukogu

> Shomon, Mary J. Kilpnäärme juhend viljakuse, raseduse ja imetamise edukusele, kilpnäärme info, 2006