Kirschneri traat (nimetatakse ka K-juhtmeks) on õhuke traat või tihvt, mida saab kasutada kondifragmentide stabiliseerimiseks . Neid juhtmeid saab puurida läbi luu, et hoida fragmente paigas. Neid saab paigutada perkutaanselt (naha kaudu) või maha naha alla.
K-juhtmed tulevad erineva suurusega ja suurenevad, muutuvad nad paindlikumaks.
K-juhtmeid kasutatakse sageli katkise luu stabiliseerimiseks ja seejärel eemaldatakse kontoris, kui luumurru on paranenud. Juhtmed võivad olla keermestatud, et takistada traadi liikumist või tagumist, kuigi see võib muuta nende eemaldamise keerukamaks.
K-traadid kasutati sagedamini, kui vedu oli teatud liiki luumurdude ühine käsitlus . Traktori kasutamisel lisatakse K-traat tihti luudesse, et tagada konstale jäik ankru, ja seejärel tõmmatakse kaalu luust (läbi traadi), et tõmmata purustatud otsa joonduseni.
Probleemid tihvtidega
K-juhtmetega on seotud võimalikke tüsistusi:
- Infektsioon : tihvti sisestamise asukoht võib olla organismi sisenemise nakkusallikas. Kui nahk jäetakse naha sisse, võivad bakterid liikuda mööda nöörnõela ja saada sügavamale kehasse ja võib-olla luu juurde. Sel põhjusel on K-juhtmetega patsiendid, kellele on jäetud kokku puutunud, tavaliselt instrueeritud infektsioonide vältimiseks infolehtedel.
- Lõhkumine : tihvtid võivad tagada luumurdude stabiilse fikseerimise, kuid enamik tihvtid on läbimõõduga suhteliselt õhukesed ja võivad murda, kui purustatud luu toetamiseks ei ole piisavalt fikseeritud.
- Lihase liikumine : K-juhtmed tagavad üldiselt vähem jäik murdude fikseerimise kui mõned muud meetodid nagu plaadid ja kruvid ning metallvardad. Seepärast on mõnikord võimalik, et murde võib oma positsiooni nihutada, kui fikseerimiseks kasutatakse ainult K-juhtmeid.
- Ränne : üks kõige rohkem komplikatsioonidest on pin migratsioon. Sellepärast tuleb äärmist ettevaatlikkust kasutada eriti K-juhtmete kasutamisel rinna- või kõhupiirkonnas. On juhtumeid, kus kirjeldatakse K-juhtmete paigutamist luude ümber õla ainult selleks, et leida, et need migreeruvad rinnaõõnes nädalat või kuud hiljem.
Pin eemaldamine
Enamasti eemaldatakse K-juhtmed mõnda aega pärast seda, kui luu on piisavalt paranenud. Kui traat on mööda luu sügavale, on erandeid, kuid suurem osa tihvtidest eemaldatakse, kui tervendamine on lõpule jõudnud (või vähemalt punktini, kus purustatud luu on stabiilne). Sujuvat tihvti võib kontoris tihti eemaldada ilma spetsiaalse anesteeziumita. Pin eemaldamine ei tohiks põhjustada enamiku patsientide jaoks liiga suurt ebamugavust. Kuid naha all olevad nööpnõelad, keermestatud K-juhtmed või tihvtid, mida on muidu raske eemaldada, võivad osutuda anesteetikumi all operatsiooniruumis välja tulla.
Tuntud ka kui: K-Wire