Suu vigastus sai nimeks esimese mehe, kes seda õppis
Jonesi murd, mida tuntakse ka viienda matemaatilise luumurdena, on vigastuse jalgade viienda metatarsaalse kondiga. Viiendine metatarsaali luu asub väikese varvaste aluses ja Jonesi luumurrus esineb keskmise jalgpiirkonna (luu ülaosas), väikese varvaste aluse otsa suunas.
Seda vigastust kirjeldas esmakordselt Sir Robert Jones 1902 aastal artiklis pealkirjaga "Kaudse vägivalla esimese katkise luu aluse luumurrud". Ta sisaldas kirjeldusi kuuel patsiendil (üks neist oli ennast), kellel püsisid selles piirkonnas luumurrud, millel ei olnud otsest mõju (Maypole ümber tantsides tekkis tema vigastus).
See artikkel hõlmas ka luumurdusid, mida me nüüd klassifitseerime avulsionkaalumurdude , stressi murrutena ja mida me praegu nimetame Jonesi murdeks.
Sümptomid
Patsientidel, kellel on Jonesi murd, on valu jalgade, turse ja kõndimise raskuste all keskel / väljaspool. Jonesi murd on kõige sagedamini põhjustatud ilma märkimisväärse vigastuse või mõjust, kuid mõnikord võib see olla äge (nagu dr Jonesi puhul) ja vaadelda jalgpalli või korvpalli pööramisel, kui kand on maapinnast maha. Sageli on piirkonnas piirkonnas tekkinud valu järkjärguline kogunemine ja lõpuks jõuab see punkti, kus teil on jalutuskäik ja te otsustate arstiga tutvuda. See võib olla nädalaid kuni kuud alates esimesest valu tundetamisest. Võimalik, et selles piirkonnas pole paistetust ja värvimuutusi.
Diagnoosimine
Teie arst teeb füüsilist läbivaatust ja kuulab teie sümptomite ajalugu. Te saate tõenäoliselt röntgenikiirte, mis aitavad diferentseerida Jonesi murdu stressi murru või avulsioni murdude ja osperoneumi hulgast.
Diagnoosis on luumurdade abivahendid. Jonesi luumurrud on viienda metatarsaali 2. tsoonis, samal ajal kui avulsionkaalumurdud on tsoonis 1 aluseosas ja stressilolevad lõtkud on 3. tsoonis piki võlli viiendat metatarsaali.
Ravi
Ägeda Jonesi murdude ravi seisneb mitmesugustes olukordades.
Patsiendid ei tohiks asetada kehakaalu jalgadele, kuni nende arst ei ole määranud. Karkudele kasutatakse esialgset raviprotsessi, mis võib kesta kuus kuni kaheksa nädalat.
Jonesi luumurrud võivad muutuda kroonilisteks seisunditeks, kui luumurd ei liitu ega parane. Sellisel juhul soovitatakse operatsiooni tõenäoliselt krüptiga luumurdmise tagamiseks ja luu siirdamist võib kasutada tervendava ravivastuse stimuleerimiseks.
Kirurgia
Mõnedel patsientidel, eriti konkurentsivõimelistele sportlastele, võib soovitada kirurgiat, et vältida Jonesi luumurdude pikaajalist paranemist. Kirurgiaga kaasnevad riskid, mida tuleb kaaluda õigeaegse paranemise vajaduse vastu. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et operatsioon võib teie olukorras olla vajalik.
Allikad:
Viienda põlvede luumurdude kirurgia, Ameerika ortopeediliste jalgade ja põselihaste ühing.
Scott M. Strayer, Proksimaalse viienda metatarsaali lööve, Am Fam arst. 1. mai 1999; 59 (9): 2516-2522.