Toime hulka kuuluvad preeklampsia, rasedusdiabeet ja piiratud kasv
Rasedus võib olla stressirohke. Naiste kehas on suurte muutuste aeg, kui rasedate emad püüavad tihti teha tervislikke otsuseid, et anda oma sündimata lapsele parim võimalus kasvada ja normaalselt areneda. Võib esineda toitumise muutusi, ja paratamatult tuleb hoolikalt kaaluda une. Millised on uinumise probleemid raseduse ajal ?
Lisateavet halb une tagajärgede kohta rasedatele emale, rasedusele enesetunne ja arenevale lootele.
Emade komplikatsioonid hõlmavad hüpertooniat ja rasedusdiabeet
Kehv uni võib kahjustada tervist ja sellel on ka kriitiline mõju rasedatele naistele, mis võib põhjustada emade tüsistusi nagu hüpertoonia ja rasedusdiabeet. Mis see suhe aitab?
Närviline ja obstruktiivne uneapnoe sageli areneb või süveneb raseduse ajal, eriti teise ja kolmanda trimestri jooksul. Hinnanguliselt mõjutab uneapnoe 10% rasedadest ja see hingamisraskused une ajal võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas:
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
- Preeklampsia
- Rasedusdiabeet
- Kopsu hüpertensioon
Raseduse ajal esineb kõrge vererõhu langus, kui vererõhku mõõdetakse kõrgemal kui 140/90 mmHg korduval manustamisel pärast 20 rasedusnädalat naistel ilma eelneva hüpertensioonita.
Kui valku märgitakse ka uriinis, võib esineda preeklampsia, mis on seotud võimaliku elundi vigastusega emas. Preeklampsia suurendab nii emale kui ka lapsele surma ohtu.
Paljud leiud on seotud preeklampsiaga. Tavaliselt esineb see kroonilise neerupuuduse korral, kusjuures umbes 59% preeklamptilistest naistest harjuvad tavaliselt.
See võib soodustada turse hingamisteedes, mis omakorda vähendab läbipääsu, mille kaudu õhk peab voolama. Naised, kes saavad liiga palju kaalu või kellel on suur kaela ümbermõõt, võivad olla lisariski all. Need tegurid soodustavad hingamisteede kokkuvarisemist ja hingamisraskusi une ajal.
Need hingamispaisked, mida nimetatakse apnoeks, võivad seostada vererõhu tõusuga. Need tõusud võivad põhjustada muutusi veresoontes ja suurendada üldist vererõhku. See võib vähendada südamega pumbatavat verehulka, vähendades südame väljundit. Selle tagajärjel võib platsentaate kaudu verevoolu lootele ohtu seletada.
Arendavale lapsele ebapiisava verevarustuse korral võivad hapniku tasemed langeda. See võib aidata kaasa areneva loote kasvu piiramisele ja raseduse halvale tulemusele.
Lisaks võib krooniline osaline unine kadumine suurendada rasvumise ja diabeedi tekke riski. See on tingitud muutustest glükoosi reguleerimises ja isu kontrollimisel. Hariliku norskamise esinemise korral suureneb rasedusdiabeedi tekkimise oht. Mõõdukas uneapnoe, mille vähemalt üheaegsel puhkeajal hingamine ja magamaminekuaeg on seotud suurema glükoositasemega.
Kuidas halvasti uni mõjutab areneva loote arengut?
Areneval lehial vajab usaldusväärset toitainete, sealhulgas hapniku tarnimist. Kui uni on häiritud, eriti kui verevool platsentrisse on ohus, võivad sellel olla olulised tagajärjed.
Ebapiisav üldine magamine või sügava une killustatus võib vabastada kasvuhormooni koguse. See võib kaasa tuua sündimata lapse arengu või kasvuprobleeme.
On hästi mõistetav, et ema hapnikusisalduse isegi väiksem vähenemine võib ohustada loote tervist. Kui ema verd hapnikku langeb, vastab see lootele südame rütmi ja atsidoosi aeglustumisega.
Looduses olev verevool on oma tipphetkel une ajal ja uneapnoe tagajärjel magama jäänud hapniku tasemed avaldavad suurt mõju.
Raseduse tüsistused ja sekkumiste roll
On selge, et norskamine ja uneapnoe suurendab raseduse ajal probleeme. Täiendavad terviseprobleemid, nagu ülekaalulisus, diabeet, astma ja suitsetamine muudavad need raskused halvemaks.
Selle tulemusena on suurenenud risk enneaegseks manustamiseks, kasvupeetuseks ja vastsündinute terviseprobleemide või surma põhjuseks. Uuringud on näidanud, et kolmanda trimestri naistel, kes magasid vähem kui 6 tundi öösel, oli pikem tööaeg ja 4,5-kordne suurem keisrilõike kui neil, kes said 7 või enam tundi magamist. Need, kes magavad vähem, võivad olla suuremad valutunde. Une vaegus võib samuti häirida normaalset tööjõu arengut.
Une ebapiisav kvaliteet või kogus võib õõnestada ema päeva funktsiooni ja meeleolu, mis võib põhjustada tähelepanu, kontsentratsiooni ja mälu probleeme. Samuti võib tekkida depressiooni sagedus. Need probleemid võivad mõjutada suhtlust ja sotsiaalset suhtlemist. Paljude naiste jaoks võivad need probleemid püsida esimestel nädalatel pärast sünnitust, eriti seetõttu, et lapse öösel toitumine võib jätkata une killustumist.
Uuringud on näidanud, et naistel, kellel on preeklampsia, on kehv une kvaliteet, aeglaste une suurenemine ja kiire silmade liikumise (REM) une vähenemine. Lisaks viivad nad sagedamini napsu. Õnneks võib pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) kasutamine parandada lootele vererõhku ja hapnikutamist. See võib lubada rasedusel edaspidigi edeneda, põhjustades normaalset sünnikaalu ja imetamise tulemuste parandamist sünnituse ajal.
Peaaegu kõik naised, eriti need, kellel on ülekaaluline või rasvunud, on mõnel hetkel raseduse ajal unehäired. Enamik stressi on seotud ebakindlusega selle kohta, kas probleemid on normaalsed või mitte. Kui teil on mures, kas unehäired võivad mõjutada teie arenevat last, rääkige sellest oma arstiga. Võib olla kasulik vaadata oma une harjumusi ja tegureid, mis võivad aidata unehäired. Põhimõtteliste unehäirete varajane diagnoosimine ja ravi muudab raseduse soodsamaks ja annab teie lapsele parema tulemuse. See toob lõpuks kaasa soodsama ülemineku rasedusest varajasele emale.
Allikas:
Kryger, MH et al . "Uni-meditsiini põhimõtted ja tava." ExpertConsult , 5. väljaanne, 2011, lk 1582-1584.