Olulised meditsiiniasutuse terminid, mida te televisioonis ei kuulete
Miljonid vaatajaid armastavad iga nädala "arsti näiteid" ja meditsiinilisest lingrosist põnevat põnevust, "arsti kõnelemine" ja tuntud ja targad tunded. Kuid kui teie töö on meditsiiniasutuses, võib väljakutset tunda nii meditsiinilise terminoloogia kui ka meditsiini kontoriterminoloogiaga. Ilmselt ei kuule seda palju meditsiiniliste näiduste dialoogis.
Tundub, et teil on miljoneid olulisi mõisteid, mida peate teadma, ning on oluline teada mitte ainult meditsiiniliste sõnastike etimoloogia ja juured, vaid ka arvelduse ja kodeerimise keel. Igaüks neist on oluline, ja kui te töötate proktoloogide jaoks, ei pruugi teil olla vajalik teadlik nõuetekohaseid meditsiinilisi termineid skeleti süsteemi iga osa jaoks, on oluline, et oleksid vähemalt põgusad teadmised kõigist kehasüsteemidest. Arveldus- ja kodeerimistingimused on erinevad, kuid ka kattuvad nomenklatuurid.
Katvuse tingimused
Mõned meditsiiniasutuse terminid on üldised. "Võrk" on sõna kindlustusandja ja selle kindlustusseltsiga sõlmitud arstide, rajatiste ja teenusepakkujate vahelise vastastikuse sidumise kohta. Väljaspool võrgupakkumist pakkuja on see, mida ei sõlmita kindlustusandjaga. Teie patsientidele on väga oluline, et te teaksite seda erinevust, sest seda makstakse kõrgemal kui teine, kui neid makstakse üldse.
Mõned võrguteenuse pakkujad ei pea maksma, välja arvatud mõned erandlikud asjaolud. "Erand" on meditsiinibüroo mõiste, mida kindlustusandja poolt määratud tingimustel või kontekstides tähendab, et teenuseosutajat võib teenuse eest maksta.
Meditsiinilise arvelduse tingimused
Iga pakkuja kasutab ka mõisteid "lubatud hüvitised", "nõue", "kaasmakse" ja "maha arvata". Need tingimused on seotud sellega, mida maksja maksab teenuseosutajale, kommertsmaksja tasud ja patsiendi tehtud maksed arstile, rajatisele või teenuseosutajale tavaliselt teenistuse ajal, kuid mõnikord enne teenistust või enne, kui kindlustusselts maksab.
Oluline on tunnistada, et kuigi need on kõigile kindlustusseltsidele ja maksjatele ühised terminid, ei pruugi need terminid tingimata tähendada ühe ja sama konkreetse asja vahel. Üksikel kommertstasude maksjatel on oma erinevad keeled ja kui norm on säilitada terminoloogia standard, on oluline hoolitseda selle eest, et õpiksite iga kaubanduse maksja spetsiifikat, et patsient ja teenusepakkuja saaksid kõige rohkem kasu.
Meditsiinitöötajate jaoks on väga olulised kolm HIPAA-d , ICD-9-CM-i ja ülesande ja volitamisvormid. Ülesandmis- ja autoriseerimisvorm on üks meditsiinitalitusettevõtte äritegevusega seotud juhistest, kuna see annab meditsiinietalitusele õiguse kindlustusseltsile otse arvele võtta ja saada osutatud teenuste eest makset. See aitab patsiendil osaleda nende vastutusest, et esitada kindlustusvormi vormid, mis võivad segadust tekitada neile, kes ei ole meditsiiniliste arveldustehnikate jaoks kvalifitseeritud.
Lisaks võib kommertsmaksja maksta teenusepakkujale otse makseviivituse vältimiseks. HIPAA on tervisekindlustuse ülekantavuse ja vastutuse seadus ning see on föderaalselt volitatud. Käesolev seadus sätestab olulised karistused nende eeskirjade mittejärgimisel, seega on nende tundmine olulised.
ICD-9-CM on rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, 9. väljaanne koos kliiniliste muudatustega. Need on meditsiiniliste andmete ja kindlustusnõuete standardkoodid. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni poolt loodud ja jälgitav, aitab see nende tähtnumbriliste koodide standardimine patsientidel, võimaldades arstidele ja meditsiinitöötajatele kõikjal mõista, mida arst on mujal maailmas diagnoosinud.
Meditsiinilise terminoloogia klassid ja ressursid
Need on vaid mõned tuhandetest meditsiinipersonali konkreetsetest terminitest, mida meditsiinitalia professionaal peab teadma.
Meditsiiniasutuse sõnavara jaoks on olemas klassid, koolid ja sertifikaadid. Kuigi iga eriala ei pea kõiki neid tingimusi teadma, on oluline, et praegused ressursid oleksid vajadusel kättesaadavad, ja et meditsiinitöötajate töötajad tunnevad kõige põhilisemaid meditsiiniasutuse terminoloogiaid.