Uued uuringud näitavad, et renaalse vähi ravimit tuntud kui letrosool (Femara) võib olla parem valik kui Clomid, et parandada raseduse määra PCOSiga naistel. See on suurepärane uudis miljonitele naistele, kes kannatavad PCOS-i, ovulatoorse viljatuse peamise põhjuse tõttu Ameerika Ühendriikides.
Penn State'i Hershey Meditsiinikeskuse reproduktiivne endokrinoloog dr Richard Legro tutvustas oma hiljutist NIH-i poolt sponsoreeritud uuringut USA Ametliku Reproduktiivse Meditsiini Assotsiatsiooni (ASRM) konverentsi tulemuste põhjal, mis näitas, et 25% -l letrosooli ravitud naistest oli elusündinud võrreldes 16,8% naistest, kes kloonisid.
Traditsiooniliselt on Clomid olnud esimese ravimi valik, stimuleerides ovulatsiooni naistel, kellel on PCOS, kuid kellel on palju rasedusi ja suurendab kokkupuudet östrogeeniga. Võrdlemaks, letrosool ei tõsta östrogeeni sisaldavat Clomidit, sellel on väiksem südamehäirete oht ja sellel on väiksem rasedustase.
Mis on Letrosool?
Letrosool on aromataasi inhibiitor, mis takistab androgeeni konversiooni östrogeeniks. See parandab ka endomeetriumi paksust ja soodustab terve munasarjade folliikulite arengut. Kuigi selle kasutamine FDA poolt heaks kiidetud, on see näidanud, et see indutseerib ovulatsiooni naistel, kes ei ovulate. Sel põhjusel kasutavad mõned viljatuse spetsialistid uimastit naistel, kes ei talu või kes Clomidile hästi ei reageeri.
Letrosool on ravim, mida kasutatakse tavaliselt östrogeensõltuvate kasvajate, eriti rinnavähi raviks vanematel, postmenopausis naistel.
Annustamine:
Letrosool on saadaval 2,5 mg tablettidena ja seda võetakse üks kord päevas 5 päeva jooksul, tavaliselt alates menstruaaltsükli 3. päevast või 5. päevast. Ovulatsiooni poole pöördumisel võib tekkida vajadus jälgida vereanalüüside ja / või ultraheliuuringute abil.
Kõrvalmõjud:
Üldiselt on letrosool hästi talutav.
Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:
- väsimus
- kaalutõus
- peavalu
- luu või lihasevalu
- kuumad hoodud
Sünnidefektide riskid:
Oluline on märkida, et see ravim ei sobi raseduse ja rinnaga toitmisega. Siiski, palun mõista, et võtate seda ravimit enne rasestumist, mistõttu see ei suurenda teie riski sünnidefektidega lapsega. Letrosool tuleb lõpetada niipea kui rasedus saavutatakse.
Redigeerinud PCOS ekspert Angela Grassi, MS, RDN
Allikad:
Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Rasedus polütsüstiliste munasarja sündroomi II (PPCOS II) uuringus: põhjendus ja klinifeeni tsitraadi ja letrosooli topeltpimeda randomiseeritud uuringu kavandamine viljatuse raviks polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel. Contemp Clin Trials. 2012 mai; 33 (3): 470-81.
Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD ja Nezhat Mousavifar, MD Randomiseeritud kliiniline uuring nelja erineva initsiatiivpiraalse tsükliparameetrite võrdlemisel Letrosooliravi klomifeentsitraadiga resistentsete PCOM-patsientidega IUI tsüklites. Int J Fertil Steril. 2015 Aprill-juuni; 9 (1): 17-26.