Ortopeedilised kirurgid kasutavad sageli mitmesuguseid kirurgilisi protseduure. Mitte ükskõik, kas teie ortopeediline kirurg rekonstrueerib kahjustatud liigeset, purustatud luu parandamist või skeleti joonduse muutmist, implantaate saab kasutada mitmesuguste kirurgiliste protseduuride jaoks.
Implanteeritud metall võib aidata purunenud luude paranemist korralikult joondada. Kuigi need implantaadid ei aita luu paranemist kiiremini, saavad need tervenemise ajal aidata hoida luud õiges asendis.
Kui tervendamine on lõppenud, ei pruugi need metallist implantaadid olla enam vaja. Kuigi implantaadid on tavaliselt mõeldud kehas igaveseks jäämiseks, ei pruugi need olla vajalikud ja need võivad põhjustada probleeme. Implantaadid võivad sisaldada:
- Metallplaadid ja kruvid
- Tihvtid
- Intramedullaarsed tõmmitsad
Enamikul juhtudel ei ole implantaatide eemaldamine vajalik. On mõned erandid, kus teie arst võib soovitada implantaadi eemaldamist. Näiteks mõned arstid soovitavad eemaldada syndesmootilised kruvid ( kõrgete hüppeliigeste hõrenemiste puhul ) enne massi pikendamist. Kuid enamikul juhtudel võivad implantaadid kehas püsida probleeme tekitamata ja implantaadi eemaldamist ei tohiks käsitleda "tavapärase" ravi osana.
Metallimplantaatide eemaldamine
Mõnedel patsientidel võivad metallist implantaadid põhjustada ümbritsevate kudede ärritust. See võib põhjustada bursiidi, kõõluse või kohaliku ärrituse. Sellistel juhtudel võib metalli eemaldamine seda ärritust leevendada.
Mõned problemaatilise metalli tunnused on järgmised:
- Valu on otseselt metalli implantaadi asukohas
- Metalli implantaadi hõõrumine naha alla
- Metallist implantaadi ümbertöötlemise aistingud
Raske on ennustada, kas metallist implantaatide eemaldamine parandab ebamugavustunnet. Patsientidel, kellel on metallist põhjustatud ärritusest tulenev valu, on tõenäosus, et valu vähendatakse.
Kui valu on üldisemalt ja ei ole selgelt ärritus, on metalli eemaldamisel tekkivat valu-lahendamise võimalust raskem ette ennustada.
Metalliimplantaatide eemaldamiseks on operatsiooni võimalikke tüsistusi . Kõige tavalisem probleem on metallide eemaldamine võib olla üsna raske, eriti sügavate implantaatidega, mis on juba pikka aega aset leidnud. Lisaks võib implantaadi eemaldamine viia luu nõrgenemisele, kus implantaat eemaldati. Näiteks murdeid aukude kaudu, kus kruvisid implanteeriti, pole haruldane. Arutage arstiga implantaadi eemaldamisega seotud võimalikke probleeme.
Üks muud stsenaarium, kus metall implantaadid võivad põhjustada olulisi probleeme, on siis, kui infektsioon muutub probleemiks. Metallist implantaadid võivad saada kehas püsiva infektsiooni allikaks. Selle põhjuseks on see, et teie keha ei saa metalli implantaadi infektsiooni vastu võitlema, kuna teie immuunsüsteemi kaitset või antibiootikumide ravi ei saa tõhusalt metallimbstatiivile üle anda. Sel põhjusel võivad metallist implantaadid püsida püsiva infektsiooni, vältida kirurgilisi haavu paranemisel ja põhjustada muid võimalikke probleeme. Nendel juhtudel võib metalli implantaadi eemaldada, lihtsalt infektsiooni raviks.
Kas implantaadid tuleks eemaldada?
Kui teil tekivad metalliärrituse põhjustatud sümptomid, siis võib abiks olla implantaadi eemaldamine. Ärevusest tingituna on rihma otseselt riistvara levimine, süvenevad sümptomid, kuna sellele alale on rakendatud suuremat survet. Teie arst aitab teil kindlaks teha võimaluse, et metalli eemaldamine leevendab teie sümptomeid, sest seda tuleb hinnata iga üksikjuhtumi puhul eraldi.
Mõista, et implantaatide eemaldamisel võivad olla tüsistused ja need ei pruugi kõik ebamugavustunnet sümptomid lahendada. Iga kord, kui tehakse kirurgiline protseduur, esineb anesteesia, nakkuse tekkimise ja muude võimalike probleemide, näiteks haava paranemise ja närvikahjustusega seotud riske.
Sellest hoolimata on aegadel, kus metalli eemaldamine keha sees võib olla ortopeedilise protseduuriga seotud püsivate probleemide tõhus ravi. Tüüpilised sümptomid
Allikad:
Busam ML jt "Riistvara eemaldamine: näited ja ootused" J Am Acad Orthop Surg. 2006 Veebruar, 14 (2): 113-20.
> Hak DJ, McElvany M. "Purunenud riistvara eemaldamine" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Veebruar, 16 (2): 113-20.