Luumurdude jaoks kasutatavad rõngad ja naelad
Intramedullaarseid (IM) vardasid kasutatakse luumurdude tasakaalustamiseks ja stabiliseerimiseks. IM-vardad sisestatakse jäsemete pikkade luude luuüdi kanalisse. Neid võib kasutada näiteks reieluu (reieluu) või sääreluu (põis luu). Neid nimetatakse ka intramedullaarseteks küünteks.
Üheks oluliseks eeliseks IM-laudadele teiste luumurdude fikseerimise meetodite puhul on see, et IM-latid jagavad kooru koos luudega, mitte täielikult toetavad luu.
Selle tagajärjel saavad patsiendid kiiremini kasutada jälgi.
IM-lahtreid ei saa kasutada kõigi luumurääkimiste jaoks ning sageli on seotud kaebusi valu ja muude sümptomite kohta kohas, kus IM-vardad on sisestatud. Sel põhjusel võib IM-seadme eemaldamiseks olla vaja teist toimingut, kui teil on valusaid sümptomeid. Vastasel juhul on IM-pulk mõeldud teie luude püsimiseks igavesti.
Luude paranemine ja intramedullaarad
Oluline on märkida, et sellised implantaadid ei kiirusta luude paranemist ja nad ei võta luu paranemise asemel. Iga luumurd, mida kasutatakse luumurdude stabiliseerimiseks, on mõeldud selleks, et pragu normaalse paranemisprotsessi ajal korralikult joondada.
Kuigi luude paranemine ei pruugi kiirendada, on mõned IM-vardad mõeldud kehakoormuse kandmiseks piisavaks tugevuseks, mistõttu inimesed võivad tihti kaalu asetada jäsemele varem kui kui oodata luu täielikku paranemist .
Intramedullaarsete varraste kasutamine
Reiearteri luumurd (rebenenud luu luu) ravitakse sageli intramedullaarsete naeltega. Tavaliselt on vardad valmistatud titaanist ja need on erineva pikkusega ja läbimõõduga erineva vanuse ja kõrgusega patsientidel. Väike sisselõige tehakse puusa- või põlvega ja varda sisestatakse luuüdi kanal.
Kruvid on kasutusel selle hoidmiseks mõlemas otsas.
Sääreluu murrusid ravitakse ka tavaliselt intramedullaarsete naeltega. See on sisestatud sääreluu kanalisse põlvega, läbides täispika fikseerimise murdepinna. Kruvid asetatakse mõlemale otsale, et hoida seda tervenemise ajal. Pingutus tagab selle positsiooni paremuse kui lihtsalt valatud või välise fikseerimise kasutamine. Kuid seda välditakse tavaliselt lastel, sest rod saab ületada luu kasvuplaate ja võib mõjutada jalaliigi pikkust.
Intramedullaarseid vardke võib kasutada ka metastaatilise luuhaiguse korral vähktõves, et foneerida ja toetada luu pärast kasvaja eemaldamist. Seda võib teha luude jaoks, millel on murdumisoht.
Geneetilises häiretes osteogenesis imperfecta või hapra luuhaiguse võib kasutada närbumistõbe, et vältida luumurdude ja pikkade luude järk-järgulist deformeerumist. Laste kasvatamiseks võib kasutada teleskoopvarreid. Nad tõusevad, kui luu kasvab.
> Allikad:
> Reieluu võlli lõhesid (lõhestatud kaelas). Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Metastaatiline luuhaigus. Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Rodding kirurgia. Osteogenesis Imperfecta Fond. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Sääreluu (Shinbone) võlli purunemine. Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.