Ülevaade Hallux Rigiduse sümptomitest ja ravi
Kui sulle on öeldud, et sul on hallux rigidus, mida peate teadma? Kes arendab seda artriidi ja millised on selle sümptomid? Millised mitte-kirurgilised ja kirurgilised ravimeetodid on saadaval?
Mis on Hallux Rigidus?
Hallux rigidus on degeneratiivse artriidi vorm (osteoartriit). Hallux (osutab suurt varba) rigidus (viitab jäikusele) mõjutab tavaliselt 30 kuni 60-aastaseid täiskasvanuid ja see on tihtipeale eelneva keskkooli spordikahjustuse tagajärg .
Suurte varba artriit on kõige sagedasem artriidi koht jalgadel, mis mõjutab 2,5 protsenti üle 50-aastastest inimestest.
See on liigne tugeva varvaste (metatarsophalangeal joint või MTP ühine), mis on mõjutatud ja seisund areneb aja jooksul järk-järgult. Mitte kõik vigastatud sportlased ei toeta hallux rigidust, mis tekitab küsimuse: miks mõned arendavad hallux rigidust, kuid teised ei tee seda?
Kes arendab Hallux Rigidust?
Inimesed, kes osalevad spordialadel, kus laadimine, rõhutamine ja liikumise laiendamine on vajalik, et nende jalad muutuksid vastuvõtlikuks mikrotraumile ja suurte varba põhjaosas liigesedele. Nimetatud vigastuste nimega "Turf toe" võib põhjustada ka luumurrusid või osteofüüte . Jalgpall ja jalgpalli mängitakse kunstlikus turbas, põhjustades kõige rohkem jalatseid vigastusi spordis. Kui seda ei kohelda korralikult, võib jalarikk toe viia hallux rigiduseni.
Kuid mitte ainult sportlased arendavad hallux rigidust.
Inimesed, kes on langenud kaared või ülemäärane pronatsia (rulli sisse) pahkluud, on vastuvõtlikud hallux rigiduse arendamisele. See võib käia peredes, kuna teatud jalatüübid on rohkem riskivad hallux rigiduse arendamisel kui teised. Hallux rigidus võib olla põhjustatud ka spetsiifilistest põletikulistest haigustest nagu reumatoidartriit või podagra.
Miks on Hallux Rigiduse jaoks nii tähtis meditsiiniline tähelepanu?
Suurte varvaste vigastuste nõuetekohase ravi puudumine võib avaldada tõsiseid tagajärgi. Ravi on hädavajalik, et haigus ei muutuks kurnavaks. Advanced hallux rigidus võib põhjustada:
- Valu, isegi puhkuse ajal
- Valu, mis halvendab suurt varba kasutamist, näiteks hüpped
- Raskuste kandmine kingade tõttu luumurrud
- Raskuste kandmine kõrge kontsaga kingad
- Puhas valu puus, põlves või alaseljal, mis on põhjustatud muutustest keegi kõnnib
- Limping
Hallux Rigiduse ravivõimalused
Hallux rigiduse ravimiseks on olemas nii kirurgilised kui ka kirurgilised võimalused. Ideaalselt diagnoositakse hallux rigidus varajases staadiumis, kui ainult mitte-kirurgilisi võimalusi saab kasutada. Kui seisund põhjustab valu puhkemisel või märkimisväärsel tõmbamisel, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Mitteoperatiivsed ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- Shoe modifikatsioonid (näiteks kingapadjad, mis on ette nähtud liigutamise peatamiseks suurte varba kokkupõrgete all, jäigad soledad kingad, mis samuti vähendavad liikumist liigeselamuses või lisavad kingade põhjaosa).
- Tegevuse modifikatsioonid (näiteks vähese mõjuga tegevused)
- Põletikuvastased ravimid (nagu Advil (ibuprofeen) või steroidsete süstidega .
Kirurgilised ravivõimalused on järgmised:
- Pealektoomia , tuntud ka kui suurt varba liigesetükk raseerima (inimestele, kes püüavad säilitada liigset liikuvust, kuid mille tulemuseks on vähem valu). Seda peetakse "ühist säästvat" tehnoloogiat, sest liikumisvõime metatarsofalangeaarses liiges on säilinud.
- Arthrodesis, tuntud ka kui ühine fusion (inimestele, kes otsivad püsivat valu leevendust, kuigi kondenseerunud liigesed enam ei painuta.) Artrodoosi peetakse "ühiseks ohverdamiseks tehnikaks", sest liigese fusioon eemaldab liigese edasise ulatuse. Ent lõppstaadiumis hallux rigiduse inimestel võib artrodoesi tulemuseks olla pikaajaline valu ja hea funktsionaalse tulemuse kontroll.
- Uusi protseduure, nagu implantaadi artroplastikat, hinnatakse, kuid keegi ei ole veel kindel, et neil on pikaajaline efektiivsus või ohutus.
Mida peaks tegema, kui teil on Hallux Rigiduse sümptomid?
Kui teil on hallux rigiduse sümptomid, tehke kohtumine oma arsti otsekohe. Varasem ravi ja varane diagnoos annab parima tulemuse. Aja jooksul võib hallux rigidus põhjustada eluvõimetuvat valu, suu liikumise ulatust ja kõnnakuhäireid. Varem võib konservatiivseid meetmeid, nagu jalatsi modifikatsioonid, aktiivsuse piiramine, steroidide süstimine ja põletikuvastased ravimid, võib teie valu vähendada ja liigese liikumise piirama. See tähendab, et kui teil tekib valu isegi rahulikult või kui haigusseisund mõjutab teie kõndimist, võib valu leevendamiseks osutuda vajalikuks kirurgiline ravi.
> Allikad:
> Dulgeroglu, T. ja H. Metineren. End-Stage Hallux Rigiduse ravi, kasutades täielikku kombineeritud artroplastika: lühiajaline kliiniline uuring. Jala ja küüntekirurgia väljaanne . 2017. 56 (5): 1047-1051.
> Larn, A., Chan, J., Surace, M., ja E. Vulcano. Hallux Rigidus: kuidas läheneda sellele? . Maailma ortopeedia ajakiri . 8 (5): 364-371.