Katapleksia ja hüpokretiini testimine võib alamtüüpe eristada
Narkolepsiat iseloomustab alati ülemäärane päevane unisus , kuid on olemas ka muud sümptomid ja testi tulemused, mida kasutatakse seisundi alamtüüpide eristamiseks. On kaks tüüpi narkolepsiat, kuid milline on erinevus 1. tüüpi ja 2. tüübi narkolepsia vahel? Lugege nende erinevuste kohta, kaasa arvatud katapleksia roll ja hüpokretiini tasemete uurimine tserebrospinaalvedelikus (CSF).
Narkolepsia sümptomid võivad eristada alatüüpe
Mõlemad narkolepsia tüübid on mädanenud vajadus magada või päevasel ajal une. Ilma unisuseta pole narkolepsia õige diagnoos. On ka teisi seotud sümptomeid ja mõned neist võivad aidata alamtüüpe eristada.
On kaks tüüpi narkolepsiat: tüüp 1 ja tüüp 2. Tüüp 1 võib hõlmata ka katapleksia sümptomi esinemist. Katapleksia on määratletud kui rohkem kui üks episood lühikesest, tavaliselt sümmeetrilisest ootamatust lihaste toonuse kadumisest säilitatud teadvusega. Seda nõrkust võib põhjustada tugev emotsioon. Need emotsioonid on tavaliselt positiivsed; näiteks võib katapleksiat seostada naeruga. Nõrkus võib hõlmata nägu, käsi või jalgu. Mõnel narkollektiivil on silmalaugud, suu avanemine, keele väljaulatuvus või peavõru. Mõned inimesed võivad katapleksia rünnaku ajal kukkuda maapinnale.
Mõlemad narkolepsia tüübid võivad hõlmata ka une paralüüsi ja hypnagogic hallutsinatsioone . Ebakorrektsed uned öösiti sageli ka mõlemas seisukorras.
Hüpokretiini ja MSLT testimise roll
Spetsiifilist katsetamist saab kasutada ka kahe narkolepsia alamtüübi eristamiseks. Liigne päevane unisus määratakse mitme une latency test (MSLT) tulemuste põhjal.
See test vastab standardsele une uuringule ja sisaldab neli või viit võimalust, mis ilmnevad 2-tunniste intervallidega. Subjektile antakse võimalus magada ja narkolepsiaga inimesed magavad keskmiselt vähem kui 8 minutit. Lisaks sellele toimub REM-uni vähemalt 15-minutilise une alguses vähemalt kahes napi võimaluses.
Peale selle võib hüpokretini tasemete testimine CSF-i vedelikus lumbaaretuspunkti osana avaldada. Kui mõõdetud tasemed on väiksemad kui 110 pg / ml, on see kooskõlas 1. tüüpi narkolepsia diagnoosiga. Kui tasemed on normaalsed (või neid ei mõõdeta) ja katapleksiat ei esine, diagnoositakse 2. tüüpi narkolepsia juhul, kui MSLT on positiivne. Kui hüpokretiini tase mõõdetakse hiljem ebanormaalseks või kui katapleksia hiljem areneb, võib diagnoosi muuta tüübiks 1.
Kuigi narkolepsia on haruldane seisund, esineb seda sageli piisavalt, 1. tüüpi, mis mõjutavad ligikaudu 1-l 5000-st inimesest. Diagnoosi peaks tegema une spetsialist, kes suudab rakendada nõuetekohast testimist ja seejärel tõhusat ravi.
Kui olete mures, et teil võib olla narkolepsia sümptomeid, otsige edasist hindamist une ekspert, kes suudab pakkuda teile vajalikku abi ja abi.
> Allikas:
> Ameerika Akadeemia Sleep Meditsiin. Rahvusvaheline unehäirete klassifikatsioon, 3. väljaanne. Darien, IL: Ameerika une meditsiini akadeemia, 2014.