Seljavalu on üks enim levinud meditsiinilistest seisunditest, mis põhjustavad inimesi arstide hindamise otsimisel. Tegelikult on ülemiste hingamisteede infektsioonide puhul seljavalu kõige levinum põhjus arstide määramiseks Ameerika Ühendriikides. Umbes iga täiskasvanu kogeb seljavalu teatud episoodi oma elus ja paljudele inimestele võivad need olla petlikud ja korduvad probleemid.
Positiivse märkuse korral on enamus seljavalu inimestel leevendust ja tegelikult on suhteliselt ebatavaline olukord, kus sümptomid muutuvad püsivaks. Enamikul inimestel, isegi siis, kui valu on raske, tekivad episoodid spontaanselt. Tavaline alaseljavalu halveneb 6-12 nädala jooksul pärast sümptomite tekkimist ja sageli palju kiiremini. See tähendab, et seljavalu episoodi läbimine võib olla hirmutav ja valus kogemus. Paljud inimesed on veendunud, et midagi tõsisemat on vale, kuna nad ei ole kogenud seda ebamugavust teiste arstidega.
Alam-seljavalu ravi on arenenud viimase kümne aasta jooksul. Paljude aastate üheks kõige tavalisemaks raviks oli voodipesu. Kui arst hindaks keegi kellel on seljavalu, siis oli see peaaegu universaalne soovitus, et arstid ütlesid oma patsiendile, et nad voodis voodis, ja püüdis oma tegevust piirata võimalikult palju vähemalt 48 tunni jooksul.
Niinimetatud "voodipesuga" käsitlemine võimaldas seljavalu põhjustatud ägedat põletikku seada tasemele, kus inimesed saaksid seejärel oma liikuvust ja aktiivsust järk-järgult suurendada. Pärast seda esialgset voodipäevi oli lubatud järk-järguline progressioon. Kuid see nõu on mineviku asi.
Tänapäeval soovitavad arstid, et te peaksite tõusma ja liikuma niipea kui võimalik pärast ägeda alaseljavalu episoodi tekkimist.
Miks oli voodipesu soovitav?
Kui kellelgi on episood madalal seljavalu, võib sümptomite leevendamine olla keeruline. Võib juhtuda, et valedes väga püsides ja püüdes positsiooni mitte muuta, võite paigutada ennast selliselt, et valu võib vabastada. Arstid arvasid, et kui lubate valu tasemel langeda ja põletik väheneb, võib lühike voodiprotseduur põhjustada paranemisprotsessi hüpates ja võimaldab teil kiiremini liikuda.
Varasemate aastate arstiteadlaste õiglane oli see laialdaselt aktsepteeritud soovitus ja antud nõuanne ei olnud voodisse lõputult puhata. Nõuanne oli lihtsalt puhata voodisse mõne päeva jooksul. Selle aja jooksul sooviksid enamik arste pidada patsientidel põletikuvastaseid ravimeid, et leevendada ebamugavustunnet, proovida jääl või kuumutamisel ning võimaldada kõige ägedamatel sümptomite lekkimisel.
Nõrkus, jäikus ja atroofia
Tegelikult võib tegevuse vähenemine tõepoolest põhjustada rohkem probleeme, isegi kui see on piiratud ainult mõne päevaga. Täpsemalt, inimesed, kes asuvad voodis ja ei liigu, tekitavad tegelikult lihaste nõrkust ja atroofiat ning võivad liikumistega jäigalt areneda.
Kuigi atroofia areng on aeglane, võib see kaasa tuua funktsiooni märkimisväärse languse ja tekitada veelgi raskema probleemi, kui proovite taastuda.
Lihase tugevus võib langeda umbes 1-2 protsenti päevas ja kuni 20 protsenti nädalas, lamades voodis ja mitte liikudes. Inimesed, kes on pikemat aega voodipesumasinas, vajavad jõudu ja liikuvust taastamiseks üldiselt väga pikka füüsilise teraapia perioodi. Peale selle on muret, et voodipesu järgnev ravi võib olla kallimaks selle lihaste tugevuse ja liikuvuse vähenemise parandamiseks vajaliku täiendava terapeutilise aktiivsuse tõttu.
Kiirem taastumine liikumisega
Fakt on see, et inimesed, kes teevad õrnaid tegevusi ja kerged liikumised pärast nimmepiirkonna vigastusi, tõesti paranevad kiiremini ja nende valu leevendamine kipub olema kiiremini võrreldes nendega, kes jäävad voodipile. Praegused soovitused annavad inimestele ägedat alaseljavalu, et nad saaksid igapäevaseid toiminguid teha. Kindlaid tegevusi tuleks vältida, kuid see ei tähenda, et täielik voodipesu on vajalik. Mõned tegevused, mida tuleks vältida, on järgmised:
- Tõstke midagi raskemat kui paar naela
- Mis tahes tõukamine või tõmbamine
- Korduvad tegevused
- Kõik erilised liikumised, mis põhjustavad märkimisväärset ebamugavust
On olemas mõningaid ebatavalisi seljavalu põhjuseid, mille korral inimesed saavad lühikese immobiliseerimise aja. Üldiselt on need piiratud ebastabiilsete murdudega, mis tekivad pärast traumaatilisi vigastusi. Tüüpilise ägeda või alaäiliku alaseljavalu (st sümptomite järsu süvenemise ravi varajastes staadiumides) raviks on meditsiiniekspertide jaoks selline, et selline aktiivsus on kasulik taastumise kiirendamiseks.
Teil on palju erinevaid tegevusi, mis aitavad säilitada liikuvust ja jõudu, ei lükka selgelt edasi liiga palju pingeid. Mõned neist tegevustest võivad hõlmata järgmist:
Samuti on mõistlik lihtsalt täita tavapäraseid igapäevaseid tegevusi, sealhulgas kõndimist, dušši kasutamist ning kodus ja kodust väljas liikumist. Voodipesu vältimine ei tähenda tingimata aktiivset kasutamist, kuid see ei tähenda seda, et te liigutate ümber nii, et jäikus ja nõrkus ei arene.
Sõna alguses
Vaatamata asjaolule, et ajalooliselt oli voodipühaks tavaline ravi soovitus, kui inimestel tekkis äge alaseljavalu, on meditsiiniekspertid jõudnud üksmeelele, et õrn tegevus on parem ravi ägeda alaselja valu. Püüdes inimestel teha õrnaid tegevusi, venitada ja liikuda, taastumine kipub olema kiirem ja lihtsam. Voodipesuvahendi tüsistusi saab vältida, lihtsalt teostades kergeid harjutusi ja venitusetappe. See aitab piirata selliseid probleeme nagu nõrkus ja jäikus ning lõpuks annab teile tagasi nii normaalseks kui võimalik.
> Allikad:
> Valides arukalt "alaseljavalu: kui palju voodit on liiga palju?" © 2014 tarbijate aruanded.
> Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Nõuanne, et puhata voodis, võrreldes soovitusega jääda aktiivseks ägedal alaseljavalu ja ishias. Cochrane Database Syst Rev. 2010 16. juuni (6): CD007612.