Ravivõimalus küünarvarvade mõningate põhjuste jaoks
Artroskoopiline küünarnuki kirurgia võib olla teatud tüüpi küünarvarvade ravivõimalus. Arthroscopic kirurgia on kirurgiline protseduur, et lisada väike kaamera sees liigesesse. Muude väikeste sisselõikedega saab sisestada kahjustatud konstruktsioonide parandamiseks või eemaldamiseks instrumente. Artroskoopiline küünarvarred, mida sageli nimetatakse "küünarvarre", on ravivõimalus teatud tüüpi küünarvarvadele.
Artroskoopilise küünarvarredu läbiviimise põhjused
Kõigi küünarvarvade põhjuseid ei saa efektiivselt artroskoopilise protseduuriga ravida. Mõned põhjused artroskoopilise küünarnuki kirurgia või küünarliigese artroskoopia läbiviimiseks on järgmised:
- Vabajäätmete eemaldamine: Küünarliigend võib artriidi või vigastuse tõttu koguda lahtisi prahti või kõhre. Need lahtised ühendused võivad põhjustada valu ja piiratud liikumist. Artroskoopiline kirurgia on minimaalselt invasiivne viis selle probleemi prahi kõrvaldamiseks.
Luumurrud eemaldatakse: küünarliigese artriidi varajastes staadiumides võivad luusurmad kujuneda liigese ümber ja takistavad liigeste liigset liikumist. Artroskoopiline protseduur võib osutuda vajalikuks luumurrude eemaldamiseks, et taastada küünarnuki liigeste normaalset liikumist.
Spetsiaalne küünarvarre probleem, mida nimetatakse "viskuri küünarnukiks", esineb sportlaste, nagu pesapalli äärel, viskamisel. Suurte jõudude tõttu küünarnukist võib lihase tagumisel kujul esineda luusoon . Kui nonsurgical ravi ei suuda sümptomeid leevendada, võib artroskoopiline kirurgia selle tõmbe eemaldamiseks abiks olla.
- Ühise kapsli lahtiühendamine: küünarliide on tuntud vigastuse, kirurgilise või muu trauma tekitamise tagajärjel; seda haigusseisundit nimetatakse küünarvuarteri artrofibroosiks . Mõnedel patsientidel võib küünarliigese kapsel olla nii tihe, et liikumine on piiratud. Nendel patsientidel võib olla võimalik ühine kapsel kirurgiliselt vabastada. Artroskoopse lähenemise eeliseks on see, et pärast kirurgiat tekib tõenäoliselt vähem armistunud kude, mis muudab võimaluse liikumiseks tõenäolisemaks muuta.
- Kõhre kahjustuse hindamine: spetsiifilised kõhreprobleemid , kõige sagedamini osteokondriidi dissektsioonid (OCD) , võivad põhjustada küünarliigese probleeme. Röntgenikiirgud ja MRI-d ei pruugi kahjude ulatust piisavalt näidata ning kõhrekahjustuste suuruse hindamiseks võib kasutada artroskoopilist operatsiooni, et teha kindlaks, kas edasine ravi on vajalik.
- Tennis Elbow: Tennise küünarnukk tekib siis, kui küünarliigese väljapoole jäävad kõõluste mikroskoopilised pisarad. Kuigi enamik inimesi parandab treeningute küünarlõikega mittesteroidset ravi, on mõnikord vajalik operatsioon. Traditsiooniline kirurgia lahutab kondiga kõõlused, eemaldab kahjustatud kõõlused, millele järgneb kõõluse parandamine või kinnihoidmine. Arthroskoopiline kirurgia on muutunud tennise küünarliigese raviks. Artroskoopilised protseduurid võimaldavad teie kirurgil vaadata küünarliigese külge, et vältida valu allikat ja ka kahjustatud kõõluste eemaldamist ilma kondiga kõõluste eraldamiseta. Kuigi tennise küünarliigese artroskoopiline kirurgia on suhteliselt uus, on varajased tulemused olnud edukate edukate tulemustega julgustavad.
Artroskoopilise küünarvarre operatsioon
Küünaratograafia võib teha üldise või piirkondliku anesteesia abil .
Pärast piisavat anesteesiat loob teie kirurg loob ligipääsu küünarliigesele "portaalid". Portaalid asetatakse kindlates kohtades, et minimeerida ümbritsevate närvide, veresoonte ja kõõluste kahjustusi. Ühe portaali kaudu asetatakse kaamera ühendusse ja teiste kaudu saab probleemi lahendamiseks kasutada väikeseid vahendeid.
Põlvedest artroskoopia protseduuri pikkus sõltub sellest, mida teie arst peab saavutama. Pärast operatsiooni pannakse küünarnukk pehmesse sideme või splintesse. Enamik patsiente töötab füsioterapeudiga, et taastada liigese liikumist ja tugevust.
Taastusravi kestus varieerub sõltuvalt sellest, mida tehakse operatsiooni ajal.
Tüsistused
Kõige paremini artroskoopilise küünarvarreduse komplikatsioonide puhul on üks kõhu liigeseid ümbritsevate suurte närvide vigastus. Liiges on mitu närvi, mis on käsitsi funktsiooni jaoks kriitiliselt olulised. Muud tüsistused hõlmavad artroskoopia instrumentide infektsiooni ja liigesekõhre kahjustamist.
Allikad:
Dodson CC jt "Küünarute artroskoopia" J. Am. Acad. Orto. Surg., Oktoober 2008; 16: 574-585.