Milline on vähese remissiooni määratlus? Kas on erinevat tüüpi remissioonid? Kui vähk on remissioonil, kas see on ravitud? Vaatame tingimusi, mis kirjeldavad vähi ravivastust ja seda, mis need võivad teie jaoks tähendada.
Määratlus
Vähi remissioon viitab aktiivse haiguse puudumisele vähemalt 1 kuu jooksul. Aktiivse haiguse puudumine ei tähenda, et vähk on ravitud või isegi ei leitud vähktõve tuvastatavaid tunnuseid.
Siin on kahte tüüpi vähendamine:
Täielik remissioon
Täielik remissioon (või tuvastamatu haigus) viitab vähile, millel pole märke või sümptomeid, ning arst võib läbi viia füüsilise eksami või radioloogiliste testide, näiteks CT skaneerimise, MRI või PET-i skaneerimise, teadmata vähktõbe.
Täieliku remissiooni korral kasutavad mõned arstid terminoloogiat " NED ", mis tähistab " haigusjuhtumit pole ". Täieliku remissiooni võib kirjeldada ka kui " täielikku vastust ".
Osaline retsessioon
Termin osaline remissioon viitab vähile, mis on ikkagi tuvastatav, kuid on väiksema suurusega (või vähkkasvajate rakkudes nagu leukeemia puhul). Seda võib kirjeldada ka kasvajaga, mida " kontrollitakse " või termineid " stabiilne haigus" . Ühte osalise remissiooni tüüpi nimetatakse osaliseks vastuseks. Osaline reaktsioon on remissioon, mille puhul kasvaja suurus on vähemalt 50% väiksem, mis kestab vähemalt 1 kuu.
Kuigi remissioon võib tähendada sama asja nagu täieliku ravivastuse või stabiilse haiguse korral, sõltuvalt tüübist, kasutatakse termini remissiooni sagedamini verega seotud vähkide, nagu leukeemiate ja lümfoomide puhul, ning termineid stabiilne haigus või haiguse tõestust ei kasutata sagedamini kirjeldades tahkete kasvajate (nagu kopsuvähk, rinnavähk või käärsoolevähk) reageeringut ravile.
Spontaanne remissioon
Harvadel juhtudel võib vähk minna remissioonile ilma vähktõbe suunatud ravita. Seda haruldast esinemist nimetatakse vähktõve spontaanseks remissiooniks .
Sageli tekivad spontaansed remissioonid, kui vähiga põdevatel inimestel on võitlus nakkuse vastu, ja arvatakse, et organid immuunsüsteem, sel juhul võitleb vähiga. See idee on tegelikult aluseks vähktõve immunoteraapiaga seotud uuematele vähktõve ravimitüüpidele.
Enamik remissioonid ilmnevad pärast seda, kui vähktõbe on ravitud operatsiooniga, keemiaravi, kiiritusravi või mõne uuema raviga, nagu suunatud ravi või immunoteraapia.
Remissioon ei tähenda, et vähk on ravitud
Kui vähktõbi peetakse remissiooniks, võib siiski esineda vähirakke, kuid neid rakke ei saa tuvastada praegu olemasolevate testidega. Kahjuks on enamikku tahkeid kasvajaid haruldane sõna "kõvenenud" kasutamine; kui on võimalust, et vähk võib korduda - isegi kui see võimalus on väga väike - seda tavaliselt nimetatakse remissiooniks (või NED) raviks asemel.
Kordumine ja progressioon
Kui vähk naaseb pärast remissiooni, määratletakse see vähi kordumisest või taastumisest.
Remissiooni kasvajad võivad:
- Püsige remissiooni lõputult.
- Taastage ja naaske tsüklitesse remissiooni.
- Progress (kasvamine) või levimine: Termin progresseeruv haigus tähendab, et kasvaja on suurenenud vähemalt 20 protsendi ulatuses või levinud teistesse keha piirkondadesse.
Miks mõned vähid tulevad aastaid või isegi aastakümneid pärast remissiooni? On mitmeid teooriaid selle kohta, miks vähk võib pärast remissiooni perioodi korduda. Arvatakse, et kuigi vähk näib olevat "kadunud", võivad mõned vähirakud jääda pärast ravi ravis (vähi tüvirakud), mis püsivad alles siis, kui on tingimustel õige, et rakud hakkaksid uuesti kasvama.
Hirm vähi kordumise või progresseerumise pärast
Kuna vähktõve kordus on suurim vähktõve põhjustaja, püüavad teadlased aktiivselt otsida meetodeid riski vähendamiseks. Need, kes võitlevad vähi kordumise või progresseerumisega, mõistavad seda riski liiga hästi ning ärevus võimaliku taandarengu või kordumise pärast esineb paljudel inimestel, kellel on remissioon.
Alumine joon
Kuigi remissioon ei tähenda seda, et enamik vähktõve korral vähk on kadunud (välja arvatud) (erandid võivad hõlmata teatud leukeemiat ja lümfoomi), on see väga hea märk mitmel viisil. Vähktõbi, mis on täielikult või osaliselt taandunud, vastab tavaliselt sellele, milline on ravi. Isegi kui ravi enam ei toimi, on kasvaja raviks sageli muid ravimeid, kui see kordub. Mõne kasvaja puhul võimaldab erinevatel ravimeetoditel järk-järgult kasutada erinevaid ravimeid, kui vähk ei ole enam remissioonil, võimaldades onkoloogidel ravida vähktõbe sarnaselt paljude haigusseisunditega - kroonilise haigusega, mis vajab alati ravi, kuid mida saab hoida stabiilsena pikemat aega.
> Allikad:
> Ameerika vähiliit. Kui vähk ei lähe kaugemale. Uuendatud 02/12/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away