Menetlus pakub suuremat täpsust, kuid arutelu jätkub
Ortopeedilised kirurgid kasutavad mitmesuguste haigusseisundite raviks sageli süsti. Tavaliselt süstitavad ravimid hõlmavad kortisooni , lokaalanesteetikume ja ühiseid libiaineid nagu hüaluroonhape. Mõnel juhul ei anna süstimine nii kergelt kui kõlab. Mõned nõuavad, et eesmärk oleks just õige, sageli kõige õhem veamäär.
Näiteks ühisantikehasid tuleb manustada liigesruumi, mitte ümbritsevate pehmete kudede kaudu.
Sarnaselt tuleks kõõluse süstale manustada ka kõõluse süst , mis hõlmab kõõluse katmist, mitte kõõlusel endal.
Traditsiooniliselt anti süsteks "pimedaks", nõudes, et arstil oleks teatud kogemus, delikaatsus ja anatoomiline oskusteave. Isegi siis ei olnud mingit edu tagamist. Nendel päevadel, ortopeedid suuresti vältida lähenemist või-miss, kasutades juhendatud tehnoloogiaid, nagu ultraheli.
Ultraheli-juhitud süstekohad
Üheks kõige sagedamini kasutatavaks pildisiseseks süstimiseks mõeldud seadeks on ultraheli. Alles hiljuti kasutati neid harva ortopeediametis kas seetõttu, et need olid tülikad või kulukad (või mõlemad). Täna pakuvad uuemad kaasaskantavaid mudeleid lihtsamaks, täpsuseks ja lahenduseks, mis on vajalik ortopeediliste protseduuride laialdase valiku jaoks.
Ultraheli juhitud süstid tehakse palju sarnaselt traditsiooniliste süstidega. Et pilte oleks selge, suunatakse ultraheli geel otse nahale.
Geel toimib juhtivana, mis loob tiheda side naha ja ultraheli sondi vahel. See tagab, et peegeldunud heliribal on minimaalsed häired.
Seejärel asetatakse sondi, mida tuntakse ka andurina, sihtmärgiga kõõluse või liigese lähedale või küljele. Kui arst on tuvastanud monitori anatoomilised maamärgid, süstitakse seda standardse nõelaga ja süstlaga.
Ultraheli abil saate vedelikke ka visualiseerida, et saaksite näha, kas ravimeid jaotatakse täpselt seal, kus seda vajate.
Ultraheli juhendatud süstide arutelu
On käimas pidevat arutelu selle üle, kas ultraheli-suunatavad süstid on väärt kõik rahutust. Suur osa eriarvamustest tuleneb kindlustusandjatest ja erasektori maksjatest, kes seavad kahtluse alla sellise tööriista väärtuse, mis võib arvele lisada kuni 100 dollarit. Vahepeal mõjutavad teised, kas suuremat tõuget tuleks asetada pigem korralikule süstemaatilisele koolitusele kui arstidele tehniliste otseteede pakkumisele.
Hoolimata argumentide õigsusest, on lihtne fakt, et paljudel anatoomiliselt rasketel kehaosadel on isegi kogenud arste, kellel on viga. Mõelge näiteks ultraviolett-väärtusele lumba-punktsiooniga (seljaaju) löömisega eakatel patsientidel, kellel on ulatuslik osteoartriit .
Sama kehtib ka liigeshäiretega inimestele. Kui tekib pikaajaline või äge kahju, võib muidu "lihtne" süstimine osutuda keeruliseks mitte ainult arstile, vaid ka isikule, kellel on menetlus.
Sõna alguses
Pöördeliste ravikulude mõju inimestele, kes ei ole kindlustatud või kellel on liiga vähe kindlustatud, ei vähendata minimaalset mõju.
Kui teil on tõsiseid rahalisi probleeme, ärge kartke seada kahtluse alla kõik meditsiinilised protseduurid, mida teile pakutakse.
Kui teil on planeeritud ultraheli-juhitud süsti, küsige oma arstilt, kas see tehnoloogia on tõesti vajalik. Selgitage oma muret, hoidke meelt ja tehke teabel põhinev informeeritud valik. See on teie õige kui patsient.
> Allikad:
> Lee, H. Hans, P .; Park J. et al. "Sonograafiliselt juhendatud kõõlusekatete süstimised on täpsemad kui pimedad süstid: mõju sõrmejälgimise käivitamisele." J Ultrasound Med. 2011; 30 (2): 197-203.
> Park, Y .; Lee, S .; Park, H. et al. "Sonograafiliselt juhitud intraartikulaarsete süstide võrdlus põlveliigesega 3 erinevas kohas." J Ultrasound Med . 2011; 30 (12): 1669-76.