Topamax (topiramaat) on ravimitevastane ravim, mille FDA on heaks kiitnud migreeni ennetamiseks. Kui ette teatatud, manustatakse Topamax koonilisusega, mis tähendab, et see kogus tõuseb aeglaselt, kuni inimene on terapeutiline annus.
Tutvuge täpsemalt, kuidas ja miks Topamaxi manustatakse koondatud kujul, ja seda, mida seda jälgida.
Kuidas Topamaxi manustatakse?
Topamax on saadaval 25 mg, 50 mg, 100 mg ja 200 mg tabletidena. See on saadaval ka 15 mg ja 25 mg kapslites. Topamaxi manustatakse sageli annuse ohutu vähendamisega terapeutiliseks tasemeks, mis on 100 mg või 200 mg päevas. Näiteks võib neuroloog patsiendi alustada 25 mg-ga üks kord päevas nädalas ja seejärel suurendada annust 25 mg-ni iga nädala tagant, kuni inimene kasutab 100 mg või 200 mg päevas. See vähendab kõrvaltoimeid, suurendades samal ajal ravimi kasulikkust.
Samuti, kui isik peatab Topamaxi, on soovitatav annuse vähendamine ka vähendada.
Millised on Topamaxi võimalikud kõrvaltoimed?
Üks Topamaxi tõsine kõrvaltoime on ägeda müopaatia sündroom, mis on seotud sekundaarse nurga sulgemise glaukoomiga . Sümptomiteks on ootamatu ilmnemise ja / või silmamurbi valu. Need sümptomid, kui need ilmnevad, algavad tavaliselt Topamax'i võtmisega ühe kuu jooksul ning võivad tekkida nii lastel kui ka täiskasvanutel.
Selle silmade sündroomi ravi on lõpetada Topamax nii kiiresti kui võimalik, arst, kes seda määranud, otsustas ja jälgis.
Teine tõsine kõrvaltoime on inimese kehatemperatuuri tõus pahtuva higistamise tõttu. See on sagedamini Topamaxi kasutanud lastel.
Topamax võib põhjustada ka metaboolse atsidoosi, mis tavaliselt esineb ravi alguses.
Selle põhjuseks on bikarbonaadi tasakaalustamatus kehas. See võib põhjustada neerukivid, seetõttu peavad oma arstid patsiente üldiselt soovitama Topamaxi ajal juua piisava koguse vedelikke. Samuti võib Topamax nagu ka teiste ravimitevastaste ravimitega suurendada inimese enesetapumõtteid ja käitumist. On tähtis, et isik pöörduks koheselt arsti poole, kui nad märkaksid oma meeleolu või käitumise muutusi, ja helista 911 hädaolukorras.
Topamax'i kõrvaltoimed, mis on annusest sõltuvad
Täiskasvanutel on Topamax seotud teatud kognitiivsete häirete tekkega, nagu sõna otsimise raskused, mälu ja tähelepanu raskused. See võib põhjustada ka väsimust, uimasust või meeleoluhäireid, nagu depressioon.
Need sümptomid algavad tavaliselt tiitrimisfaasi ajal - kui ravim on aeglaselt tõusnud ja annusest sõltuv, mis tähendab, et nende tõenäosus on kõrgem Topamaxi suuremate annuste korral. Teised võimalikud kõrvaltoimed on pearinglus , iiveldus , tuimus ja surin , isutus, unetus , kehakaalu langus ja kõhulahtisus .
Mida see tähendab minu jaoks?
Kui teile määratakse Topamax, on oluline, et see ei peatu võtma ega annust muutma ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
Eelkõige ei tohiks Topamax'i ravi lõpetada järsult, välja arvatud juhul, kui see on hädavajalik, teie arsti juhiste kohaselt.
Paljudel inimestel on Topamax efektiivne ennetav ravim - kuid palun võtke see korralikult, ohutult ja arsti ettevaatlikult. Kui teil tekib mõni kõrvaltoime, eriti ähmane nägemine või silmavalus, teatage sellest oma arstile niipea kui võimalik.
Allikad:
FDA. Ravimijuhtimine: Topamax .
Silberstein SD, Neto W, Schmitt J, Jacobs D & MIGR-001 uurimisrühm. Topiramaat migreeni ennetamisel: suure kontrollitud uuringu tulemused. Arch Neurol . 2004 Apr; 61 (4): 490-5.