See pole slam dunk vastus, kuid paljud eksperdid lihvi suunas NSAID
Kui teil esineb juhuslikke pingepeavalusid , võite te arvata, milline pillide pudel võib teie laua sahtlis või meditsiinikabinetti rünnaku alguses jõuda.
Teisisõnu, kas peaksite võtma tülenooli (atsetaminofeeni) pudeli või Advil või Motrin (ibuprofeeni) pudeli? Kas üks on teistest tõhusam?
Järgnevalt uurime seda küsimust.
Pingetüüpi peavalude ravi
Tavaliselt tegelevad pingepeavalu põdevatel inimestel ennetähtaegselt ravimitega mitteseotud ravimeid ja muid mittemeditsiinilisi ravimeetodeid nagu uni, kehaline koormus, vesi ja kofeiin.
Inimesed kipuvad minema arsti kliinikesse ainult siis, kui nende peavalu on nende ravimite suhtes resistentne või kui neil esineb lisaks peavalu ka teisi sümptomeid nagu aura nähtavad muutused - see viitab tegelikult migreeni diagnoosile, mitte pingepeavalu .
Pestitsiidivastaste peavalude pikaajaliste ravimite klassikalised näited on:
- Tülenool (atsetaminofeen)
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu Aleve (naprokseeni naatrium), Motrin / Advil (Ibuprofeen)
Mida uurib Ibuprofen ja Tylenol
Millist pudelit saate oma meditsiinikabiini või laua sahtlisest haarata? Noh, kas see tõenäoliselt töötab, kuigi ibuprofeen võib olla tõhusam.
Vanemas uuringus, kliinilise farmakoloogia ajakirjas, randomiseeriti enam kui 450 pingepeavaluga isikut, kes said 400 mg ibuprofeeni, 1000 mg tülenooli või platseebot. Tulemused näitasid, et nii ibuprofeen kui ka tülenool olid peavalu leevendamisel efektiivsemad kui platseebo, ja leiti, et ibuprofeen on efektiivsem kui atsetaminofeen.
Nagu öeldud, ei leitud teistes uuringutes mingit vahet tülenooli ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vahel, et leevendada pingepeavalu valu.
Näiteks leidis valgu läbivaatamise uuringu, et mõlemad tülenool (1000 mg annus) ja ibuprofeen (400 mg annus) on platseebost paremad kui mõõdukalt kuni raskesti valusate pingepeavalude leevendamiseks (kasutades mõne nädala pärast ravivastust valusivaba parameetriga) .
Samuti ei leitud, et see oleks teistest tõhusam.
Uuring näitas ka seda, et inimeste arv, kes vajavad kas tülenooli või ibuprofeeni peavalu vabastamise saavutamiseks kahe tunni jooksul, oli mõlema jaoks peaaegu üheksa. See on üsna kõrge ja tähendab, et ikka veel on palju inimesi, kes ei saa korralikult abi - natuke muret tekitavat tunne.
Vastus: Ibuprofeen Versus Tylenol
Nii et vastus on, et kas Tylenol või NSAID on mõistlik valikuvõimalus teie pingepeavalu leevendamiseks. Annustamise osas on tüüpiline annus ibuprofeeni 200 või 400 mg annus. Kui te võtate naprokseeni naatriumi (Aleve), on tüüpiline üksikannus 220 või 550 mg.
Siiski pean silmas, et neil MSPVA-dele esineb mitu võimalikku kahjulikku mõju, mida peaksid vältima mõned inimesed, eriti need, kellel on anamneesis mao veritsus, neeruhaigus ja / või südamehaigused. Inimesed, kellel on anamneesis astma, peaksid olema ettevaatlikud ka NSAIDide kasutamisel.
Peale selle, kui te olete rase, on peamine peapöörituse peamine valik tavaliselt atsetaminofeen, kuid kindlasti kinnitage oma sünnitusarstiga. Enne kui võtate ravimeid, sealhulgas neid, mis on piletita, peate üldiselt alati oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkima, et see oleks teie jaoks ohutu.
Lõpuks, kui teil on sagedased või kroonilised pingepeavalud, ei ole hea valuvaigistavate ainete regulaarset manustamist. See võib tegelikult põhjustada tagasilööki ja põhjustada peavalu raviks , mida on raske eristada tavapärastest pingepeavaludest - nii rääkida ka topeltpöördeks.
Kui Tylenol või Ibuprofeen ebaõnnestub
Kui te ei saavuta peavalu vabastamist Tylenol'i või NSAID-i annusest, oleks järgmine praktiline valik kaaluda kahe tabletiga kofeiini annust koos valuvaigistiga, nagu Excedrin Extra Strength (mis sisaldab atsetaminofeeni 250 mg, aspiriini 250 mg ja kofeiin 65 mg).
Tegelikult võib analgeetikumide ja kofeiini kombinatsioon alustada isegi episoodilise pingetüüpi peavalu leevendamiseks kui lihtne analgeetikum (näiteks tülenool või ibuprofeen). Nagu öeldud, võib teil tekkida rohkem kõrvaltoimeid nagu maoärritus või peapööritus (kuigi need on tavaliselt kerged ja lühiajalised).
Sõna alguses
Lõppude lõpuks, kui teil on episoodilised pingepeavalud ja soovite ravimeid, mis on seotud pearingluseta , on ibuprofeen või tülenool mõistlik valik. Võite ibuprofeenist rohkem kasu saada, kuid see ei ole raske ja kiire reegel. Nagu alati, rääkige oma arstiga enne, kui võtate ravimeid.
> Allikad:
> Diener HC. Peavalu: ülevaade, arusaamine, ravi ja patsiendi juhtimine. Int J Clin Pract Suppl. 2013 Jan; (178): 33-6.
> Haag G. et al. Migreeni ja pingetüüpi peavalu enesehooldus: Deutsche Migraine ja Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) ja Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) tõenduspõhiste soovituste kokkuvõte) . J peavaluvalu. 2011. aasta aprill, 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Kofeiin peavalu põdevate patsientide raviks. J peavaluvalu. 2017; 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Episoodilise pingetüüpi peavalu ägeda ravi efektiivsuse tõendusmaterjal: suukaudsete ravimite randomiseeritud uuringute metodoloogiline kriitika. Valu . 2014 Nov; 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Pingetugevus peavalu täiskasvanutel: äge ravi. Swanson JW, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc.