Intrigeerivad uuringu tulemused väga valuliku peavalu häire kohta
Parim viis haiguse õppimiseks on kuulata seda kannatanu. Seepärast võivad küsitlusuuringud - eriti suured - olla üsna informatiivsed.
Peavalus teadlased Rozen ja Fishman avaldasid tulemused suure uuringu, mis hõlmas üle tuhande inimese kobarpeavalu - millest USAs on veidi üle poole miljoni kannataja.
Siin on lähemal vaatlusel see põnev küsitlus:
Survey Skinny
Uuring koosnes 187 valikvastustega küsimustest ja see oli kavandatud Ameerika Ühendriikide kollektiivpeavalu mõistmise organisatsiooni või USA OUCH-i poolt, millest paljud liikmed kannatavad kobarpeavalude all. Uuringut tutvustati internetis mitmel klastri peavaluga seotud veebisaitidel. Uuringute läbiviimiseks lubati ainult neid inimesi, keda diagnoositi neuroloogiga klastri peavalu.
Uuringu läbiviimiseks valmis 1134 klastrite peavalu - 72% olid mehed ja 28% olid naissoost. Uuringus oli esindatud iga riik.
Diagnoosimine
Kliitoripõletiku õige diagnoosimise saamiseks kulus 5 aastat või rohkem, vastavalt 42 protsendile küsitlusele vastajatest. Teised valed diagnoosid olid sinusiit , migreen , allergiad või hammastega seotud probleemid.
Eelneva juhtrauma ajalugu
Kaheksateist protsenti küsitlusele vastajatest märkis, et neil oli varem esinenud trauma.
Perekonna ajalugu
82% vastanutest ütlesid, et neil ei ole klastri peavalu perekonna ajalugu, kuid pool vastanutest teatas migreeni perekonnaajaloo - see teeb teid küsitavaks, kas migreeni ja klastri peavalu vahel on geneetiline seos ja / või patsiendid valesti diagnoositakse (diagnoositakse migreeni, kui neil on tõesti klastri peavalu)
Muud haigused
Ühe veerandi vastanutest oli varem depressioon ja 14% teatasid uneapnoe anamneesist.
Auras
Kakskümmend üks protsent vastanutest teatas aura ajaloost enne klastri peavalu rünnakut, enamus kestis vähem kui 25 minutit. Peaaegu 100 protsenti teatas ärevusest oma peavaluga - tegeledes sellistes tegevustes nagu kiired või kiiguvad edasi-tagasi, löövad enda pead või seina mulgustamiseks.
Valu kvaliteet
Ligikaudu 85 protsenti vastanutest teatasid oma klastri peavalu valu oli terav ning peaaegu pool teatasid, et nende klastri peavalu võib olla ka pulseeriv või surve all.
Valu asukoht
Enamik märkis, et nende peavalu asukoht oli nende silmade taga. Teised teatasid ülemised hambad, lõualuud, kõrvad ja õla. Vastanutest teatasid 49 protsenti oma pea paremal pool valudest, 44 protsenti teatasid vasakpoolsel küljel tekkinud valu. Selle uuringu autorite sõnul on selle lahknevuse põhjus ebaselge, kuid teistes uuringutes on näidatud, et klastrite rünnakute puhul on ülekaalus õigus. Ainult 3 protsenti teatasid rünnakutest mõlemal pool nende pea.
Suitsetamine
Seitsekümmend kolm protsenti oli praegust või varasemat tubaka kasutamist - kas suitsetamise sigaretid või närimistubakas.
Huvitaval kombel teatas 8 protsenti vastanutest, et suitsetamine vähendas üksikute klastrite rünnaku raskust, samas kui 2 protsenti väitis, et klastrite rünnakute sagedus on vähenenud.
Alkohol
Peaaegu 65 protsenti vastanutest teatasid, et nad alkoholi joob, ja veidi üle poole teatas alkoholist klastri peavalu käivitumisena.
Muud käivitajad
Teine klastri peavalu käivitab korraga kõige enam kõige tavalisemate hulka:
- ilmamuutused
- lõhnab
- eredad tuled
- vilkuvad tuled
- telekat vaatama
- kuum mähkimine või kuum dušš
- nitroglütseriin
See on intrigeeriv, kuna need käivitajad sarnanevad migreeni käivitajale . Uuringus ei leitud, kas nende küsitlusele vastavatel isikutel oli ka migreeni esinemine või kui toit ja stress (kaks muud sagedast migreeni käivitavad) käivitasid klastrite rünnakud.
Ajastus
Enamik teatas, et nende klastri peavalu rünnakud toimusid umbes samal ajal iga päev - 41 protsenti tsiteerides 2 a. Kõige sagedasem aeg. Kakskümmend kaheksa protsenti oli klastrite rünnakud kella 7 ja 7 ja 42 protsendi vahel ajavahemikus 07: 00-19: 00.
Ravi
Enamik vastanutest - 70 protsenti - ei saanud oma klastri peavalu raviks . Kuid 15 protsenti oli oma hambaid eemaldatud ja 7 protsenti oli sinusoperatsioon. Teised teatasid kõhunäärme närviblokkide või kuklakujuliste närvistimulaatorite paigutustest, mis suunavad kolju põhja närve.
Alumine rida
Mõned uuringu tulemused on üsna huvitavad - eriti klastri peavalu ja migreeni tekkepõhjuste sarnasus - ja teised on see, mida me eeldame eelnevate uuringute põhjal.
Uuringul on ka mõningaid piiranguid - suur on see, et uuringut levitati Internetis, seega ei pruugi see olla Ameerika Ühendriikide klastrite peavalu kannatajatele täielik esindaja. Samuti ei kinnitatud uuringus heakskiidetud neuroloog või rahvusvahelise peavaluühiskonna kehtestatud kriteeriumid klastri peavalu diagnoosimist.
Üldiselt võimaldab uuring anda ülevaate klastri peavalu rünnakute füüsilisest ja emotsionaalsest koormusest.
Allikad:
Rozen, TD & Fishman, RS (2012). Ameerika Ühendriikide klastri peavalu: demograafia, kliinilised tunnused, käivitajad, suitsiid ja isiklik koormus. Peavalu, Jan 52 (1): 99-113.
Russell, MB (2004). Kobarpeavalu epidemioloogia ja geneetika. Lancet Neurology, 3: 279-83.
Tepper, DE (2015). Klastri peavalu. Peavalu, mai, 5 (5): 757-8.
ETTEVAATUST: sellel saidil olev teave on ainult hariduslikel eesmärkidel. Seda ei tohiks kasutada isikliku hügieeni asemel litsentseeritud arst. Palun vaadake oma arstiga mis tahes sümptomite või haigusseisundi diagnoosimiseks ja raviks .