Süstid enne ühist asendamist võivad põhjustada nakkust

Suurenenud infektsioonioht, mis on seotud eelpiigesega

Ühise asendusoperatsioon on ühine liigese raske artriit. Kõige tavalisem liigesevahetuse tüüp on põlveliigese asendusoperatsioon , millele järgneb ka puusaliigese asendusoperatsioon . Üldiselt on need kirurgilised protseduurid ette nähtud raske liigese artriidiga patsientidele, kes ei ole suutnud ulatuslikult katkestada mitte-kirurgilist ravi.

Üks artriidiga inimestele kõige tavalisemaid mitte-kirurgilisi ravimeid on süstimine liigesesse. Kõige sagedamini kasutatav süst on steroidid . Üks muud tüüpi süsti nimetatakse viskoosipreparaadiks , mis on põlve artriidi võimalus. Uuringud on kahtluse alla seadnud, kas need süstid on ohutu enne plaanitud asendusvahetust.

Vigastuste oht enne vahetust

Teadlased on läbi vaadanud suured andmebaasid Medicare'i patsientidest, kes on läbinud põlveliigese asendamise operatsiooni. Nad suutsid võrrelda kortisooniga laskunud patsiente (või viskoosuprektsioone) enne asendamist ja kui neil inimestel pärast asendamist tekkis infektsioon. Andmed näitasid selgelt, et inimestel, kellel oli operatsioon enne operatsiooni, oli suurem tõenäosus infektsiooni tekkeks.

Lisaks sellele leiti uurimus, et pärast operatsiooni nakatumise oht oli tihedalt seotud sellega, kui varem enne operatsiooni olid patsiendid kõige värskemaid pilte.

Kui löök oli seitsme kuu jooksul pärast operatsiooni, oli komplikatsioonide oht märkimisväärselt suurem. Kui löögi liiges oli enne seitset kuud, ei tekkinud pärast kirurgilist infektsiooni tekkimise oht vähe. Seepärast tundub, et maagiline arv on seitse kuud, kus patsiendid peaksid vältima süstimist liigesesse seitsme kuu jooksul enne valikainete asendusoperatsiooni.

Täpselt, miks ühisesse manustatud süstid võivad suurendada infektsioonide kuhjumise tõenäosust teedel ei ole täiesti selge. Üks võimalus on see, et ravimid võivad vähendada organismi võime kaitsta ennast nakkushaiguste eest. Ükskõik milline mehhanism, tundub olevat ajaperiood, mille jooksul inimesed peaksid olema äärmiselt ettevaatlikud, kui midagi pannakse nende ühisesse enne plaanilise liigese asendusoperatsiooni. Samuti, kuigi uuritud andmed põhinevad põlveliigese asendamise uurimisel, on mõistlik, et inimesed oleksid ettevaatlikud süstidega üheskoos, mida hakatakse asendama. Seetõttu võivad inimesed, kellel võib olla puusa-, õlavarre- või pahkluu asendus, peaksid ka süstimise vältimiseks hoiduma selle liigese asendamisel. Mida see uuring ei näidanud, ei olnud tõendeid selle kohta, et süstimine mõnda teise liigesesse kui asendatav asend oli kahjulik. Näiteks puuduvad tõendid selle kohta, et teie vasaku põlve süstimine enne õiget põlveliigese asendamist on halb asi.

Infektsioon pärast asendamist

Infektsioonid on liigest asendusoperatsioonide eriti murettekitav komplikatsioon. Infektsioonid nõuavad sageli täiendavat operatsiooni , mõnikord mitu operatsiooni.

Lisaks sellele on inimestel, kellel on infektsioon pärast ühist asendamist, kipuvad olema puusad ja põlved, mis ei tööta, samuti need, kellel neid tüsistusi pole.

Ühise asendusinfektsiooni märgid võivad hõlmata ebamugavustunnet, palavikku ja külmavärinaid, punetust kirurgia kohas ja drenaaži ümber lõikamise. Igaüks, kellel on hiljuti tehtud ühine asendus ja kes neid märke näitab, peaks nende kirurg hoolikalt hindama. Kui nakkused avastatakse varakult, võib ravi olla vähem invasiivne. Siiski, kui infektsioonid liiguvad implantaati (sügav nakkus), on ravi peaaegu alati üks või mitu kirurgilist protseduuri.

Alumine rida: kas saade on turvaline?

Hiljutised uuringud on üsna selged: süstekoha põlve ja süstitava liigese põlveliigese asendusoperatsiooni vahele peaks kulgema vähemalt seitse kuud. Seitsme kuu jooksul pärast süstimist teostate seda põlvet operatsiooni ajal, kui teil on suurem nakkusoht. Infektsiooni vältimine on väga oluline, ja selle võimaliku tõsise tüsistuse vältimiseks tuleks võtta kõik sammud. Kuigi uurimus keskendub põlve süstidele ja põlveliigese asendamisele, peavad teised asendatavad liigesed olema samamoodi ettevaatlikud ja arutama kirurgi iga süstimise eeliseid ja miinuseid.

> Allikad:

> McKee, J. "Injektsioonid võivad suurendada infektsiooni riski TKA patsientidel" AAOSNow. Jaanuar 2016.