Anterior Hip Replacement

Minimaalselt invasiivne eesmine lähenemine hambakirurgia asendamiseks

Esialgne puusaliigese asendusoperatsioon on osa hiljutisest suundumusest kasutada väiksemaid ja vähem invasiivseid kirurgilisi lähenemisi. Selle kirurgilise meetodi idee on teostada sama protseduuri, mis vähendab ümbritsevate lihaste ja pehmete kudede kahjustusi. Operatsiooni läbiviimisel väiksemate sisselõikedega, kus on vähem pehmeid kudesid, leitakse, et patsientidel on vähem valu ja kiire taastumine.

Mõistmine eesmine hips asendamine

Eesmine puusaliigese asendus ei ole uus operatsioon. Paljud kirurgid on aastakümnete vältel läbi asetanud puusaliigese asendamise. Tegelikult ilmus 1980. aastal selle meetodi kõige laiemalt viidatud aruanne. Mis puutub uutesse puusa varajasest asendist, on see, et operatsiooni tehakse väiksemate sisselõikedega, kus on spetsiaalsed vahendid, mis aitavad muuta selle operatsiooni patsiendile vähem traumaatiliseks.

Puusaliiges on sügavus kehas vaagnapiirkonna ja reie luu ülaosas. Kõik puusaliigese asendused, olenemata sisselõigetüübist, nõuavad, et teie kirurg asendaks reieluu ülemise osa ja vaagna pesa. Selle saavutamiseks on teie kirurgil mitmeid viise, kuna teie kirurg saab läheneda puusale liigespost (tagumine lähenemine), liigese külg (külgne või anterolateraalne lähenemine), liigese esiosa (eesmine lähenemisviis) või kombineeritud lähenemisviiside ( kahe sisselõikega lähenemisviis ) abil.

Oluline on mõista, et kõik need lähenemisviisid täidavad sama eesmärki, kui asendada puusaliigese pall ja pesa .

Erinevad aspektid eesmise lähenemisviisi huulte asendamine

Esialgne lähenemine puusa asendus on lihaste lõhestamine lähenemine, mis tähendab, et kirurg jõuab kahe lihase vahel puusa, mitte lihase eemaldades ja seejärel uuesti ühendades.

Arvatakse, et eeliseks on see, et rehabilitatsioon võib toimuda kiiremini, kuna see ei võimalda uuesti ühendatud lihaseid paraneda.

Nagu teiste minimaalselt invasiivsete lähenemisviiside puhul, on sisselõike suurus võimalikult lühike, et piirata operatsioonijärgset ebamugavust. Mõned kirurgid arvasid, et mõnedel kirurgidel on madalamad dislokatsioonimõjud , kuigi uuemate implantaatidega arvavad mõned kirurgid, et see ei ole enam eelpool mainitud hip-asenduse eeliseks.

Enamik komplikatsioone, mis on seotud eesmise lähenemisega puusade asendamisel, on sarnased tavaliste puusaliigese asenduste tüsistustega . Üheks spetsiifiliseks komplikatsiooniks on suur nahaärritus, mis asetseb vahetult külgmise puusade asenduse sisselõigete kõrval. Selle närvi, külgserva naha närvi vigastus kirurgilise operatsiooni ajal võib põhjustada kroonilist valu ja ebanormaalseid tundeid reie ees ja küljel.

Kas eesmine küünte asendamine on parem?

Nagu paljude teiste ühine asendusoperatsioonide muutuste puhul, pole lihtsalt teada, kas puusaliigese esialgne asendamine on paranenud teiste hip-asendusoperatsioonide lähenemisviisidest. Puusade asendusoperatsioonide erinevate lähenemisviiside eelised ja puudused.

Kuigi mõned väidavad, et rehabilitatsioon võib olla kiirem või valu võib olla väiksem, on selle argumendi toetuseks vastuolulised andmed. Mõnedes uuringutes ei leitud erinevust taastumisel, kui eelnevat lähenemist puusa asendus on võrreldud teiste meetoditega.

Soov on vähendada valu ja kiiruse taastumist, on arusaadav. Kuid hip-asendusoperatsiooni kõige olulisem aspekt on anda teile valu, mis on valu ja kestab kaua . Neid eesmärke ei saa ohtu seada, kui muudatused tehakse puusade asendustehnikate jaoks.

Kuigi eesmine lähenemine puusaliigese asendamisel võib anda mõningaid eeliseid võrreldes teiste tüüpi puusaliigese asendustega , pole teada, kas see tõeliselt vastab puusaliigese asendusoperatsiooni paranemisele.

Võite arutada neid probleeme oma arstiga, kui olete valmis kaaluma puusaliigese asendamist.

Allikad:

Klausmeier V et al. "Kas on kiirem taastumine eesmise või anterolateraalse THAga? Pilootuuring." Clin Orthop Relat Res. 2010 veebruar; 468 (2): 533-41.

Light TR, Keggi KJ: Anterior approach to hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 1980; 152: 255-260.

Vail TP, Callaghan JJ. "Minimaalne lõualuu artroplastika hõrenemine" J. Am. Acad. Orto. Surg., Detsember 2007; 15: 707 - 715.