Tinea Versicolori ravi vormid ja kuidas nad erinevad
Kui teil on diagnoositud või arvate, et teil võib olla seenhaiguste tinea versicolor, milliseid ravimeid on saadaval? Millised ravimeetodid on kõige tõhusamad ja kuidas saab teie ja teie arst valida, milline ravi teile kõige paremini sobib?
Tinea Versicolor Naha Infektsioonid
Tinea versicolor on tavaline seenhaiguste infektsioon, mis tekitab iseloomuliku lööbe.
Seda tuntakse ka kui pityriasis versicolor ja see on tihti segi teiste nahalööbetega. Kuigi lööve on kõige tavalisem noorukieas ja varases täiskasvanueas, võib see esineda igas vanuses.
Lööve esineb tavaliselt sametlikult hüpopigmenteeritud (vähem pigmendist) või hüperpigmenteeritud makulidena (laigud, mida ei tõsta) või naastud . Lööve muutub tavaliselt parkimisega palju nähtavamaks. See on kõige sagedamini kehal, näol ja õlgadel ning tavaliselt ei sügele (kuigi see võib mõnedel inimestel olla). Skriinimine ja plekid võivad avaldada iseloomuliku pärmi mikroskoobi all (mis tundub nagu spagetid ja lihapallid).
Tinea versicolor esineb siis, kui tavalised nahapargid, Pityrosporum orbiculare või Pityrosporum ovale, muudavad (muutuvad) seenhaiguseks patogeenseks vormiks Malassezia furfur . Seepärast toimib patogeenne seenhaigus melanini tootvate rakkude väljalülitamisel nahas ( melanotsüüdid ). Kuna tinea versicolor on seotud naha normaalsete (ja isegi kaitsvate) seente ületäitumisega, ei ole see nakkav.
Tinea Versicolori ravi tüübid
Tinea versicolor lööbest vabanemiseks on mitmeid erinevaid lähenemisviise. Kuna pärm paikneb naha pealmises kihis, on epidermis paiknevad seentevastased ravimid väga tõhusad, vähemalt infektsiooni esimesel esinemisel või selle alguses.
Kui lööve on ulatuslik, võib vajalikuks osutuda suuõõne seentevastased ravimid.
Kuna tinea versicolor'i kordumine on 80 protsenti, nõuab paljudel inimestel korduvat ravi või hooldusravi, et vältida löövet. Vaatame neid erinevaid ravimeetodeid eraldi.
Tinea Versicolori ravi koos paiksete seenevastaste ravimitega
Temaatilised seenevastased ravimid on tinea versicolor'i valik. On näidatud, et mitmed toopilised seentevastased raviskeemid annavad kliinilise ravivastuse üle 70%. See hõlmab ka patsientide määramist 2% Nizoral (ketokonasooli) kreemi, mida manustatakse üks kord päevas 11 kuni 22 päeva jooksul.
Alternatiivina aitab ka 2-protsendiline ketokonasool-šampoon-raviskeem (mis on asetatud üle mõjutatud ja ümbritsevatele aladele ja jäetakse vähemalt viis minutit enne loputamist), kui see manustatakse üks kord päevas kolme järjestikuse päeva jooksul. Lisaks on osutunud efektiivseks 1-protsendiline Lamisil (terbinafiin) lahus, mida manustatakse kaks korda päevas ühe nädala jooksul, samuti 1-protsendiline Lotrimini (klotrimasooli) lahus, mis manustatakse üks kord päevas ühe nädala jooksul.
Tinea Versicolor'i ravi suuõõnevastaste seentega
Peroraalsed seentevastased ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, nagu iiveldus või pöörduv maksakahjustus, kuid need kõrvaltoimed on haruldasteks, kui ravi lühikesteks raviks on tinea versicolor.
Suukaudsed griseofulviinid ja suukaudsed terbinafiinid ei ole tinea versicolor efektiivseks raviks, kuid on näidatud, et mitmed suukaudsed raviskeemid annavad kuni 90% kliinilise ravivastuse määra.
Kasutada võib ketokonasooli 200 mg päevas seitsme päeva jooksul või 400 mg üksikannust. Pärast ravimi võtmist juhendatakse inimesi higistama ja hoogustama. Ravimid toimivad naha kaudu higiga, nii et te ei tohiks 10-12 tundi pärast annuse võtmist dušši.
Effektne on ka Fluconaole, 300 mg tablett, mis võeti esialgu ja seejärel korduvalt kahe nädala jooksul.
Tinea Versicolor ravi koos kõõma šampoonidega
Kuni viimase ajani olid huulepulgad šampoonid tinea versicolor raviks.
Need on vähem tõhusad kui seenevastased ravimid ja võivad põhjustada nahaärritust, kuid need on saadaval börsiväliselt ja on odavamad. Mitmed režiimid on osutunud efektiivseks.
See hõlmab väävel salitsüülhappe šampooni, mida kasutatakse õhtul ühe nädala pärast loputusvedelikuna või tsinkpüritiooni šampoonravi (mis manustatakse päevas kreemina ja lastakse 5 minutit enne loputamist) kahe nädala jooksul. Lisaks sellele on Selsun Blue (seleensulfiidi) 2,5-protsendiline kreemikavade režiim (mis manustatakse iga päev losjoonina ja jäetakse 10 minutiks enne loputamist) ühe nädala jooksul osutunud efektiivseks.
Kui kaua Tinea Versicolor viimane?
Tinea versicolor vastab sageli ravile kergesti, ehkki kordumine on levinud, nagu varem mainitud. Kuigi laigud (makulid) lahendatakse tavaliselt peagi, võivad pigmentatsiooni muutused lahendada palju enam, kuna melanotsüüdid peavad uuesti melaniini tootma hakkama.
Tinea Versicolor'i ravi altpoolt
Kui teil on tinea versicolor, pidage nõu oma arstiga erinevate võimalike ravivõimaluste kohta. Teie ja teie arst võivad arutada parimat ravi, võttes arvesse teie lööbe ulatust, selle kaua, kui see on olnud ja kui see on korduvalt tekkinud.
> Allikad:
> Gupta, A. ja D. Lyons. Pityriasis Versicolor: farmakoloogilise ravi võimaluste ajakohastamine. Ekspertarvamus farmakoterapea kohta . 2014. 15 (12): 1707-13.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter ja Margaret W. Mann. Kliiniline dermatoloogia. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Prindi.