Lihase asendusoperatsioon on raske puusa artriidi ravi . Enamik patsiente mõistab, et puusaliigese asendused võivad aja jooksul kuluda, kuid täpselt, kui kauaks on puusaliigese asend, mis peaks püsima?
Hip-asendused lõpuks kuluvad. Kahjuks ei ole kunstlik puusaliiges nii tugev kui oma puusa. Kuna puusade asendus implantaadid on valmistatud metallist ja plastikust, hakkavad need materjalid aja jooksul kanda, nagu ka teie autorehvid.
Isegi pikka aega kulgevate spetsiaalsete materjalidega tehtud puusaliigese asendused ei kesta igavesti.
Hea uudis on see, et uuringud näitavad, et tavalised puusaliigese asendused võivad kesta kauem kui 20 aastat. Kuigi on olemas sadu uuringuid, kõik need erinevad kasutatava implantaadi tüübist ja patsiendi tüübist, kellel oli hip asendatud. Üks väga suur uuring näitas, et 80% puusaliigese asendamist toimib hästi pärast 15 aastat noorematel (alla 65) patsientidel ja 94% vanematel (üle 65-aastastel) patsientidel.
Peaksite meeles pidama, et kuigi mõnel patsiendil võib olla mitu aastakümmet möödunud puusaliigese asendust, võivad teised patsiendid vajada korduvat puusade asendamist vaid mõne aasta pärast operatsiooni.
Arengupea asendus (teine puusa asendus) on suur ettevõtja, kellel on tihtipeale vähem edukaid tulemusi kui algne puusaliigese asendus. Erakorralisel märkusel leiti aruandest, et ainult umbes 2% puusaliigese asendusoperatsioonidest vajab teist operatsiooni viie aasta jooksul pärast esialgse puusaliigese asendamist.
Hip-asenduste pikaealisust mõjutavad tegurid
Paljud uuringud on tehtud, et määrata, kui pikk puusaliigese asendus kestab. Mis sadu erinevat tüüpi puusaliigese asendusi ja arvukaid erinevaid patsientide tüüpe, pole reeglit selle kohta, kui kaua puusaluu asendamine kestab kindlale isikule.
Implantaadi tootjad püüavad pidevalt luua "paremat" implantaati, mis kestab kauem. Mõnda neist implantaatidest on kasutatud vaid mõneks aastakümneks, ja otsustamaks, kas nad kestavad kauem, saab vastata ainult küsimusele.
Mõned tegurid, mis mõjutavad puusade asendus implantaatide pikaealisust, on järgmised:
- Patsiendi vanus
Noored patsiendid vajavad puusaliigese asendamist kauem. Pealegi on nooremad patsiendid aktiivsemad. Seetõttu võivad patsientidel, kellel on puusade asendamine viiekümnendates või nooremates, tavaliselt nende eluajal eeldatavasti vaja ümberasetamist. - Patsiendi tegevus
Mõned tegevused ei pruugi olla puusaliigese asendusega patsientidel sobivad. Kuigi need tegevused ei pruugi olla valulikud või rasked, võivad nad puusade asendamisel põhjustada liigset stressi, põhjustades osade kiiret kadumist. - Patsiendi kaal
Mida rohkem üksikisik kaalub, seda rohkem stressi, mis asetatakse ühiste asendamplantaatidele. Korraliku kehakaalu säilitamisel on oluline säilitada normaalne kehamass. Asjakohased harjutused võivad olla kasulikud tervena puusade asendamisel. - Takistuste vältimine
See võib tunduda ilmselgelt, kuid on teatud haigusseisundid, mis võivad põhjustada liigese asendamise mõjutavaid tüsistusi. Patsientidel, kellel on invasiivsed meditsiinilised protseduurid (sh hambaravi ), võib vajada antibiootikumravi, et vältida bakterite liigese asendamist. Osteoporoosi põdevad patsiendid peaksid tagama, et neid ravitakse adekvaatselt, sest luu murru ümber võib liigese asendamine mõjutada implantaadi toimimist.
Viimane ja suurim
Patsientide ja kirurgide üheks kiusatuseks tuleb meelitada turule uusimad puusaliigese asendused. Kahtlemata väidab see implantaat, et ta toimib paremini ja kestab kauem kui teised puusaliigese asendused. Kuigi need uuemad implantaadid võivad olla paremad, on samuti oluline mõista, et uute vahendite olemasolu tõttu pole pikaajalisi andmeid selle kohta, kui hästi need implantaadid aja jooksul toimivad.
Küsige mõnda ortopeedilist kirurgit implantaatide kohta, mida nad on näinud, ja tule oma karjääri jooksul. Just sellepärast, et implantaat on uuem, ei tähenda tingimata, et see on parem.
Soovitan alati, et patsiendid ja kirurgid püüaksid leida sobiva tasakaalu tänapäevase disaini vahel, mitte aga "testitavas" patsiendis.
Teie kirurg aitab teil suunata teid sobiva puusaliigese asendisse, mis on teile kõige parem.
Allikad:
Mäkelä KT, et al. "Kokku puusaliigese artroplastitsioon esmase osteoartriidi korral viiekümne viie aasta vanustel ja vanematel patsientidel." J Bone Joint Surg Am. 2008 Oct; 90 (10): 2160-70.
Mahomed NN, et al "Primaarse ja revideeritud puusaliigese asenduse määrad ja tulemused Ameerika Ühendriikide raviarstide populatsioonis." J Bone Joint Surg Am. 2003 Jan; 85-A (1): 27-32.