Hüperküünise asendusoperatsioon tehakse puusaliigese raske artriidi raviks . Puusaliigese asendamise operatsiooni ajal asendatakse palli ja pistikupesa kunstlik implantaat, mis on tavaliselt valmistatud metallist ja plastikust. Pärast puusa-asünteesi operatsiooni on mõnedel patsientidel teatatud, et üks jalg võib olla pikem kui teine, kõige sagedamini operatsioonijärgne jalg.
Miks on jalgade pikkus pärast operatsiooni mõnikord erinev?
Hip asenduskirurgia läbiviimine
Puusaliigese asendusoperatsiooni teostamisel on puusaliiges kirurgiliselt avatud. Reie luu ülaosa (reieluu) eemaldatakse ja vaagna pistik on kujundatud. Avatud pistikupessa asetatakse metallist tass ja reide luu peal asetatakse pall. On oluline, et uus palli-pistikupesa oleks stabiilne, mis tähendab, et need ei lähe kohale ega läheks välja. Dislokatsiooni vältimiseks võib teie kirurg kohandada pinge palli ja pistiku vahel, paigutades luudesse suuremad või pikemad implantaadid.
Jalgade pikkus erinevus
Täpselt, kuidas puusaliigese asendust implantaadid paigutatakse, ja implantaatide suurus määrab jala pikkuse pärast operatsiooni. Kui puusa tundub olevat liiga lahti või ebastabiilne ja puusade dislokatsioon on altid, võib teie kirurg paigutada liigese suuremaid või pikemaid implantaate.
Nende suuremate implantaatide paigaldamise puuduseks on jäseme pikendamine. Ideaalis soovib teie kirurg, et jalgade pikkus oleks sümmeetriline, kuid see ei ole alati lõplik tulemus.
Operatsioonijärgse jalgade pikkuse vastuolu ärahoidmiseks valmistab teie kirurg oma puusaliini röntgenkiirte koos hip-asendusproteesi katteplaaniga.
Sellega saab teie kirurg määrata operatsiooni ajal vajaliku implantaadi eeldatava suuruse ja selle, kui palju luu eemaldatakse protseduuri ajal. Lisaks sellele kasutavad mõned arstid praegu arvutipõhiseid süsteeme, mis aitavad kinnitada puusaliigese asenduste implantaatide asukohta ja suurust. Arvutipõhine kirurgia on operatsioonisaal, mis on samaväärne GPS-süsteemiga, näidates oma anatoomiat ekraanil, et aidata paigutada implantaate.
Kui jalgade pikkus on ebavõrdne, võivad patsiendid suureneda valu ja lihaste väsimuse. Kui jalgade pikkus tõuseb rohkem kui paar sentimeetrit, võivad jalgu närvid venitada nii, et patsiendil tekib jäsemus või valu.
Mida teha, kui jalgade pikkus on erinev
Teie kirurg aitab teil mõista, miks teie jalgade pikkus on erinev. Mõnel juhul oli jalgade pikkuse erinevus oodatud ja teistes ootamatu. Väikese jalgade pikkuse erinevuse tavapäraseks raviks on lühema jalaga jalatsi tõstmine. Kui lahknevus on suurem kui umbes 2 sentimeetrit, võib vajalikuks osutuda jalatsi talla kogunemine.
Suuremate jalgade pikkuse erinevuste puhul võib kaaluda operatsiooni muutmist implantaatide ümberpaigutamiseks või täiendava luu eemaldamiseks, kuid seda tavaliselt kasutatakse ainult tõsiselt kahjustatud inimestel.
Oluline on märkida, et jalgade pikkuse erinevused ei mõjuta seda, kui pikk puusaluu asendus kestab.
Allikad:
Clark CR et al. "Jalgade pikkuse vaheline erinevus pärast täielikku suu artroplastika" J. Am. Acad. Orto. Surg., Jaanuar 2006; 14: 38-45.