Sõrme väljaütlemisega asendamine
Artriit mõjutab tavaliselt meie sõrmede liigesid. Millal on sõrmede asendamise võimalus? Paljude tegevuste jaoks on olulised sõrme liigesed ja tõsine käte ja sõrme artriit võib põhjustada märkimisväärset puuet.
Artriit on seisund, mis tekib siis, kui esineb liigesepõletik, punkt teie kehas, kus kaks luu ühendatakse ja liikumine toimub.
Kõige sagedamini esinevad artriidid kätes on osteoartriit ja reumatoidartriit. Osteoartroos tekib tüüpiliselt sõrme näärme liigeses. Reumatoidartriit on enim levinud sõrme aluspinnal, kus see liigub kätt. Tüüpilised artriidi sümptomid on valu, paistetus ja liikuvuse kaotus. Kui artriit areneb, muutuvad sõrme deformatsioonid levinud ja kõverad sõrmused on tüüpilised.
Sõrmearteri ravi
Sõrmearteri ravi keskendub tavaliselt sümptomite juhtimisele lihtsate sammudega. Kuna me ei käi meie kätes, erinevalt puusadest ja põlvedest, saavad paljud inimesed oma sümptomeid lihtsamate ravimeetoditega juhtida. Need sõrmetiitri konservatiivsed ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:
- Suulised ravimid
- Ühised toidulisandid
- Ühiskoostid
- Kuumtöötlus
- Käsiteraapia
Kui need ravimeetodid ei anna sümptomite piisavat leevendust, võib kaaluda kirurgilist ravi.
On mitmeid kirurgilisi võimalusi, kuid sõrmeõlme asendamine võib olla mõistlik ravi kaalutlustel. Nagu kõige sagedamini tehtud puusa- ja põlveliigese asendused, on sõrme liigese asendamine kahjustatud liigespinna eemaldamine ja asendamine tavalise liigesefunktsiooni kordamiseks mõeldud kunstlik implantaat.
Fingerliigese asendamine on mõeldud kolme konkreetse eesmärgi saavutamiseks. Esiteks peaks asendus valu leevendama. Teiseks peab sõrmjätk olema stabiilne. Ja lõpuks peaks sõrm olema hea liikuvusega. Kui neid eesmärke ei suudeta täita sõrme seisundi, patsiendi tegevuse või mõnel muul põhjusel, siis tuleks kaaluda ka sõrme liigeste asendamise alternatiive.
Millal on sõrme liigese asendamine võimalus?
Kui eespool kirjeldatud lihtsamate ravimeetoditega ei leevendata ebamugavust, tuleks kaaluda sõrme liigese asendamist. Sõrme liigese asendamine on üldiselt mõeldud vanematele patsientidele, kes ei tee rasket tööalast tegevust. Kuna sõrme asendamise implantaadid võivad aja jooksul kuluda või lahti saada, ei sobi need nooremad, aktiivsemad patsiendid. Neil patsientidel võib kaaluda alternatiivseid kirurgilisi protseduure (vt allpool).
Sõrme liigese asendusoperatsioon
Fingerliigese asendushüstroos tehakse, eemaldades esmalt kahjustatud ja deformeerunud liigespinna. Kui liigendi kahjustatud osa eemaldatakse, on luude otsad kujundatud kunstliku implantaadi paigutamiseks. Sõrmeimplantaadid võivad olla valmistatud metallist, keraamikast või plastist. Implantaadid asetatakse ja hoitakse kondade õõneskeskuses tihedalt.
Hooldustööd tehakse liigeste ümbritsevate kõõluste ja sidemete kaitsmiseks.
Pärast operatsiooni teete käsipraktikaga liikuvuse ja lihase tugevuse taastamiseks. Kogunev taastumine pärast sõrme liigeste asendamist võib võtta mitu kuud. Sõrme liigese asendamise riskid hõlmavad infektsiooni, närvikahjustust, liigeste ebastabiilsust ja implantaadi probleeme, sealhulgas kulumist ja lahtitulekimist. Nagu eelnevalt mainitud, on üldiselt sõrmeõlaste asendused kõige paremini sobivad inimestele, kes ei rõhuta sõrme rasket tõsidust ega korduvat ülesannet. On olemas ka teisi kirurgilisi protseduure, mis sobivad paremini selliste tegevuste jaoks.
Alternatiivid sõrmeühenduse asendamiseks
On olemas ka teisi kirurgilisi võimalusi kaaluda, kas sõrme liigeste asendamine pole teie jaoks õige valik. Tõenäoliselt on kõige sagedasem alternatiiviks ühine fusioon . Liimaine fusioon on kirurgiline protseduur, mis võimaldab püsivalt eemaldada liigest ja stimuleerida luude kasvu, kus ühine oli üks kord. Sageli hoitakse liigend plaatidel, kruvitel, tihvtidel või traatides õiges asendis, kuni luu on täielikult paranenud. Sulandumisprotseduuri eelis on see, et kui see on paranenud, on see püsiv lahendus - implantaadid ei ole aja jooksul kulunud ega lahtised. Puuduseks on see, et sõrme liikuvus on piiratud, kuigi paljude sõrme liigestega mõjutab see ainult sõrme funktsiooni minimaalselt.
Allikad:
Eaton C, "Finger Osteoartriit" E-Hand.com Käsikirurgia elektrooniline õpik.
Murray PM. " Fingerjointsi uue põlvkonna implantaadi artroplastik ". J Am Acad Orthop Surg september / oktoober 2003; 11: 295-301.