Sõrmedel on ühine võistlus, mis on mõistlik, arvestades stressi, mida see tegevus liigub numbritele, samal ajal manööverdades mööda ebaühtlaseid pindu ja toetades kogu keha kaalu. Siiski võivad tekkivad vigastused olla veidi ebatavalised, mitte ainult sõrme hõõrdumine või liigeste düsplikatsioonid.
Üks nendest ebatavalisematest vigastustest, mis leiab aset peaaegu eranditult kivikliinates, nimetatakse digitaalse rihmaratta rebendiks.
Selle põhjuseks on sõrmekeede ja liigeste mehhaanika ja konkreetne asukoht, kus sõrmed hoitakse kivi ronimise ajal.
Üks muud sporditegevus, mida see vigastus on kirjeldatud, on eliit pesapalli kraavidega. Need sõrmused mõjutavad jõud on ilmselgelt nende kahe tegevusega väga erinevad, kuid need mõlemad asetavad suure rõhu sõrme rihmarattale.
Finger Rulleys
Igaühel on sõrmedega nn digitaalsed rihmarattad (arstid kasutavad tihti sõnu "digitaalne" ja "sõrm" vaheldumisi). Need digitaalsed rihmarattad on spetsiaalsed struktuurid, mis hoiavad kõõluseid sõrmede luude vastu. Ilma nende rihmaratta sõrmedeta, tekib probleem kõõluste kimbamiseks.
Tendikud on struktuurid, mis ühendavad lihaseid luidesse . Kui lihased on kokku pandud, tõmbab see kõõlut, mis omakorda tõmbab luu. Ülemises otsas on käsivarsi lepingus sisalduvad lihased, mis tõmbavad sõrme painduvad kõõlused, põhjustades lepingute sõrmed rusikas.
Ilma rihmarattadeta, kus hoitakse kõõluseid luu vastu, tõmbuvad kõõlused tihedalt üle peopesa, mis ei võimalda meil rusikat moodustada. See funktsioon sarnaneb raskete esemete tõstevõlli tõstefunktsiooniga.
Igal sõrmel on kaheksa rihmaratast, kuid ainult kaks neist on üldiselt tundlikud olevat kriitilise tähtsusega, et vältida sõrmekeede kehaehitust.
Kui inimene purustab rihmaratta, võivad nad hoida mitmesuguseid vigastustehnilisi võtteid alates rihmaratta lihtsast tüvest kuni ühe numbriga mitmest rataste purunemiseni.
Kõige tõsisemates olukordades, kui kõõlused on rõngakujulised, võib kõõlused rõnga tegemisel sõrmust eemaldada.
Pulley rebenemise märgid
Kõige sagedasemad sõrme rihmaratta vigastused on järgmised:
- Valu sõrme palmipoolel ja tundlikkus surve all
- Sõrme turse
- Raske moodustab rusikas
- Kuuldes "pop" kahju ajal
Oluline on kahtlustada digitaalseid võlli vigastusi, mida spetsialist uurib varsti (mitme päeva kuni nädala jooksul) pärast vigastust. Kuigi erakorralist ravi ei ole üldiselt vaja, võib viivitatud ravi (nädalatel või kuudel hiljem) viia vähem edukaid tulemusi. Kliinilise hindamise kõige olulisem aspekt on kindlaks teha, kas rihmaratta vigastuse tagajärjel on kõõluste kimbud. Kui ei, siis on ravi tavaliselt lihtsalt kaitse, kuni paistetus ja valu on kadunud.
Kõige sagedamini on keskmine või indeksi number vigastatud sõrm. Kaks kriitilist rõngast sõrmesse on tähistatud A2 ja A4 ratastega. Kivimurdjad võivad vigastada mõlemad või mõlemad need rullid.
Tavaliselt on pesapalli kraavid vigastused A4-ratastele isoleeritud.
Nii diagnoosi abistamiseks kui ka ravi planeerimiseks võib läbi viia spetsiaalse pildistamise testi. Röntgenkiirgus võib olla abiks muude sõrmeotsa põhjuste, sealhulgas sõrme hõõruste ja luumurdude välistamisel. Kasulik on ka MRI test , eriti kui vigastuse asukoht või raskus ei ole selge. Mõnikord tehakse MRI-d koos sõrmega, mida hoitakse sirgelt ja seejärel painutatud, et näha, kas kõõluste kumerus on olemas.
Ravi
Kui kõõluste kumerus on olemas, siis tuleb vigastuste hoolikas juhtimine toimuda.
See ei tähenda alati, et kirurgia on vajalik, kuid on spetsiaalseid splineid ja teraapia tehnikaid, mis võimaldavad trummelidel korralikult paraneda. Operatsioon on vajalik ainult olukordades, kus on mitu rihmaratta rebendit või kui ravi on edasi lükatud.
Mis puutub tegevusele naasmise suunas, siis see erineb oluliselt kahju raskusastmega. Kerge rõngasliiniga saab täieliku aktiivsuse jätkata niipea, kui turse ja valu on kadunud. Täielike rebendite puhul, mida ravitakse mitte-kirurgiliselt, on ravi kestus tavaliselt üks kuni kolm kuud. Inimestele, kes vajavad rataste vigastuse kirurgilist rekonstrueerimist, võivad operatsiooni ajaks kehtida piirangud kuni aasta.
> Allikad:
> Goldfarb CA, Puri SK, Carlson MG "Diagnostika, ravi ja mängu tagasipöördumine nelja ühise käte ja randme traumaatilisteks vigastusteks" J Am Acad Orthop Surg. 2016. aasta detsember, 24 (12): 853-862.