Lugege, mida saate ise kaitsta
Inimesed, kellel on tsöliaakia ja kes on vaktsineeritud B-hepatiidi, viirusevastase infektsiooni vastu, mis ründab maksa, ei pruugi nende seisundi tõttu olla nii hästi kaitstud kui nad arvavad. Seda seetõttu, et nende immuunsüsteem ei reageeri vaktsiinile korralikult.
Teisisõnu, kui teil on tsöliaakia ja vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, ei pruugi vaktsiin teile olla efektiivne.
Ärge muretsege siiski: revaktsineerimine viitab tavaliselt õige immuunsüsteemi reaktsioonile ja jätab teid kaitstud B-hepatiidi vastu. Siin on üksikasjad.
Tsöliaakia ja hepatiit B vaktsiin
Kui saate B-hepatiidi vaktsiinide seeriat, peaks teie organismi immuunsüsteem vastama, tekitades B-hepatiidi viiruse antikehade tekke. Mõned neist antikehadest peaksid jääma igaveseks, et kaitsta nakkuse eest.
Siiski, inimesed, kellel on tsöliaakia, ei anna vaktsiini saamine alati immuunsüsteemi, et need teie antikehad saaksid piisavalt kaitsta. Näiteks Türgis läbi viidud uuring leidis, et B-hepatiidi vaktsiin toodab kaitsvaid antikehasid ainult 68% tsöliaakiaga inimestel, võrreldes 100% -ga neist, kellel seda haigust ei olnud. Ameerika Ühendriikides leidsid teadlased, et ainult kuuest 19-st inimesest, kellel oli tsöliaakia, kes olid vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, oli piisavalt immuunsüsteemi reaktsiooni, et kaitsta neid B-hepatiidi nakkust.
See ei tundu juhtu teiste vaktsiinidega - just B-hepatiidi vaktsiiniga. Näiteks uurisid teadlased tsöliaakia laste immuunvastust teetanuse, punetiste ja Haemophilus'e gripivaktsiinide ning B-hepatiidi vaktsiinile. Nad leidsid ainult hepatiit B probleeme.
Tundub, et gluteenivaba toitu võib kinni pidada: vähemalt üks uuring on näidanud, et gluteenivaba dieet võib parandada C-hepatiidi vaktsiini efektiivsust tsöliaakiaga inimestel.
Ungari teadlased leidsid, et B-hepatiidi vaktsiin toodi kaitsvate antikehade taset 95% tsöliaakumiga lastel ja noorukitel, kes olid gluteenivabad, kuid ainult 51% neist, kes ei olnud gluteenivabad.
Mida peaksite B-hepatiidi kohta tegema?
B-hepatiit ei ole midagi, mille saame juhusliku kontakti kaudu. Selle asemel levib see kontakti kehavedelikega - nagu veri või sperma - juba juba nakatunud inimeselt.
Kui olete veenisisesed ravimid ja jagate nõelu, kui teil on nakatunud inimesega kaitsetu seks või kui olete tervishoiutöötaja, on teil selle haiguse puhul suur oht. Kui te reisite sageli maailma piirkondades, kus B-hepatiit on levinud (sealhulgas Aafrika ja Aasia osariigid), peate tegema ka samme, et kaitsta ennast haigusest.
Praeguses vaktsineerimiskavas on nõutud, et kõik imikud saavad B-hepatiidi viiruse vaktsiini kolmeks annuseks, kui nad on 15-kuised. Täiskasvanud saavad veel kolme annust, kui neil on hepatiit B ohtu.
New Yorgis Mount Sinai tervisesüsteemi maksa siirdamise ekspert Dr Leona Kim-Schluger ütleb, et on vaja mitmeid täiendavaid samme, mida teha tsöliaakiaga, et tagada nende kaitstus B-hepatiidi vastu.
Kõigepealt paluge oma arstil kontrollida oma antikehade taset B-hepatiidi suhtes. Kui need on normaalsed inimesele, kellel oli täielik vaktsiinide seeria, siis olete seadistatud - te ei pea midagi muud tegema.
Kui aga vereanalüüs näitab, et teil ei ole B-hepatiidi antikehasid, peate oma arstiga uuesti vaktsineerima. Võimalik, et piisab täiendavast täiendavast laskmisest, kuid teie arst arvab tõenäoliselt soovi kontrollida oma antikehi veel mitu kuud pärast selle võtmist, et veenduda, et te ei vaja täiendavat hepatiit B vaktsiini seeriat.
(Redigeerinud Jane Anderson)
Allikad:
Intervjuu Leona Kim Schlugeri, MD, Mount Sinai tervishoiusüsteemi, New York, NY
Ahishali E et al. Hepatiidi B vaktsineerimise vastus tsöliaakiaga patsientidele. Seedetrakti ja teadused 2007. aasta 20. detsember. [EPub enne trükkimist]
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Hepatiit B vaktsiinide infoleht. Juurdepääs 23. mai 2016.
Noh KW et al. B-hepatiidi vaktsiini vastamisi ja tsöliaakiat. American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 2289-92.
Park SD et al. B-hepatiidi vaktsiini reageerimine tsöliaakiaga lastele. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2007, 44: 431-5.
Vitaliti G et al. C-hepatiidi vaktsiin tsöliaakiaga: eile, täna ja homme. Maailma Journal of Gastroenterology . 2013. aasta 14. veebruar; 19 (6): 838-45.