Reumaatiliste haiguste raviks kasutatavad tsütotoksilised ravimid

Vähiravimid pakuvad põletikuvastast toimet reumaatilistele haigustele

Tsütotoksilised ravimid, mida tavaliselt kasutatakse reumatoloogiliste haiguste raviks, on järgmised:

Need ravimid on märgistatud "tsütotoksilisteks", sest nad ravivad pahaloomulisi kasvajaid, otseselt hävitades kasvajarakke. Nende võime aidata teiste haiguste, nagu reumatoidartriit , luupus ja vaskuliit , märke ja sümptomeid võib siiski olla tingitud nende põletikuvastastest toimetest, vastupidi nende võimele rakke tappa.

Tegelikult on metotreksaadi väike doos, mida kasutatakse nende seisundite raviks, tegelikult põletikuvastane ja mitte tsütotoksiline.

Reumaatiliste haiguste raviks kasutatavate tsütotoksiliste ravimite kasud ja riskid

Tsütoksan

Nendest kolmest ravimist on Cytoxanil kõige rohkem võimalikke kõrvaltoimeid ja see on tavaliselt piiratud luupuse, vaskuliidi või kopsuhaiguse mõõdukate või raskete haigusjuhtumitega, mida mõnikord seostatakse reumatoidartriidiga, müosiidi ja sklerodermaga .

Tsütoksani peamine probleem on luuüdi depressiooni oht, mis võib suurendada infektsiooni või veritsuse riski. Lisaks on väike, kuid kindel suurenenud vähktõbe, mis hõlmab nahka ja põie. Mõnedel patsientidel võib tekkida väga valuline põie põletik, mida nimetatakse interstitsiaalseks tsüstiit. Kui ravimit manustatakse suu kaudu, võib sagedane vee tarbimine ja urineerimine selle probleemi ära hoida. Tsütoksani manustatakse sageli igakuiste veenisisese infusioonina, mis võib samuti aidata.

Ravim on teratogeenne (võib raseduse ajal võtta sünnidefekte) ja seda tuleks vältida naistel, kes ei kasuta tõhusat rasestumisvastast ravi või võivad olla rasedad. Lõpuks võib Cytoxani kasutamisel olla tõsine nakkusoht.

Imuran

Imuran on reumatoidartriidiga heaks kiidetud FDA poolt ning seda kasutatakse luupuse ja teiste sidekoehaiguste raviks.

Samuti seostatakse sellega luuüdi depressiooni ohtu ja võib mõnede vähkide riski veidi suurendada. Selle ravimi võtmisel on tõsine nakkusoht.

Metotreksaat

Metotreksaat on reumatoidartriidiga heaks kiidetud FDA poolt ning võib olla kasulik ka muude sidekoehaiguste korral nagu luupus, müosiit ja vaskuliit.

Kuigi metotreksaadil võivad olla samad võimalikud kõrvaltoimed nagu kahel teisel ravimil, on neil parem ohutusprofiil. Sarnaselt Cytoxanile on see teratogeenne ning naised ja nende partnerid ei tohiks neid kasutada, kui nad ei kasuta tõhusat rasestumisvastast toimet ega raseduse võimalust.

Lisaks on ravim seotud väikese kopsuhaiguse (interstitsiaalne pneumoniit) riskiga, mis võib olla eluohtlik, kui patsient ei peata ravimeid ega ravita. Tavaliselt on selle probleemi sümptomiteks hingeldus, kuiv köha ja palavik. Nagu ka teised kaks ravimit, võib esineda tõsine nakkusoht.