Ravikindlustuse nõuded

Mitte iga puue ei kvalifitseeru teid

Mitte kõik, kellel on õigus Medicare'ile, on 65-aastased ja vanemad . Ehkki vanemaealised kipuvad suuremaid meditsiinilisi vajadusi, tunnistab föderaalvalitsus, et on palju noori inimesi, kellel on samuti tõsised terviseprobleemid. Sellesse võrrandisse lisandub puuetega inimesed.

Küsimus on see, mis on meditsiinilise abikõlbulikkuse tõttu puude tõttu?

Puude määratlemine

Kui keegi lööb jalgu, võib ta panna valesse ja antud meditsiinilist nõu, et jalg jääks kehakaalu. Kas ta on keelatud? Võibolla lühiajalises perspektiivis, kuid oodatav taastumine on ainult nädalat aega, võib see olla raske argument pikkade loomade jaoks. Sotsiaalkindlustuse invaliidsuskindlustuse eesmärgil peab puuduste kestus olema vähemalt 12 kuud.

Puude määratlused võivad inimestel erineda, kuid ravijuhiste suunised ei jäta tõlgendamisruumi. Keegi peab olema pika aja jooksul töövõimetu. Te kohtlete ravikindlustuse abikõlblikkuse kriteeriume ainult siis, kui kuulute ühte järgmistest kolmest kategooriast.

Teil on amüotroofiline lateraalskleroos (ALS).

Tuntud ka kui Lou Gehrig'i tõbi, ALS on nõrgav neuroloogiline haigus, mis võib põhjustada lihaste atroofiat, hingamisraskusi ja isegi surma. Hinnanguliselt on igal ajal 20 000 ameeriklast ALS-i.

Haiguse raskusaste ja kiire progresseerumine nõuab kõrgemat arstiabi ja -teenuseid.

Teil on viivitamatult õigus saada Medicare'i ja seda tuleks kohaldada niipea kui võimalik. Ooteaega pole.

Teil on lõppjärgne neeruhaigus (ESRD).

Vastavalt haiguste tõrje ja ennetamise keskustele on hinnanguliselt üle 10 protsendi ameeriklastelt kroonilise neeruhaiguse .

Rohkem kui 100 000 inimest jätkavad neerupuudulikkuse arenemist, mida nimetatakse ka lõppstaadiumis neeruhaiguseks igal aastal. Kui teie neerud ebaõnnestuvad, ei suuda keha filtreerida toksiine kehast välja. Teil on vaja dialüüsi või neeru siirdamist elus püsimiseks.

Teie ravivastuse kasu algab kolm kuud pärast dialüüsiravi alustamist. Kui teil on neeru siirdamine, ei pruugi Medicare'i katvus olla pikaajaliseks. Programm katab 36 kuud pärast Medicare heakskiidetud siirdamist. Pärast seda, kui teie uus neer jääb funktsionaalseks, ei saa te enam Medicarei ja teil on kaetus.

Te saate invaliidsuspensioni kindlustusskeemi (SSDI).

Mitmed teised haigusseisundid on puuetega inimesed. Selleks, et olla tunnistatud Medicare'i abikõlblikeks, peab isik olema läbinud ranget sotsiaalkindlustushüvitiste taotlemise taotlemise protsessi. Ainult üks protsess võib kesta mitu kuud.

Te ei saa Medicarei saada, kuni olete saanud SSDI soodustusi vähemalt 24 kuud. Kui lisate kõik need tähtajad, ootate vähemalt 29 kuud parima stsenaariumi korral nii kaua kui 35 kuud halvima stsenaariumi korral enne, kui olete tegelikult ravikindlustushüvitisi saanud.

See tagab valitsusele, et puue on piisavalt tõsine, et põhjendada ravikindlustust. Sotsiaalkindlustusamet teatas, et puuetega inimeste hüvitisi said 2015. aasta aprillis 83939 puudega töötajat.

Sõna on

Medicare ei kehti ainult vanuritele. Igaüks, kes on invaliidistunud ALSi, lõppstaadiumis neeruhaiguse või SSDI poolt heakskiidetud invaliidsuse tõttu, olenemata nende vanusest, on Medicare abikõlblik. Sõltuvalt kõnealusest puudest võivad olla erinevad ooteajad, kuid see on oluline kohaldada nii kiiresti kui võimalik, et vältida viivitusi levialas. Võtke vajalikke meetmeid, et saada vajalikku tervisekaitset.

> Allikad:

> DI 23022.080 Hüvitissoodustuste loend (CAL) tingimused. Sotsiaalkindlustusamet. https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0423022080. Uuendatud 15. septembril 2017.

> Riiklik kroonilise neeruhaiguste infoleht: üldine teave ja kroonilise neeruhaiguse riiklikud hinnangud Ameerika Ühendriikides, 2014. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/kidney_factsheet.pdf.

> Teadus-, statistika- ja poliitikaanalüüs - igakuine statistika hetkeseis, aprill 2015. Sotsiaalkindlustusamet. http://www.ssa.gov/policy/docs/quickfacts/stat_snapshot/. Uuendatud mai 2015.

> Mis on ALS? ALS Association. http://www.alsa.org/about-als/what-is-als.html.