Pitsitüve operatsioon: enne ja pärast

Sapipõie eesmärk on aidata toidu seedimist. Sapimine aitab rasvlahust lahustada nii, et see võib imenduda vereringesse, et anda kehale toitaineid. Sapipõletus hoiab sapis, mis on valmistatud maksas kasutamiseks toidu rikastamiseks. Toit, eriti rasvased toidud, põhjustavad sapipõie väljaheitmist.

Sapipõie probleemide sümptomid on järgmised:

Põiekahjustuste (sapikivide) rünnakud, mis võivad olla väga valusad, esinevad tavaliselt siis, kui sapikivid takistavad sapi sapipõie väljapääsemist. Nad võivad isegi eksitada südameinfarkti ja vastupidi. Ärge kunagi ignoreerige sümptomeid, mis võivad olla südameatakk, sealhulgas vasaku käe valu ja valu rinnus.

Tõestamaks, et probleem on tõepoolest sapipõie probleem, võib olla järgmine:

Enamikul juhtudel on operatsioon eelnevalt planeeritud, kuid raske põletiku korral võib pärast diagnoosi diagnoosimisel kiiresti läbi viia sapipõie operatsiooni. Sapipõletikuhaiguste testimine hõlmab füüsilist eksamit, vereanalüüse ja võimaliku kõhuõõne kujutist, mis võib tuvastada sapikivide olemasolu ja ummistusi.

ERCP või endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia on vähem krambihooge, mis võib olla või ei pruugi olla enne operatsiooni planeerimist. Otsus tehakse sapikivide suuruse ja arvu ning sapipõie seisundi põhjal.

1 -

Mida süüa enne sapipõie eemaldamise kirurgiat
Pildi allikas / Stockbyte / Getty Images

Rasvavedeliste toitude vältimine võib aidata vältida sapipõie "rünnakuid" - sapipõievalu sapipõiehaigusega inimestel - kuna need toidud suurendavad sapipõie sekretsiooni, mis omakorda põhjustab ebamugavust. Inimestel, kellel on sapipõie probleeme, tuleks hoida praetud toidud, rasvased toidud ja muud tüüpi toidud, mis sisaldavad kõrgenenud rasvasisaldust. Paljud allikad osutavad, et mune tuleks ka vältida.

Teine tavaline sapipõievalu põhjustaja on söömas toidud, mille suhtes olete tundlik või põhjustada allergilist reaktsiooni. Näiteks on paljudel inimestel piimatoodete suhtes tundlikkus, kuid sümptomid on kerged (vesine nina, maoshäired), nii et nad jätkavad söödava piima sisaldavate toitude söömist. Nende inimeste jaoks on toidud, mille suhtes nad on allergilised, palju suurema tõenäosusega kui muud toidud, et põhjustada olulist sapipõievalu, ja seda tuleks vältida. Piimatööstus on vaid üks näide. Mõne jaoks võib see olla gluteen, teiste jaoks võib see olla midagi täiesti erinevat.

Kui teie toidus esineb toit, mis tavaliselt põhjustab tundlikkuse sümptomeid, nagu näiteks puhitus, puhitus või maoärritus, on tõenäosus, et sapipõie rünnak põhjustab teisi toite. Üldiselt on puu-ja köögiviljas sisalduv toit, mis sisaldab rasva ja liha, on ideaalne.

2 -

Punetusküvekirurgia anesteesia

Üldine anesteesia kasutatakse sapipõie operatsiooni ajal. Operatsioon algab IV sedatiivse manustamisega patsiendi lõdvestamiseks. Kui ravim hakkab kehtima, paigaldab anesteesia pakkuja hingamisseadme või endotrahheaalse toru läbi patsiendi suu torutorusse.

Kui hingamisleht on paigas, antakse ravimid, mis panevad patsiendi magama ja ravivad / ennetavad valu. Seejärel ühendatakse toru ventilaatoriga, mis annab protseduuri ajal õhku patsiendi kopsudele.

Protsessi ajal jälgib anesteesia pidevalt patsiendi olulisi tunnuseid ja pakub vajalikke ravimeid.

3 -

Gallbladderi kirurgia ajal: protseduur

Kõige tavalisem sapipõie operatsiooniks kasutatav meetod on laparoskoopiline lähenemine , mis kasutab kaamera ja väikseid sisselõikeid kirurgia visualiseerimiseks, selle asemel et suurt sisselõiket. Laparoskoopiline meetod on muutunud "kuldseks standardiks", kuid operatsiooni saab kiireks "avatud" protseduuriks muuta, kui kirurg seda vajalikuks peab või komplikatsioonide tekkimisel.

Kirurg algab nelja väikese sisselõigetega, ligikaudu pool tolli pikkusega, kõhu paremas servas. Kaks neist sisselõiketest võimaldavad kirurgil paigutada kirurgilisi instrumente kõhuõõnes. Kolmas sisselõiket kasutatakse laparoskoopi , valgusegmendi ja videokaamera sisestamiseks, mis võimaldab kirurgil töötamise ajal monitori operatsiooni vaadata. Neljandat sisselõiket kasutatakse sadamas, mis vabastab gaasilist süsinikdioksiidi, täiustades kõht, et võimaldada paremat visualiseerimist ja rohkem ruumi tööle.

Sapipõi eraldatakse tervislikust koest ja asetatakse steriilsesse kotti, et see saaks läbida ühe väikese sisselõiget. Kui sapipõie on suurendatud või tahkestunud ja see ei sobi laparoskoopiliste sisselõikedega, muudetakse operatsioon kohe eemaldamiseks avatud menetluseks .

Kirurg kontrollib siis sapipõie eemaldamise piirkonda ja sulgeb sellega ühendatud kanalid. Kui lekkeid ega infektsioone ei esine, eemaldatakse süsihappegaasi põletav pind kõhupiirkonda ja ülejäänud gaas lekib lõiketükkidest välja, kui vahendid eemaldatakse. Seejärel sulguvad sisselõiked klambrid, õmblused või kleeplindid.

4 -

Peale Gallbladderi kirurgiat

Pärast sapipõie operatsiooni lõppu on patsiendil lubatud aeglaselt äratada ja hingav toru eemaldatakse. Seejärel transporditakse patsient Anesteesia järelvalveüksusesse, et anesteesia ravimid täielikult ära kulgeksid.

Selle taastumisfaasi ajal jälgivad patsiendid tähelepanelikult valu märke, elutähtsate näitajate muutusi või kirurgilise operatsiooni kõiki tüsistusi. Kui komplikatsioone ei täheldata ja patsient on ärkvel, võib neid pärast operatsiooni ühe või teise tunnise üle viia haiglasse.

Operatsioonile järgneval päeval täheldatakse patsienti komplikatsioonide, sealhulgas nakkuste , verejooksude ja leviva sapiteede, harvaesineva, kuid tõsise seisundi, mis vajab teist operatsiooni korrigeerimiseks. Veri kogutakse ja analüüsitakse, et aidata jälgida patsiendi tervist.

5 -

Taastav pärast sapipõiside kirurgiat

Enamik patsiente on võimeline 24 tunni jooksul pärast operatsiooni minema koju, et jätkata operatsiooni taastumist ja minna tagasi oma tavapärasele igapäevasele tegevusele vähem kui nädala jooksul. Pingevam tegevus võib nõuda pikemat tervenemist.

Väike protsent patsientidest vajavad vähese rasvasisaldusega ja kõrge kiudainesisaldusega dieeti esimestel nädalatel pärast operatsiooni, et vältida ebamugavust ja kõhulahtisust pärast söömist. Kui diarröa püsib hoolimata toidu muutustest, tuleb kirurgiast teavitada. See tüsistus ei ole haruldane, kuid see võib tekitada tõsiseid probleeme, kui see jätkub pärast taastumist.

Kirurgilised sisselõiked nõuavad minimaalset hooldust ja neid saab dušši ajal puhastada seebiga ja veega. Kui sisselõik suleti kleeplintitega, katkestavad nad omaette või võivad kirurgi ajal büroo külastuse ajal eemaldada. Tuleb teatada sisselõigete ebameeldivast drenaažist või olulisest punasest.

Sõna pärit:

Tavaliselt seostatakse sapipõievalu valuga tunnis pärast söömist ja on sageli mõõdukalt kuni tugevasti intensiivne. Üldiselt ei tohiks kõhuvalu vältida, kas sapipõie on kahtlane allikas või mitte.

Kui arvate, et teil on sapipõie rünnakud, pöörduge arsti poole, mitte ignoreerides seda ja lootes, et see kaob. Valu võib aja jooksul halvendada.

Allikad:

Koletsüstektoomia brošüür. Ameerika kirurgide kolleegium. 2006 http://www.facs.org/public_info/operation/cholesys.pdf