Kui tunnete end ebakindlana ja kui kaotad oma tasakaalu, on see posturaalne ebastabiilsus. Parkinsoni tõvega patsientidel on posturaalne ebastabiilsus väga tavaline - tegelikult on enamikul inimestel, kellel mõni aeg on olnud Parkinsoni tõbi , probleeme tasakaaluga, kuna nad kaotavad refleksid, mis võimaldavad neil tasakaalus püsida.
Teie arst võib testida posturaalset ebastabiilsust nn tõmbekatsega, mille puhul teie arst tõmbab sind tagasi õlgadele tagasi, et näha, kui hästi te kompenseerite äkilise tasakaalustamatuse.
Posturaalne ebastabiilsus võib olla väga võimatu, nagu võite ka ette kujutada. Tegelikult on paranenud Parkinsoni tõvega inimestel kõrge sügav oht langeda - ja kaotada iseseisvus, mis võib tuleneda kukkumise tagajärjel - selle sümptomi tõttu. Sageli on vigastusi ja luumurdasid kukkumisi.
Õnneks ei anna enamus inimesi, kellel on Parkinsoni tõbi, tasakaalustamatusega seotud probleemi langeda alles aastaid pärast diagnoosi . Lisaks on olemas ravimeetodid, mis aitavad teil tasakaalustust parandada ja vähendada positsioonilise ebastabiilsuse tõttu kukkumisohtu.
Parkinsoni tõve posturaalne ebastabiilsus: põhjused
Pole täiesti selge, mis põhjustab Parkinsoni tõve posturaalset ebastabiilsust. Probleem võib olla siis, kui esmakordselt diagnoositakse haigusseisund, kuid tõenäolisemalt arendate seda Parkinsoni tõve saavutamisel.
Lisaks on Parkinsoni tõvega seotud posturaalse ebastabiilsuse suurema riskiga seotud mitu haigusseisundit.
Diabeediga ja Parkinsoni tõvega inimestel on posturaalsest ebastabiilsusest suurem risk kui inimestel, kellel on Parkinsoni üksi. Lisaks sellele näib, et Parkinsoni tõvega inimestel ja kognitiivse häirega inimestel on posturaalse ebastabiilsuse risk suurem.
Lõpuks näitas üks uuring, et inimestel, kellel on Parkinsoni tõbi, kellel esineb depressioon või apaatia, on suurem posturaalse ebastabiilsuse oht.
Tegelikult näib, et apaatia kujutas endast tasakaalustatumate probleemide tugevamat ennustajat kui depressioon. Selle uuringu autorid näitasid, et depressiooni ja apaatia ravimine Parkinsoni tõve korral võib samuti parandada tasakaalu.
Posturaalse ebastabiilsuse ravil
Paljud arstid tegelevad posturaalse ebastabiilsusega - koos teiste Parkinsoni tõve sümptomitega - ravimitega. Parkinsoni tõve alguses ja keskel on retseptiravimid tõhusad, kui nad hoiavad tasakaalu probleeme. Kuid ravimeid saab haiguse progresseerumisel aja jooksul vähem.
Uuringud näitavad füsioteraapiat, mis hõlmab väljakutseid tasakaalustavad harjutused, on tasakaalu parandamine ja kukkumiste ärahoidmine tõhus, kuid nende mõju hindamiseks on vaja rohkem pikaajalisi uuringuid. Oluline on meeles pidada, et harjutused, mida teete, peavad olema konkreetselt suunatud tasakaalu parandamisele - teie füsioterapeut aitab teil seda aidata.
Lõpuks on arstid uurinud kirurgilisi ravimeetodeid kui võimalikke võimalusi tasakaalu parandamiseks ja Parkinsoni tõvega inimestel posturaalse ebastabiilsuse vähendamiseks, kuid siiani on nad saavutanud ainult erinevad tulemused ja tagasihoidlikud eelised. Mõningaid kirurgilisi meetodeid peetakse eksperimentaalseks.
Allikad:
Hassan A jt Apatsia ja depressiooni korrelatsioon posturaalse ebastabiilsusega Parkinsoni tõve puhul. Journal of Neurological Sciences. 2014 Mar 15; 338 (1-2): 162-5.
Kim SD et al. Parkinsoni tõvega patsientide posturaalne ebastabiilsus. Epidemioloogia, patofüsioloogia ja juhtimine. CNS Narkootikumid. 2013 Veebruar, 27 (2): 97-112.
Klamroth S et al. Harjutusravi mõjud parkinsonismiga seotud posturaalsele ebastabiilsusele: metaanalüüs. Neuroloogilise füsioteraapia väljaanne. 2016 Jan; 40 (1): 3-14.
Kotagal V et al. Diabeet on seotud Parkinsoni tõve posturaalse ebastabiilsusega ja kõnnaku raskusega. Parkinsonism ja sellega seotud häired. 2013. aasta mai, 19 (5): 522-6.
Owan Y et al. [Kognitiivse kahjustuse ja Parkinsoni tõvega patsientide posturaalse ebastabiilsuse seos]. Jaapani artikkel. Aju ja närv. 2015. aasta jaanuar, 67 (1): 99-104.