See antikeha võib ohustada verehüübe
Lupus antikoagulant (LA) on antipsühholoogiline antikeha paljudel inimestel, kellel on luupus. Lupus antikoagulant suurendab teie vere hüübimisvõimet. Seega, kui teil on see antikeha, on teil suurem risk verehüüve tekkeks. Teil pole vaja lupusit, et LA oleks.
Johns Hopkini luupuskeskuse andmetel on antifosfolipiidantikehad antikehad, mis on suunatud:
- Rakumembraani komponendid, mida nimetatakse fosfolipiidideks
- Teatud verevalgud, mis seonduvad fosfolipiididega
- Kompleksid, mis moodustuvad valkude ja fosfolipiidide seostumisel
Umbes 50 protsenti lupusest inimestel on anti-fosfolipiidantikehad. Antifosfolipiidantikehad häirivad veresoonte normaalset funktsiooni ja võivad põhjustada veresoonte või verehüüvete vähenemist. Need tüsistused võivad põhjustada insulti , südameatakk ja raseduse katkemine.
See pole alati seotud Lupus'ega
Anti-fosfolipiid-antikeha luupus antikoagulant leiti esmakordselt süsteemsetest erütematooslupus patsientidest 1940. aastatel. Täna arstid mõistavad, et LA esineb ka teistes autoimmuunhaigustes (nagu põletikuline soolehaigus), teatavaid infektsioone ja tuumoreid, samuti inimesi, kes võtavad teatud ravimeid, sealhulgas fenotiasiine, fenütoiini, hüdralasiini, kiniini või antibiootikumi amoksitsilliini .
Nimetatud luupuse antikoagulant on eksitav, sest see viitab sellele, et antikeha suurendab verejooksu.
Tegelikkuses aitab luupuse antikoagulant verd hüübida. Tegelikult on ligikaudu 50 protsenti luupuse antikoagulandi luupust põdevatel patsientidel 20-aastase verehüübe tekkega, mistõttu selle antikeha olemasolu on ohtlik.
Kui teil on luupuse antikoagulant, peate eriti teadma verehüüvete tunnuseid ja sümptomeid, sealhulgas:
- Jalg turse või punetus
- Õhupuudus
- Valu, tuimus ja õrn käsi või jalg
Lupus antikoagulandi testimine
Luupuse antikoagulandi tuvastamiseks kasutatakse koagulatsiooni testi, mis mõõdab, kui kaua vere hüübimist vajab. Rühmad, kes ravivad luupuse patsiente, alustatakse tavaliselt koagulatsioonitestiga, mida nimetatakse aktiveeritud osaliseks tromboplastiini ajastuseks (aPTT).
Kui aPTT tulemused on normaalsed, kasutavad arstid tundlikumat testi, et olla kindlad. Tavaliselt on see modifitseeritud Russelli viperi aeg-ajalt (RVVT), mis kasutab luupuse antikoagulandi tuvastamiseks Russelli viper-madu fosfolipiidi ja mürgist. Teised tundlikud hüübimiskatsed, mida võib kasutada, on trombotsüütide neutraliseerimise protseduur (PNP) ja kaoliini hüübimisaeg (KCT).
Verefarmide ennetamine
Inimesed, kes testivad LA-d positiivselt, määravad sageli vere vedeldajaid verehüüvete vältimiseks, kuid ainult siis, kui ebanormaalne hüübimine esineb iseenesest. Antikehade taseme alandamiseks võib määrata steroide .
Õige ravi korral on lupus-antikoagulandi tüsistused juhitavad.
Kui teil on LA, võite teha verehüübe vältimiseks mõned asjad:
- Vältige östrogeenipõhiseid rasestumisvastaseid tablette ja menopausi hormoonravi
- Ärge suitsetage ega kasutage teisi tubakatooteid
- Ärge istuge ega lamamiseks pikemat aega, kui olete magama jäänud
- Reisi ajal tõuse püsti, et verevool jääks
- Liigutage oma pahkluid üles ja alla, kui te ei saa liikuda
Kui teil on muret verehüübed, rääkige oma arstiga LA-st ja oma isikliku verehüüvete tekkeriskiga. Teie arstil võib olla teie jaoks spetsiifilisi soovitusi, mis võivad teie riski vähendada.
Allikad:
Anti-fosfolipiid-antikehad. Johns Hopkini luupuskeskus.
Lupus antikoagulandid ja anti-fosfolipiid-antikehad. MedlinePlus. USA Rahvusraamatukogu 2015. aasta 20. jaanuar.
Anti-fosfolipiid-antikehad. America Lupus Foundation. August 2008