Kas olete liiga vana raviks?
Vanuse korral ei ole hulgiskleroos (MS) diskrimineeriv. Kuigi enamus inimesi diagnoositakse diagnoosiga 20 kuni 50 eluaastat, on riikliku MS-i kogukonna andmetel haigus vanematele inimestele suunatud. Kui olete hiljuti avastanud, et teil on MS ja kui olete oma keskel 50-ndatel või 60-ndatel või kauem, ei pruugi teil olla sama ravivõimalusi kui noorematel, kuid see ei tähenda, et teil pole ühtegi võimalust.
Teie ja teie neuroloog liigutavad teie jaoks kõige tõhusamate MS-de haldamise strateegiaid, kuid see pole kunagi valus, kui teil istuda, et arutada neid. Siin on mõned asjad, mida tuleks teada vanemate inimeste ravimisel MS- iga.
Kuidas ravimi tüüp määrab kindlaks ravi
Enamik inimesi, kes arendavad MS-i hiljem elus, on haiguse järk-järguliseks vormiks, kus närvide püsivaks kahjustuseks on aeglane ja püsiv langus. Tavaliselt algab see ühe või mõlema jalaga jalgsi-jalgade tõmbamise või jäikusega seotud probleemide tekkimisel. Kuude ja aastate jooksul suureneb puude tase.
See on vastupidi ägenemiste ja remissioonide MS-ile (RRMS), milles inimestel esineb puutumatusega põlemisi, vaheldumisi normaalse funktsiooni perioodidega, mis tekivad immuunsüsteemi rünnaku tulemusena müeliinist, närvidega kaetud kaitsekestest. Kui rünnak on lõppenud, võivad MS sümptomid kaovad.
Arvestades kahe põhitüübi vahel olevaid erinevusi, on lihtne mõista, kuidas ravimid ühele teisele teistele tõenäoliselt ei mõjuta. RRMSi ravimeid nimetatakse haiguste modifitseerivateks ravimeetoditeks (DMT), mis töötavad immuunsüsteemi suunates. RRMS-i ravimiseks on USA toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt heaks kiidetud 15 sellist ravimit.
Vastavalt National MS Societyile on heaks kiidetud ainult kaks neist, mis on progresseeruva MS raviks, ja isegi need haigused ei ole heaks kiidetud. On oluline märkida, et progresseeruva MS-i puhul on kolm tüüpi: primaarne progresseeruv MS (PPMS), sekundaarselt progresseeruv MS (SPMS) ja progresseeruv-retsidiivne MS (PRMS).
Esimene kahest ravimist, mida võib kasutada MS progresseeruvate vormide raviks, on Ocrevus (oklesimab). Seda ravimit manustatakse intravenoosselt, 600 mg üks kord kuus kuud, välja arvatud esimene annus, mis jaguneb kaheks annuseks 300 mg (kaks) nädalas. Teine ravim, novantroon (mitoksantroon), on heaks kiidetud SPMS-i ja PRMS (kuid mitte PPMS) raviks. Seda manustatakse 12 mg annustes iga kolme kuu tagant.
Nagu mis tahes võimas ravim, on mõlemal nendel ravimitel kõrvaltoimed, sealhulgas mõned, mis võivad vanematele inimestele olla eriti probleemsed. Ocrevus võib suurendada hingamisteede infektsioone. Novantroon, mis oli algselt vähktõve ravi, on liiga ohtlik kemoteraapiat põdevatele või südamehaigusi põdevatele inimestele.
Mitte-uimastiravimid
Kuigi ravimeetodid sellistele MS-i vormidele, mis kõige tõenäolisemalt mõjutavad vanemat inimest, on piiratud ja ei pruugi isegi olla ohutud, on MS-i sümptomitega toimetulemiseks palju ravimeid.
Need hõlmavad füsioteraapiat, mis aitavad suurendada lihasjõudu ja õpetada funktsionaalsuse kaotamise kompenseerimist.
Tööteraapia (OT) aitab teil muuta oma kodu, et saaksite ennast ise hoolitsedes oma piiranguid paremaks muuta. See võib hõlmata selliseid asju nagu vanni päästerõnga lisamine teie vannile ja köögikapidide ümberkorraldamine, nii et vajalikud elemendid on hõlpsasti juurdepääsetavad. Samuti saate õppida erinevaid viise, kuidas liigutada oma keha OT-ga.
Allikas
> Rahvuslik hulgiskleroosiühiskond. Kliiniline bülletään. " Sclerosis multiplexiga vananemine. " 2011.